Sau phẫu thuật điều trị ung thư, bệnh nhân nữ có thể lựa chọn phẫu thuật tái tạo vú để khôi phục hình dáng thẩm mỹ của tuyến vú. Trước khi thực hiện phẫu thuật này, cần trao đổi với bác sĩ điều trị để tiến hành loại bỏ khối u hoặc toàn bộ vú, cũng như tham khảo thêm thông tin từ các bác sĩ thẩm mỹ có kinh nghiệm. Nhờ đó, đội ngũ thực hiện phẫu thuật có thể lập kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn, ngay cả khi bạn muốn tiến hành tái tạo ngay sau khi kết thúc phẫu thuật hoặc trì hoãn một thời gian.
Lý do thực hiện phẫu thuật tái tạo vú
Một bệnh nhân có thể có nhiều lý do như:
Phẫu thuật tái tạo vú thường để lại sẹo, tuy nhiên sẽ mờ dần theo thời gian. Bên cạnh đó, nhờ công nghệ tiên tiến phát triển, các kỹ thuật mới hiện nay có thể hạn chế số lượng sẹo để lại trên người bệnh nhân nhằm mục đích thẩm mỹ. Sau phẫu thuật tái tạo vú, người phụ nữ sẽ cảm thấy tự tin hơn với vẻ ngoài của mình trong hầu hết trang phục.
Mặc dù vậy, bạn nên nhớ rằng phẫu thuật tái tạo vú sẽ không thể hoàn toàn thay thế vú tự nhiên. Nếu bạn lựa chọn sử dụng kỹ thuật ghép mỡ tự thân, những bộ phận được dùng tách lấy mỡ có thể bị biến dạng sau phẫu thuật. Tham khảo ý kiến bác sĩ về những thay đổi hình dạng cũng như vết sẹo có thể để lại trước khi quyết định, ví dụ như vị trí sẹo, kích thước, cảm giác sau khi hồi phục...
Những rủi ro sau phẫu thuật tái tạo vú
Các tác dụng phụ cũng như rủi ro tiềm ẩn phổ biến được nêu rõ trong " Những mong đợi sau phẫu thuật tái tạo vú ".
Một số dạng cấy ghép vú nhất định có liên quan đến ung thư hiếm gặp như ung thư hạch tế bào lớn anaplastic (anaplastic large cell lymphoma - ALCL hay BIA-ALCL) tuy nhiên đây không phải là một loại ung thư vú, hình thành sau khoảng 8 đến 10 năm sau phẫu thuật và thường phát triển ở bề mặt cấy ghép có kết cấu nhám. U tế bào lympho lớn sau cấy ghép thường hình thành dưới dạng tập hợp chất lỏng gần mô cấy, cục u, đau , sưng hoặc không đối xứng hai bên ngực.
Bệnh ở giai đoạn đầu thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ mô cấy và viên nang, tuy nhiên, nếu bệnh tiến triển nhanh hơn thì cần thực hiện hóa trị liệu. Trong một số trường hợp khác có thể thay thế bằng xạ trị.
Ở hầu hết bệnh nhân giai đoạn đầu, tiên lượng đều rất tốt.
Phẫu thuật tái tạo vú có thể che giấu ung thư hay khiến ung thư vú tái phát không?
Các nghiên cứu cho thấy rằng tái tạo vú không làm gia tăng tỷ lệ tái phát ung thư vú. Tuy nhiên, trong trường hợp tái phát, việc tái tạo vú cũng không làm ảnh hưởng đến việc sàng lọc và điều trị ung thư.
Nếu bạn đang phân vân về việc thực hiện tái tạo vú thì không cần quá lo lắng vì rất hiếm trường hợp ảnh hưởng đến việc phát hiện ung thư. Do đó, đây không phải là một rủi ro bạn nên suy nghĩ khi quyết định.
Một số điều quan trọng cần suy nghĩ
Bạn có hai lựa chọn đó là thực hiện phẫu thuật tái tạo vú cùng lúc với cắt bỏ vú (tái tạo ngay lập tức) hoặc sau đó (trì hoãn tái tạo vú).
Một số bệnh nhân chưa thể đưa ra quyết định trong quá trình điều trị ung thư vú, vì vậy, họ có thể suy nghĩ về vấn đề tái tạo vú sau khi kết thúc phẫu thuật. Có thể bạn sẽ không muốn thực hiện tái tạo vú vì không phải tất cả các ca phẫu thuật đều thành công hoàn toàn cũng như kết quả có thể khác với những gì bạn kỳ vọng.
Cả việc điều trị ung thư và phẫu thuật tái tạo vú đều có thể để lại sẹo trên vú cũng như những bộ phận tham gia khác trên cơ thể như mông, bụng hoặc lưng.
Điều hiển nhiên rằng một bộ ngực được tái tạo sẽ không thể đem lại cảm giác giống một bộ ngực tự nhiên, đôi khi có thể cảm nhận được một ít hoặc không có gì vì phần mô cấy ghép có thể mất một số khả năng cảm thụ. Theo thời gian, vùng da đó có thể trở nên nhạy cảm hơn nhưng sẽ không bao giờ đem lại cảm giác như trước phẫu thuật.
Bạn sẽ cần phải chú ý hơn nếu xuất hiện tình trạng chảy máu hoặc số lượng sẹo nhiều hơn các bệnh nhân khác.
Vùng da vú cũng như vạt tự thân có thể bị hoại tử sau phẫu thuật. Nếu tình trạng này xảy ra, việc hồi phục sẽ bị trì hoãn và cần tiến hành một số phẫu thuật khác để khắc phục. Việc hồi phục có thể bị ảnh hưởng bởi phẫu thuật, hóa trị và xạ trị trước đó cũng như thói quen hút thuốc, một số bệnh (tiểu đường) và thuốc điều trị hoặc các yếu tố khác.
Bác sĩ có thể đề nghị trì hoãn tái tạo vú, đặc biệt trường hợp bệnh nhân có hút thuốc hoặc mắc các vấn đề về sức khỏe khác. Tốt nhất là nên bỏ hút thuốc ít nhất 2 tháng trước khi tiến thành phẫu thuật để có thể hồi phục tốt nhất. Một số trường hợp không thể thực hiện khác là béo phì, quá gầy hoặc mắc các bệnh về tuần hoàn.
Bác sĩ có thể đề nghị tiến hành một phẫu thuật định hình khác để điều chỉnh bộ ngực đã tái tạo cho phù hợp, bao gồm tăng, giảm kích thước hoặc nâng ngực.
Sau khi chẩn đoán, việc tiến hành liệu pháp xạ trị có thể ảnh hưởng đến hầu hết các kỹ thuật tái tạo vú có thể thực hiện, như giảm khả năng định hình tự nhiên nhất có thể. Do đó, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có thể lựa chọn được liệu pháp tốt nhất.
Hiểu biết thông tin về những phương pháp tái tạo vú trước khi phẫu thuật là điều cần thiết để đạt được kết quả hơn mong đợi.
Hỗ trợ và giúp đỡ
Nếu bạn cần, luôn có người sẵn sàng hỗ trợ bạn trong việc tìm kiếm thông tin về kỹ thuật tái tạo bạn đã chọn cũng như giúp đỡ bạn đối phó với những thay đổi về ngoại hình sau khi thực hiện. Trao đổi với bác sĩ hoặc các chuyên viên tư vấn sức khỏe là điều cần thiết. Nếu bạn muốn biết thêm thông tin về kỹ thuật tái tạo vú, hãy liên hệ chương trình Reach to Recovery. Các tình nguyện viên là những người đã điều trị ung thư vú được đào tạo để hỗ trợ những bệnh nhân đang phải đối mặt với căn bệnh này cũng như những người có ý định về việc phẫu thuật tái tạo vú. Họ có thể cho bạn lời khuyên cũng như cung cấp những tài liệu cần thiết. Bạn có thể yêu cầu y tá hoặc bác sĩ hỗ trợ liên hệ với hội tình nguyện viên hoặc một chương trình nào đó trong khu vực bạn sinh sống, hoặc liên hệ với chúng tôi theo số điện thoại 1-800-227-2345.
