Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) khuyến nghị nam giới có cơ hội đưa ra quyết định chính thức với nhóm điều trị về việc có nên sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt hay không. Quyết định này nên được đưa ra sau khi xem xét những thông tin về sự không chính xác, rủi ro, lợi ích tiềm năng của sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Đối với những nam giới không nên thực hiện sàng lọc trừ khi họ nhận được thông tin này. Các xét nghiệm tầm sàng lọc nên bắt đầu lúc:
- Tuổi 50: cho nam giới có nguy cơ trung bình mắc ung thư tuyến tiền liệt và dự kiến sẽ sống ít nhất 10 năm nữa.
- Tuổi 45: cho nam giới có nguy cơ cao mắc ung thư tuyến tiền liệt. Điều này bao gồm người Mỹ gốc Phi và những nam giới có người thân cấp 1 (cha hoặc anh trai) được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt khi còn nhỏ (trẻ hơn 65 tuổi).
- Tuổi 40: cho nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn (những người có nhiều người thân cấp 1 bị ung thư tuyến tiền liệt khi còn nhỏ).
Đối với những nam giới muốn được xét nghiệm sàng lọc nên được xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA). Hoặc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE) cũng có thể được thực hiện như một phần của sàng lọc. (Xem các xét nghiệm sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.)
Nhưng nếu sau cuộc thảo luận này, một người đàn ông vẫn không thể quyết định liệu xét nghiệm có phù hợp với họ hay không, quyết định sàng lọc vẫn có thể được đưa ra bởi nhóm điều trị, đây là những nhân tố tính đến các ưu tiên và giá trị sức khỏe chung của người bệnh.
Nếu sàng lọc không phát hiện được ung thư tuyến tiền liệt, thì thời gian giữa các lần sàng lọc trong tương lai phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm máu PSA:
- Những nam giới chọn được xét nghiệm PSA, có chỉ số dưới 2,5 ng / mL có thể chỉ cần được kiểm tra lại sau mỗi 2 năm.
- Sàng lọc nên được thực hiện hàng năm đối với nam giới có mức PSA là 2,5 ng / mL hoặc cao hơn.
Bởi vì ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm, nên những người cao tuổi (không có triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt) không nên được cung cấp xét nghiệm vì chúng không có khả năng mang lại lợi ích. Tình trạng sức khỏe tổng thể, và không phải tuổi tác, rất quan trọng khi đưa ra quyết định về sàng lọc.
Ngay cả sau khi quyết định về thử nghiệm đã được đưa ra, thì cuộc thảo luận về ưu và nhược điểm của thử nghiệm nên được tiếp tục khi có thông tin mới về lợi ích và rủi ro của thử nghiệm. Các cuộc thảo luận tiếp theo cũng cần thiết để tính đến những thay đổi về sức khỏe, giá trị và ý thích cá nhân của người bệnh.
