Cấy ghép tế bào gốc (SCT) là phương pháp điều trị duy nhất có thể chữa khỏi bệnh leukemia kinh dòng bạch cầu hạt mono (CMML). Trong phương pháp này, bệnh nhân thường được hóa trị liều cao cùng với xạ trị toàn thân để tiêu diệt các tế bào trong tủy xương (bao gồm cả các tế bào bất thường). Sau đó, bệnh nhân được cung cấp các tế bào gốc tạo máu mới, khỏe mạnh. 2 loại cấy ghép tế bào gốc chính là: dị thân và tự thân.
Trong ca ghép tế bào gốc tự thân, sau khi tủy xương bị phá hủy, bệnh nhân sẽ nhận lại tế bào gốc của chính mình. Loại cấy ghép này không phải là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh nhân CMML vì tủy xương của họ có các tế bào gốc bất thường.
Trong ca cấy ghép tế bào gốc dị thân, bệnh nhân sẽ nhận tế bào gốc tạo máu từ một người khác - người hiến tặng. Để cho kết quả tốt nhất, tế bào của người hiến tặng phải phù hợp với tế bào của bệnh nhân và người hiến tặng có quan hệ họ hàng gần với bệnh nhân, chẳng hạn như anh chị em. Trường hợp khác ít gặp hơn, tế bào gốc được lấy từ một người hiến tặng không có quan hệ họ hàng với bệnh nhân.
Ghép tế bào gốc dị thân có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, thậm chí là tử vong, do đó hiếm khi được sử dụng ở bệnh nhân cao tuổi. Vì những tác dụng phụ này, một số bác sĩ chỉ sử dụng phương pháp điều trị này cho những người trẻ hơn một độ tuổi nhất định.
Một loại cấy ghép dị thân đặc biệt, cấy ghép tế bào gốc dị thân không loại bỏ tủy, có thể là một lựa chọn cho những bệnh nhân lớn tuổi, thường được gọi là ghép mini hoặc ghép dị thân mini. Trong loại cấy ghép này, liều hóa trị hoặc xạ trị được đưa ra thấp hơn so với liều được sử dụng cho một ca cấy ghép dị thân tiêu chuẩn. Liều lượng này không đủ cao để tiêu diệt tất cả tế bào tủy xương, nhưng vẫn tiêu diệt vừa đủ để cho phép các tế bào hiến tặng tiếp nhận và phát triển trong tủy xương. Liều thấp hơn của hóa trị hoặc xạ trị gây ra ít tác dụng phụ hơn cũng như dễ dàng dung nạp hơn đối với những bệnh nhân lớn tuổi. Tuy nhiên, vẫn có một số tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hiện tại, phương pháp cấy ghép tế bào gốc dị thân là phương pháp điều trị duy nhất có thể chữa khỏi một số trường hợp mắc bệnh leukemia kinh dòng tế bào bạch cầu hạt mono, nhưng không phải tất cả bệnh nhân được cấy ghép đều khỏi bệnh. Bệnh nhân có thể tử vong do các biến chứng của phương pháp điều trị này. Ngoài ra, nhiều người mắc CMML không thể điều trị bằng phương pháp này.
Để biết thêm thông tin, hãy xem Cấy ghép tế bào gốc cho bệnh ung thư.
