U xương ác tính là gì?
Ung thư xảy ra khi các tế bào trong cơ thể bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát. Tế bào quanh bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể đều có thể trở thành ung thư và lây lan sang các khu vực khác. Để tìm hiểu thêm về cách thức ung thư bắt đầu và lây lan, hãy xem Ung thư là gì?
Osteosarcoma (còn gọi là sarcoma xương) là loại ung thư xương phổ biến nhất. Các tế bào ung thư loại này thường biệt hóa tốt (giống với tế bào sinh xương bình thường), nhưng mô xương trong u không cứng bằng mô xương bình thường.
Hầu hết trường hợp u xương thường xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trong đó, thanh thiếu niên là nhóm tuổi bị ảnh hưởng nhiều nhất, nhưng u xương có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. (Để biết thông tin về sự khác biệt giữa ung thư ở trẻ em và ung thư ở người lớn, hãy xem Ung thư ở trẻ em.)
Sarcoma xương bắt đầu từ đâu?
Ở trẻ em và thanh thiếu niên, u xương thường bắt đầu ở những vùng xương đang phát triển nhanh, ví dụ như gần các đầu xương ở chân hoặc cánh tay:
- Hầu hết khối u phát triển ở vùng xương xung quanh đầu gối, đầu xa của xương đùi (phần dưới xương đùi) hoặc đầu gần của xương chày (phần trên xương chày).
- Xương cánh tay trên gần với vai (đầu trên xương cánh tay) là một vị trí phổ biến khác.
Tuy nhiên, u xương có thể phát triển ở bất kỳ xương nào, bao gồm xương chậu (hông), xương vai và xương hàm. Đặc biệt ở người lớn tuổi.
Các dạng phụ của u xương
Dựa trên đặc tính hình dạng tế bào u dưới kính hiển vi, u xương có thể được phân loại thành mức cao, mức trung gian hoặc mức thấp. Cấp độ khối u cho biết khả năng phát triển và di căn xa.
U xương mức cao
Đây là loại u xương phát triển nhanh nhất, biệt hóa kém (khác với tế bào xương bình thường) và có nhiều phân bào bất thường (tế bào phân chia nhanh chóng). Hầu hết u xương mức cao thường xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Có nhiều loại u xương mức cao (trong đó 3 loại đầu tiên là phổ biến nhất).
- U xương nguyên bào xương.
- U xương nguyên bào sụn.
- U xương nguyên bào sợi.
- U xương tế bào nhỏ.
- U xương thể giãn mạch.
- U xương bề mặt cấp cao (hoặc cận vỏ cấp cao).
Các loại u xương mức cao khác bao gồm:
- Pagetoid: khối u phát triển ở người bị bệnh Paget xương.
- Ngoại xương: khối u bắt đầu ở một phần cơ thể không phải trong xương (nhưng vẫn tạo ra mô xương).
- Sau xạ trị: khối u bắt đầu trong xương đã từng được điều trị bằng bức xạ trước đó.
U xương mức trung bình
Loại này thường không phổ biến, nằm giữa u xương mức cao và u xương mức thấp và được điều trị tương tự như đối với u xương mức thấp.
- Sarcoma màng xương (cận vỏ mức trung bình).
U xương mức thấp
Đây là loại u xương phát triển chậm nhất, biệt hóa tốt (giống tế bào xương bình thường) và có ít phân bào.
- Sarcoma màng xương (cận vỏ mức thấp).
- Sarcoma xương thể nội tủy hoặc nội tủy biệt hóa tốt (thể trung tâm mức thấp).
Cấp độ của khối u đóng vai trò quan trọng trong việc xác định giai đoạn ung thư và lựa chọn điều trị. Để biết thêm về giai đoạn, hãy xem Các giai đoạn của u xương.
Các loại u xương khác
Một số loại khối u khác có thể bắt đầu trong xương.
Các khối u xương ác tính (ung thư xương)
U Ewing là loại ung thư xương phổ biến thứ hai ở trẻ em, được mô tả trong Nhóm khối u Ewing.
Hầu hết các loại ung thư xương khác thường được tìm thấy ở người lớn, hiếm gặp ở trẻ em. Bao gồm:
- Sarcoma sụn (ung thư phát triển từ sụn).
- U mô bào sợi ác tính (MFH) của xương, còn được gọi là sarcoma màng phổi không biệt hóa của xương.
- Sarcoma sợi.
- U nguyên sống.
- U xương ác tính tế bào khổng lồ.
Để biết thêm thông tin chi tiết, hãy xem Ung thư xương.
Nhiều loại ung thư bắt đầu từ các cơ quan khác của cơ thể, đặc biệt là ung thư ở người lớn, có thể di căn đến xương. Những trường hợp này được gọi là ung thư xương di căn, vì chúng không phải là ung thư xương thực sự. Ví dụ, ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương vẫn là ung thư tuyến tiền liệt và được điều trị như ung thư tuyến tiền liệt. Để biết thêm thông tin, hãy xem Di căn xương.
Các khối u xương lành tính (không phải ung thư)
Không phải tất cả các khối u xương đều là ung thư. Các khối u xương lành tính không di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Chúng thường không đe dọa đến tính mạng và thường có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Có nhiều loại u xương lành tính, bao gồm:
- U xương lành tính.
- U sụn lành tính.
- U sụn xương lành tính.
- U xương bạch cầu hạt ái toan.
- U sợi huyết không hóa lỏng.
- U nội sụn (Enchondroma).
- U xương lành tính tế bào khổng lồ.
- U bạch mạch (Lymphangioma).
