Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị sử dụng các loại thuốc nhằm kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể để nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư hiệu quả hơn.
Chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch
Một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch là khả năng giữ cho chúng không tấn công vào các tế bào bình thường của cơ thể. Để thực hiện được việc này, chúng sử dụng các protein của điểm kiểm soát trên các tế bào miễn dịch cần được bật (hoặc tắt) để bắt đầu phản ứng miễn dịch. Các tế bào ung thư đôi khi dùng các điểm kiểm soát này để tránh bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên các loại thuốc nhắm vào các điểm kiểm soát này có thể được sử dụng để điều trị cho một số người bị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC).
- Nivolumab (Opdivo) và Pembrolizumab (Keytruda) nhắm mục tiêu vào PD-1, một loại protein trên tế bào T (một loại tế bào miễn dịch) thường giúp giữ cho các tế bào này không tấn công vào các tế bào khác trong cơ thể. Bằng cách ngăn chặn PD-1, các loại thuốc này tăng cường khả năng đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư. Thuốc có thể thu nhỏ khối u hoặc làm chậm sự tăng trưởng của chúng.
- Atezolizumab (Tecentriq) nhắm mục tiêu PD-L1, một protein liên quan đến PD-1 được tìm thấy trên một số tế bào khối u và tế bào miễn dịch. Việc ngăn chặn protein này cũng có thể giúp tăng cường đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư.
Nivolumab, Pembrolizumab và Atezolizumab có thể được dùng cho những người mắc một số dạng ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) tiến triển (khi bệnh bắt đầu phát triển trở lại sau khi đã được hóa trị hoặc điều trị bằng loại thuốc khác). Pembrolizumab và Atezolizumab cũng có thể được sử dụng như một phần của điều trị đầu tiên (có hoặc không có hóa trị) ở một số người mắc ung thư tiến triển. Đối với những người bị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn III không thể phẫu thuật hoặc hóa trị bằng xạ trị, Pembrolizumab có thể được sử dụng trước tiên.
- Durvalumab (Imfinzi) cũng nhắm đến protein PD-L1, nhưng loại thuốc này được dùng khác một chút so với các loại thuốc trị liệu miễn dịch khác. Thuốc được sử dụng ở những người bị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn III mà khối u ung thư không thể được loại bỏ bằng phẫu thuật và không tiến triển nặng hơn sau khi họ được hóa trị liệu bằng xạ trị (hóa trị liệu).
Những loại thuốc điều trị miễn dịch này được tiêm truyền tĩnh mạch (IV) cứ sau 2, 3 hoặc 4 tuần.
Tác dụng phụ có thể xảy ra của liệu pháp miễn dịch
Tác dụng phụ của các loại thuốc này có thể bao gồm mệt mỏi, ho, buồn nôn, ngứa, nổi mẩn da, chán ăn, táo bón, đau khớp và tiêu chảy.
Mặt khác, một số tác dụng phụ nghiêm trọng hiếm khi xảy ra hơn.
Phản ứng truyền dịch: Một số người có thể xảy ra phản ứng tiêm truyền trong khi dùng các loại thuốc này. Chúng có thể tương tự như phản ứng dị ứng, và có thể bao gồm sốt, ớn lạnh, đỏ bừng mặt, phát ban, ngứa da, cảm thấy chóng mặt, thở khò khè và khó thở. Điều quan trọng là bạn phải thông báo ngay cho bác sĩ hoặc y tá nếu bất kỳ triệu chứng nào xảy ra trong khi dùng các loại thuốc này.
Phản ứng tự miễn dịch: Những loại thuốc này hoạt động (cơ bản) bằng cách loại bỏ một trong những biện pháp bảo vệ trên hệ thống miễn dịch cơ thể. Đôi khi hệ thống miễn dịch bắt đầu phản ứng bằng cách tấn công các bộ phận khác của cơ thể, có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng ở phổi, ruột, gan, các tuyến sản xuất hormone, thận hoặc các cơ quan khác hay thậm chí đe dọa đến tính mạng.
Điều quan trọng mà bạn cần quan tâm là báo cáo bất kỳ dụng phụ mới nào cho nhóm điều trị càng sớm càng tốt. Nếu tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra, bạn có thể cần phải ngừng điều trị và được dùng Corticosteroid liều cao để ức chế hệ thống miễn dịch.
