Ba loại viêm khớp dạng thấp thiếu niên (JRA) là gì?
Viêm khớp dạng thấp thiếu niên (JRA) có 3 loại gồm JRA thể viêm đa khớp, JRA thể hệ thống, JRA thể viêm ít khớp (paw-see-are-tick-you-lar) có nghĩa là bốn hoặc ít hơn các khớp có liên quan. Đây là hình thức phổ biến nhất của JRA và khoảng một nửa số trẻ em mắc JRA có loại này. Nó thường ảnh hưởng đến các khớp lớn, chẳng hạn như đầu gối. Thông thường các bé gái dưới 8 tuổi có nhiều khả năng phát triển loại JRA này. Một số trẻ em mắc JRA thể viêm ít khớp, có protein bất thường trong máu gọi là kháng thể kháng nhân (ANAs). Trong đó bệnh về mắt ảnh hưởng từ 20% đến 30% trẻ em mắc JRA viêm thể ít khớp và thường gặp hơn ở trẻ có ANA bất thường. Do đó việc kiểm tra phòng ngừa thường xuyên bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ chuyên về các bệnh về mắt) là cần thiết để điều trị các vấn đề nghiêm trọng về mắt như viêm mống mắt (viêm mống mắt hoặc phần màu của mắt) hoặc viêm màng bồ đào (viêm mắt trong hoặc màng bồ đào). Nhiều trẻ em mắc bệnh JRA thể viêm ít khớp có thể phát triển thành viêm khớp ở tuổi trưởng thành, mặc dù các vấn đề về mắt có thể tiếp tục và các triệu chứng khớp có thể tái phát ở một số người. Hiện có khoảng 30% tất cả trẻ em mắc JRA thể viêm đa khớp, trong đó năm hoặc nhiều khớp bị ảnh hưởng. Các khớp nhỏ, chẳng hạn như ở tay và chân, thường xảy ra nhất, nhưng bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp lớn. Trong đó JRA thể viêm đa khớp ảnh hưởng đến các khớp giống nhau ở cả hai bên của cơ thể. Một số trẻ mắc căn bệnh này có một loại kháng thể đặc biệt trong máu gọi là yếu tố thấp khớp. Những đứa trẻ này thường có một dạng bệnh nghiêm trọng hơn, mà các bác sĩ cho là tương tự như viêm khớp dạng thấp ở người lớn. Cùng với sưng khớp, dạng JRA thể hệ thống được đặc trưng bởi sốt và phát ban màu hồng nhạt, và cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng như tim, gan, lá lách cũng như các hạch bạch huyết. Căn bệnh này đôi khi được gọi là bệnh Still, ảnh hưởng đến 20% trẻ em mắc JRA. Hầu như tất cả trẻ em được xét nghiệm JRA này đều âm tính với cả yếu tố thấp khớp và ANA. Không những thế một tỷ lệ nhỏ những đứa trẻ này vẫn bị viêm khớp ở nhiều khớp và tình trạng này có thể tiếp tục nghiêm trọng đến tuổi trưởng thành.