Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị sử dụng các loại thuốc nhằm kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể để phát hiện và tiêu diệt các tế bào ung thư hiệu quả hơn.
Chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch
Một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch là khả năng giữ cho chúng không tấn công các tế bào bình thường của cơ thể. Để thực hiện được điều này, nó sử dụng các protein của điểm kiểm soát trên các tế bào miễn dịch cần được bật (hoặc tắt) để bắt đầu phản ứng miễn dịch. Đôi khi các tế bào ung thư sử dụng các điểm kiểm soát này để tránh bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên các loại thuốc nhắm vào các điểm kiểm soát này có thể được sử dụng để điều trị cho một số người bị ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC).
- Nivolumab (Opdivo) và Pembrolizumab (Keytruda) nhắm mục tiêu vào PD-1, một loại protein trên tế bào T (một loại tế bào miễn dịch) thường giúp giữ cho các tế bào này không tấn công vào các tế bào khác trong cơ thể. Bằng cách ngăn chặn PD-1, các loại thuốc này tăng cường khả năng đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư. Điều này có thể giúp thu nhỏ một số khối u hoặc làm chậm sự tăng trưởng của chúng. Bên cạnh đó hai loại thuốc này có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) tiến triển ở những trường hợp tiếp tục phát triển ung thư sau khi điều trị ít nhất hai lần điều trị trước đó, bao gồm hóa trị liệu bằng Cisplatin hoặc Carboplatin.
- Atezolizumab (Tecentriq) và Durvalumab (Imfinzi) nhắm mục tiêu vào PD-L1, một protein liên quan đến PD-1 được tìm thấy trên một số tế bào khối u và tế bào miễn dịch. Việc ngăn chặn protein này cũng có thể giúp tăng cường khả năng đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư. Những loại thuốc này có thể được sử dụng như một phần của điều trị đầu tiên cho ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) tiến triển, cùng với Etoposide và thuốc hóa trị dựa trên bạch kim (như Carboplatin hoặc Cisplatin). Hoặc là sau đó thuốc có thể được điều trị riêng biệt cũng như điều trị duy trì. Sự kết hợp giữa liệu pháp miễn dịch với hóa trị liệu dường như cũng giúp một số người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) sống lâu hơn.
Những loại thuốc này được dùng dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch (IV), thường là cứ sau 2, 3 hoặc 4 tuần.
Tác dụng phụ có thể xảy ra của liệu pháp miễn dịch đối với ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)
Tác dụng phụ của các loại thuốc này có thể bao gồm mệt mỏi, ho, buồn nôn, nổi mẩn da, giảm cảm giác ngon miệng, táo bón, đau khớp và tiêu chảy.
Mặt khác, một số tác dụng phụ nghiêm trọng ít khi xảy ra hơn.
Phản ứng truyền dịch: Một số người có thể xảy ra phản ứng tiêm truyền trong khi dùng các loại thuốc này. Chúng có thể tương tự như phản ứng dị ứng, và có thể bao gồm sốt, ớn lạnh, đỏ bừng mặt, phát ban, ngứa da, cảm thấy chóng mặt, thở khò khè và khó thở. Điều quan trọng là bạn phải thông báo ngay cho bác sĩ hoặc y tá nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong khi dùng các loại thuốc này.
Phản ứng tự miễn dịch: Những loại thuốc này loại bỏ một trong những biện pháp bảo vệ trên hệ thống miễn dịch của cơ thể. Đôi khi hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách tấn công các bộ phận khác của cơ thể, có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng ở phổi, ruột, gan, các tuyến sản xuất hormone, thận hoặc các cơ quan khác hay thậm chí đe dọa đến tính mạng.
Điều quan trọng mà bạn cần chú ý là báo cáo bất kỳ dụng phụ mới nào cho nhóm điều trị càng sớm càng tốt. Nếu tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra, bạn có thể cần phải ngừng điều trị và được dùng Corticosteroid liều cao để ức chế hệ thống miễn dịch.
