Viêm khớp nhiễm khuẩn

Đau dữ dội ở một hoặc nhiều khớp, đặc biệt là khi vận động; sưng khớp, đỏ và nóng; sốt; ớn lạnh; yếu.

Có khoảng 20.000 trường hợp viêm khớp nhiễm trùng ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Viêm khớp nhiễm khuẩn là một bệnh nhiễm trùng khớp xuất hiện đột ngột và gây đau, sưng dữ dội. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm khớp sẽ gây tổn thương xương và khớp vĩnh viễn, có thể sẽ phải phẫu thuật.

Nó thường được gây ra bởi vi khuẩn - đặc biệt là Staphylococcus aureus hoặc "tụ cầu khuẩn" - di chuyển qua máu do nhiễm trùng ở nơi khác trong cơ thể. Nhưng vi khuẩn cũng có thể xâm nhập vào khớp thông qua vết thương hở, phẫu thuật hoặc tiêm không khử trùng. Bạn có thể bị viêm khớp nhiễm trùng nếu bạn trên 60 tuổi hay có một số vấn đề về khớp hoặc sức khỏe.

Thuốc kháng sinh và thoát chất lỏng từ khớp giúp khỏi viêm. Càng điều trị sớm, bạn càng có khả năng phục hồi hoàn toàn.

Trên 60 tuổi, sử dụng thuốc tiêm, có vấn đề về khớp, hệ thống miễn dịch yếu hoặc mắc bệnh tiểu đường, HIV, bệnh thận, bệnh gan, viêm khớp dạng thấp, ung thư, bệnh hồng cầu hình liềm, thiếu máu, lupus ban đỏ hệ thống, nhiễm trùng da, bệnh máu khó đông

Những người chờ sau một tuần mới gặp bác sĩ để điều trị bệnh viêm khớp nhiễm trùng chỉ có 25% phục hồi hoàn toàn.

• Ở những người trên 60 tuổi, 75% viêm khớp nhiễm trùng xảy ra ở các khớp đã bị ảnh hưởng bởi viêm khớp, đặc biệt là hông, đầu gối và vai.
• Ở trẻ em, viêm khớp nhiễm trùng là phổ biến nhất dưới 3 tuổi.

Điều trị viêm khớp nhiễm trùng bao gồm:

• Kháng sinh tiêm tĩnh mạch và uống
• Rút nước ở khớp để loại bỏ nhiễm trùng và giảm đau
• Nội soi khớp để rửa khớp và loại bỏ mô chết hoặc bị hư hại
• Phẫu thuật mở khớp để dẫn lưu và làm sạch khớp lớn
• Phẫu thuật thay khớp, nếu tổn thương khớp nặng
• Vật lý trị liệu

Những phương pháp tự chăm sóc này sẽ giúp giảm đau khớp trong khi bạn được điều trị viêm khớp nhiễm trùng:

• Để khớp nghỉ ngơi.
• Sử dụng nén ấm.
• Dùng thuốc chống viêm không steroid.

Viêm khớp nhiễm khuẩn thường chỉ ảnh hưởng đến một khớp, thường gặp nhất là khớp gối. Nhưng bạn cũng có thể bị khớp ở hông, vai, cổ tay, mắt cá chân, khuỷu tay, bàn tay hoặc bàn chân. Khớp có thể sẽ cứng, đỏ và nóng và rất đau, đặc biệt là khi bạn di chuyển khớp. Bạn cũng có thể bị ớn lạnh và sốt.

Bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn dùng kháng sinh tĩnh mạch ngay lập tức. Bác sĩ cũng có thể dẫn lưu khớp bằng kim. Sau vài ngày, bạn sẽ bắt đầu các bài tập nhẹ nhàng, tiếp tục dùng kháng sinh đường uống trong tối đa sáu tuần và tập vật lý trị liệu để giúp bạn lấy lại sức mạnh và sự linh hoạt.

Nếu thuốc kháng sinh và dẫn lưu không làm hết nhiễm trùng trong vài ngày hoặc nếu nhiễm trùng ở khớp lớn như ở đầu gối, hông hoặc vai, bạn sẽ cần phẫu thuật. Phẫu thuật thay khớp là rất hiếm, nhưng sẽ cần thiết nếu bạn bị tổn thương và bị phá hủy khớp nghiêm trọng.

Viêm khớp nhiễm trùng càng lâu không được điều trị, nó càng gây ra nhiều tổn thương cho khớp và khả năng lây nhiễm càng cao.

Bác sĩ sẽ xem tiền sử bệnh, kiểm tra khu vực và tiến hành phẫu thuật khớp - chèn một cây kim vào khớp  loại bỏ dịch khớp để đánh giá. Bác sĩ cũng sẽ làm xét nghiệm máu, chụp X-quang, MRI hoặc CT scan.

Gặp bác sĩ nếu bạn có triệu chứng viêm khớp nhiễm trùng như đau khớp đột ngột, dữ dội và sưng. Nếu bạn cũng có dấu hiệu nhiễm trùng như sốt hoặc ớn lạnh hãy đến gặp bác sĩ ngay.

1. Viêm khớp nhiễm trùng hoặc một tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng của tôi?
2. Nếu tôi bị viêm khớp nhiễm trùng, những gì có thể gây ra nó?
3. Có hoạt động nào tôi nên tránh trong khi nó đang lành?
4. Tôi có thể làm gì để giảm bớt các triệu chứng của mình?
5. Có phương pháp điều trị thay thế nào cũng sẽ giúp đỡ được? 
6. Bác sĩ có thể đoán trước được tổn thương của khớp không?