Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn

Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là gì?

Khi bạn gặp phải tình trạng này, hơi thở của bạn có thể trở nên rất nông hoặc thậm chí bạn có thể ngừng thở một thời gian ngắn khi bạn ngủ. Thậm chí tình trạng này có thể xảy ra nhiều lần trong đêm ở một số người.

Thông thường tình trạng này xảy ra khi một cái gì đó (một phần hoặc hoàn toàn) ngăn chặn đường hô hấp trên của bạn trong khi nhắm mắt. Điều đó làm cho cơ hoành và cơ ngực của bạn hoạt động mạnh hơn để mở đường thở bị tắc nghẽn và kéo không khí vào phổi. Khi đó hơi thở sẽ tiếp tục với tiếng thở hổn hển, khịt mũi hoặc giật cơ thể. Bạn có thể nghĩ rằng mình không ngủ ngon, nhưng có lẽ bạn không hề biết rằng điều này đang xảy ra.

Không những thế tình trạng này cũng có thể làm giảm lưu lượng oxy đến các cơ quan quan trọng và gây ra nhịp tim không đều.

Triệu chứng

Các dấu hiệu cảnh báo ngưng thở khi ngủ tphổ biến nhất bao gồm:

• Buồn ngủ hoặc mệt mỏi vào ban ngày.
• Khô miệng hoặc đau họng khi bạn thức dậy.
• Nhức đầu vào buổi sáng.
• Khó tập trung, hay quên, trầm cảm hoặc khó chịu.
• Đổ mồ hôi đêm.
• Bồn chồn trong lúc ngủ.
• Vấn đề với tình dục.
• Ngáy.
• Thức dậy đột ngột và bạn cảm thấy như đang thở hổn hển hoặc nghẹt thở.
• Rắc rối dậy vào buổi sáng.

Nếu bạn ngủ chung giường với ai đó, họ có thể sẽ chú ý đến nó trước khi bạn làm điều đó.

Còn đối với các triệu chứng ở trẻ em, tình trạng này có thể không rõ ràng. Nhưng chúng có thể bao gồm:

• Đái dầm.
• Nghẹt thở hoặc chảy nước dãi.
• Đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm.
• Lồng ngực di chuyển vào trong khi họ thở ra.
• Rối loạn học tập và hành vi.
• Vấn đề ở trường.
• Sự chậm chạp hoặc buồn ngủ (thường bị hiểu sai là sự lười biếng trong lớp học).
• Ngáy.
• Nghiến răng.
• Bồn chồn trên giường.
• Tạm dừng hoặc không thở.
• Tư thế ngủ bất thường, chẳng hạn như ngủ trên tay và đầu gối, hoặc với cổ bị hạ thấp.

Vì thế hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề nào trong số này. Tuy nhiên vẫn có rất nhiều nguyên nhân khác của các triệu chứng này là tốt.

Ai bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn?

Cho đến nay có nhiều khả năng là thừa cân hoặc béo phì, có cổ dày hoặc lớn hay có đường dẫn khí nhỏ hơn trong mũi, cổ họng hoặc miệng . Ngoài ra nó cũng có thể xảy ra nếu bạn bị viêm amidan  hoặc quá nhiều mô ở phía sau cổ họng, lưỡi gà và vòm miệng mềm hạ xuống và chặn khí quản. Bên cạnh đó lưỡi lớn hơn mức trung bình cũng có thể chặn đường thở ở nhiều người cũng như lệch vách ngăn mũi.

Thông thường tình trạng này phổ biến ở nam giới hơn nữ giới và nó sẽ dễ xảy ra hơn khi bạn già đi. Nhưng nó không phải là một phần bình thường của lão hóa.

Sau đây là các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Hút thuốc.
• Bệnh tiểu đường.
• Huyết áp cao.
• Nguy cơ bị suy tim hoặc đột quỵ.

Chẩn đoán

Hiện tại bác sĩ sẽ kiểm tra và hỏi về giấc ngủ của bạn. Anh ấy cũng có thể muốn hỏi những người sống với bạn về thói quen ngủ của bạn.

Không những thế bạn có thể phải ở lại một đêm trong phòng thí nghiệm giấc ngủ hoặc thực hiện một nghiên cứu về giấc ngủ tại nhà. Khi đó bạn sẽ đeo màn hình để đo những thứ như:

• Luồng khí.
• Máu nồng độ oxy.
• Các kiểu thở.
• Hoạt động điện của não.
• Chuyển động mắt.
• Nhịp tim.
• Hoạt động cơ bắp.

Thực tế nghiên cứu này sẽ theo dõi số lần thở của bạn bị suy giảm trong khi ngủ.

Điều trị

Các tùy chọn có thể bao gồm:

Giảm cân, nếu cần. Thậm chí bạn có thể giảm 10% trọng lượng, điều này có thể tạo ra sự khác biệt.

Tránh uống rượu và thuốc ngủ, điều này khiến cho đường thở của bạn dễ bị chặn lại trong khi ngủ và kéo dài thời gian bạn không thở đúng cách.

Ngủ nghiêng, nếu bạn chỉ bị ngưng thở khi ngủ dạng nhẹ khi nằm sấp.

Thuốc xịt mũi, nếu có vấn đề về xoang hoặc nghẹt mũi, nó sẽ khiến bạn khó thở hơn khi ngủ.

Máy CPAP. Đây là thiết bị bao gồm mặt nạ, bạn sẽ đeo qua mũi hoặc miệng hay có thể là cả hai. Khi đó một máy thổi không khí sẽ hoạt động liên tục qua mũi hoặc miệng. Với áp suất không khí vừa đủ để giữ cho các mô đường hô hấp trên không bị chặn lại trong khi ngủ. Hiện nay các loại thiết bị áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) khác hiện có sẵn trên thị trường, bao gồm cả BPAP, và có hai mức lưu lượng khí thay đổi theo nhịp thở vào - ra.

Dụng cụ miệng. Đối với một số người bị ngưng thở khi ngủ nhẹ , dụng cụ nha khoa hoặc các "Dụng cụ đẩy hàm dưới" bằng miệng có thể ngăn lưỡi, chặn cổ họng hoặc đưa hàm dưới về phía trước có thể được thực hiện. Những dụng cụ này có thể giúp giữ cho đường thở mở trong khi ngủ. Hiện một chuyên gia nha khoa được đào tạo về sức khỏe răng miệng , TMJ và khớp cắn có thể kiểm tra loại thiết bị nào là tốt nhất cho bạn.

Phẫu thuật. Hình thức này chỉ dành cho những người có mô thừa hoặc sai lệch làm tắc nghẽn luồng khí qua mũi hoặc cổ họng. Ví dụ, một người có vách ngăn mũi lệch, amidan và adenoids hoặc hàm dưới nhỏ khiến cổ họng quá hẹp có thể được lợi từ phẫu thuật. Thông thường các bác sĩ sẽ thử các phương pháp điều trị khác trước.

Các loại phẫu thuật

Bao gồm các:

Kích thích đường thở trên.

Thiết bị này, được gọi là Inspire, đây là một bộ tạo xung nhỏ mà bác sĩ phẫu thuật đặt dưới da ở ngực trên của bạn. Tiếp theo một dây dẫn đến phổi sẽ phát hiện kiểu thở tự nhiên của bạn. Một dây khác, dẫn lên cổ, mang lại sự kích thích nhẹ đến các dây thần kinh kiểm soát các cơ đường thở, giữ cho chúng mở.

Sau đó một bác sĩ có thể lập trình thiết bị từ một điều khiển từ xa bên ngoài. Ngoài ra, những người sử dụng Inspire sẽ điều khiển từ xa để bật nó trước khi đi ngủ và tắt nó khi họ thức dậy vào buổi sáng.

Somnoplasty (nhiệt điện cực).

Các bác sĩ sử dụng năng lượng tần số vô tuyến để thắt chặt vòm miệng mềm ở phía sau cổ họng.

UPPP, hoặc UP3.

 Đây là một thủ tục loại bỏ mô mềm ở phía sau cổ họng và vòm miệng, làm tăng chiều rộng của đường thở khi mở họng. (UPPP là viết tắt của uvulopalatopharyngoplasty, phẫu thuật tạo hình lưỡi gà - khẩu cái - họng.)

Phẫu thuật tiến triển xương hàm / hàm trên.

Bác sĩ phẫu thuật di chuyển xương hàm và xương mặt về phía trước để tạo thêm khoảng trống ở phía sau cổ họng. Đây là một quy trình phức tạp mà các bác sĩ chỉ làm cho những người bị ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng và gặp vấn đề với đầu hoặc mặt.

Phẫu thuật mũi. Những hoạt động này sửa chữa các vật cản trong mũi, chẳng hạn như vách ngăn bị lệch.