Những loại thuốc này nhắm mục tiêu các phần của tế bào ung thư da khiến chúng khác biệt với các tế bào bình thường. Thuốc nhắm trúng đích hoạt động khác với thuốc hoá trị (tiêu chuẩn). Chúng vẫn có tác dụng khi không dung thuốc hoá trị. Tuy nhiên một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng loại thuốc này (và đôi khi ít nghiêm trọng hơn). Hiện các bác sĩ vẫn đang tìm những cách tốt nhất để sử dụng hiệu quả loại thuốc này trong điều trị ung thư da.
Thuốc ức chế con đường Hedgehog
Vismodegib (Erivedge) và Sonidegib (Odomzo) là các loại thuốc nhắm trúng đích có thể được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư biểu mô tế bào đáy tiến triển hoặc tái phát.
Cho đến nay, rất hiếm trường hợp ung thư tế bào đáy chuyển sang giai đoạn cuối, nhưng nếu có, chúng thường khó điều trị. Đa phần các trường hợp bị ung thư biểu mô tế bào đáy đều có đột biến (thay đổi) trong các gen, còn được gọi là con đường ức chế Hedgehog. (Con đường tín hiệu tế bào là cách một tế bào đưa ra “chỉ thị” từ một phần của tế bào này sang một phần tế bào khác hoặc đến các tế bào khác.) Con đường ức chế Hedgehog rất quan trọng đối với sự phát triển của phôi và thai nhi cũng như một số tế bào trưởng thành, tuy nhiên đối với ung thư biểu mô tế bào đáy chúng có thể hoạt động mất kiểm soát và phát triển. Các loại thuốc này nhắm vào một loại protein trong quá trình này.
Những loại thuốc này có dạng viên nang, uống mỗi ngày một lần. Đối với những trường hợp ung thư biểu mô tế bào đáy di căn hoặc tái phát sau phẫu thuật hay các phương pháp điều trị tại chỗ khác, thuốc đã được minh chứng giúp thu nhỏ khối u, nhưng vẫn chưa xác định được thuốc có kéo dài tuổi thọ cho người bệnh hay không.
Các tác dụng phụ có thể bao gồm co thắt cơ, đau khớp, rụng tóc, mệt mỏi, các vấn đề về vị giác, chứng kém ăn và giảm cân, buồn nôn và nôn, ngứa da, tiêu chảy và táo bón. Những loại thuốc này cũng có thể khiến phụ nữ ngừng kinh.
Vì con đường Hedgehog ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, nên những loại thuốc này không được sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc đang có ý định mang thai. Vì thế bất kỳ ai đang dùng những loại thuốc này nên sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy trước và sau khi điều trị một thời gian.
Thuốc ức chế EGFR
Việc có quá nhiều protein EGFR trên bề mặt tế bào ung thư biểu mô tế bào vảy, có thể giúp chúng phát triển. Vì thế các loại thuốc ức chế EGFR nhắm vào protein này, chẳng hạn như Cetuximab (Erbitux), đã được chứng minh là làm giảm một số ca bệnh ung thư này trong các nghiên cứu ban đầu. Mặc dù bằng chứng về việc sử dụng thuốc cho đến nay còn hạn chế, nhưng thuốc vẫn có thể hữu ích cho một số trường hợp.
Các tác dụng phụ của chất ức chế EGFR có thể bao gồm:
- Các vấn đề về da.
- Bệnh tiêu chảy.
- Lở miệng.
- Ăn mất ngon.
Các vấn đề về da có thể bao gồm phát ban giống mụn trứng cá trên mặt và ngực, trong một số trường hợp có thể dẫn đến nhiễm trùng da.
