Những kỹ thuật tái tạo vú (Breast Reconstruction)

Sau phẫu thuật điều trị ung thư vú, bệnh nhân có thể trao đổi với bác sĩ về việc lựa chọn kỹ thuật tái tạo vú phù hợp với sức khỏe cũng như mong muốn riêng của mình. Trước khi đưa ra quyết định, bạn nên dành thời gian tìm hiểu thật kỹ thông tin về các kỹ thuật mình có thể lựa chọn cũng như thu thập kinh nghiệm từ những bệnh nhân đã từng thực hiện.

Các thủ thuật tái tạo vú

Trong một số trường hợp, có thể cần kết hợp hai hay nhiều thủ thuật tái tạo vú. Do đó, bạn nên suy nghĩ thật kỹ để đưa ra lựa chọn phù hợp nhất với mình. Và, bạn chỉ nên đưa ra quyết định khi đã nắm rõ các thông tin thật chính xác.

Để tham khảo thêm thông tin về các phương pháp tái tạo vú, truy cập các trang sau:

• Tái tạo vú bằng cách cấy ghép (sử dụng túi độn ngực).
• Tái tạo vú bằng mô tự thân (thủ thuật tái thiết vú).
• Tái tạo núm vú và quầng vú sau phẫu thuật ung thư.

Đôi khi có thể kết hợp cả hai thủ thuật cấy ghép và tái thiết để tạo hình vú. Bên cạnh đó, các kỹ thuật xăm núm hoặc quầng vú và ghép mỡ thường được sử dụng để định hình vú trông tự nhiên nhất, giống với ban đầu nhất có thể.

Tái tạo vú sau phẫu thuật loại bỏ khối u (lumpectomy) hoặc cắt bỏ vú một phần (partial mastectomy)

Hầu hết phụ nữ sau phẫu thuật bảo tồn vú (loại bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú một phần) không cần thực hiện tái tạo vú. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể bị dị tật vú do biến chứng điều trị ung thư; ví dụ như, xuất hiện lúm trên vú do phẫu thuật cắt bỏ u. Chính vì vậy, các bác sĩ giải quyết vấn đề này bằng cách kết hợp cả hai phẫu thuật ung thư và kỹ thuật thẩm mỹ vào quá trình điều trị, còn được gọi là phẫu thuật tạo hình trong ung thư vú (oncoplastic surgery - OS). OS có thể giúp định hình lại hình dáng vú như trước khi bắt đầu điều trị ung thư.

Các phương pháp tái tạo vú có thể thực hiện gồm:

• Cấy ghép nhỏ (Smaller implants).
• Ghép mỡ (Fat grafting).
• Phẫu thuật thu hẹp/nhỏ ngực (Breast reduction).
• Nâng ngực (Breast lift).
• Điều trị sẹo (Revision of scar).
• Sử dụng vạt mô tự thân nhỏ (Smaller tissue flaps).

Để có thể đạt được kết quả tốt nhất, các bác sĩ có thể đề nghị việc kết hợp hai hay nhiều kỹ thuật. Bạn nên biết một điều rằng các kỹ thuật này sẽ cho kết quả tương tự với trường hợp phẫu thuật loại bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú một phần mà không cần tái tạo vú.

Lựa chọn phương pháp tái tạo vú

Nếu bạn có dự định thực hiện tái tạo vú, bạn nên trao đổi với bác sĩ về các vấn đề khác nhau để có thể tìm ra phương pháp tốt nhất. Trong đó, một số yếu tố cần xem xét gồm:

• Tổng trạng (bao gồm các vấn đề có thể ảnh hưởng đến việc hồi phục của bạn, chẳng hạn như hút thuốc hoặc một số tình trạng sức khỏe).
• Kích thước và vị trí khối u.
• Kích thước bộ ngực.
• Mức độ phẫu thuật ung thư vú (loại bỏ khối u hay cắt bỏ vú).
• Các điều trị khác ngoài phẫu thuật ung thư vú.
• Lượng mô sẵn có (ví dụ, một người phụ nữ rất gầy có thể không đủ mô bụng để thực hiện tái tạo vú).
• Bạn muốn thực hiện tái ttạo một hay cả hai vú.
• Mong muốn của bạn về kết quả sau tái tạo.
• Bảo hiểm y tế.
• Tốc độ hồi phục bạn mong muốn.
• Tinh thần bệnh nhân.
• Ảnh hưởng của thủ thuật tái tạo lên các bộ phận cơ thể khác.

Các bác sĩ sẽ xem xét tiền sử y khoa và sức khỏe tổng quát, sau đó sẽ đề xuất với bạn nhưng lựa chọn tốt nhất có thể tiến hành dựa trên độ tuổi, sức khỏe, loại hình cơ thể, lối sống,  mong muốn và các yếu tố khác. Chính vì vậy, bạn nên nói với bác sĩ về những mong muốn đạt được sau phẫu thuật, các vấn đề đang quan tâm để có thể được tư vấn thủ thuật phù hợp nhất. Từ đó, bác sĩ sẽ giải thích cho bạn những giới hạn, rủi ro và lợi ích của từng kỹ thuật.