Phẫu thuật mắt LASEK

LASEK là chữ viết tắt của Laser Assisted/ Sub – Epithelial Keratomileusis còn được biết đến như hậu thế của phương pháp Lasik. Tuy nhiên, LASEK được coi là an toàn hơn so với LASIK vì không có biến chứng do tạo vạt như nhăn vạt, lệch vạt, viêm vạt...xảy ra sau này, không gây mắt khô và cũng không làm biến đổi cấu trúc của nhãn cầu nên giúp mắt ổn định. LASEK là phương pháp phẫu thuật mắt có sự kết hợp nhiều lợi ích của các phẫu thuật điều chỉnh thị lực khác.

Phương pháp phẫu thuật mắt LASEK (bóc vạt biểu mô) kết hợp lợi ích của hai phương pháp được thực hiện phổ biến nhất là LASIK và PRK. Phẫu thuật mắt LASEK được sử dụng để điều trị tật khúc xạ mắt như loạn thị, cận thị hoặc viễn thị.

Ưu điểm của phẫu thuật mắt LASEK là gì?

Phẫu thuật LASEK được cho là có một số lợi thế, bao gồm:

• Tránh các biến chứng liên quan đến việc tạo và gắn lại nắp trong giác mạc.
• Phẫu thuật mắt LASEK không gây khô mắt và biến đổi cấu trúc nhãn cầu so với phẫu thuật mắt LASIK.

Trong phẫu thuật mắt LASEK, các kỹ thuật khác nhau được sử dụng để giữ lại lớp tế bào bề mặt giác mạc rất mỏng (biểu mô) được sử dụng để phục hồi giác mạc sau khi thực hiện điêu khắc laser. Với LASIK, một vạt dày hơn được tạo ra bằng cách sử dụng laser hoặc thiết bị cơ học (Microkeratome), theo đó việc điêu khắc laser được thực hiện.

Nhược điểm của phẫu thuật mắt LASEK là gì?

Nhược điểm của phẫu thuật mắt LASEK bao gồm:

• Thời gian phục hồi thị giác lâu hơn so với phẫu thuật mắt LASIK. Nhiều bệnh nhân LASEK sẽ không phục hồi hoàn toàn thị lực trong ít nhất từ 1 - 2 tuần trong khi mắt họ lành, tương tự như thời gian chữa bệnh trong phẫu thuật mắt PRK. Bệnh nhân LASIK thường có thị lực tốt vào ban ngày sau phẫu thuật.
• Phẫu thuật mắt LASEK thường gây ra nhiều đau đớn và khó chịu hơn so với LASIK, nhưng có thể ít đau hơn so với phẫu thuật PRK.
• Bệnh nhân cần đeo "kính áp tròng băng" trong khoảng ba hoặc bốn ngày sau phẫu thuật mắt LASEK để làm lớp bảo vệ giữa mí mắt nhấp nháy và bề mặt mắt được điều trị, không cần thiết sau LASIK.
• Bệnh nhân phải sử dụng thuốc steroid tại chỗ trong vài tuần lâu hơn sau khi phẫu thuật mắt LASIK.
• Theo nhiều cách, LASEK rất giống với PRK và các lợi ích bổ sung so với PRK không rõ ràng.

Các tác dụng phụ có thể có của phẫu thuật mắt LASEK là gì?

Tác dụng phụ có thể bao gồm:

• Cảm giác có một vật lạ trong mắt bạn (kéo dài bất cứ nơi nào từ 1 - 4 ngày).
• Tạm thời giảm thị lực trong điều kiện ánh sáng yếu (tối đa 12 tháng).
• Khô mắt, cần sử dụng thuốc nhỏ dưỡng ẩm (tối đa 6 tháng).
• Thị lực sương mù hoặc có mây (sẽ biến mất trong vòng 6 - 9 tháng)

Làm thế nào để tôi biết nếu phẫu thuật mắt LASEK dành cho tôi?

Phẫu thuật mắt LASEK có thể tốt hơn cho những bệnh nhân có giác mạc dốc hoặc rất mỏng, điều này gây khó khăn cho bác sĩ phẫu thuật để tạo ra một vạt LASIK thích hợp.

Vì chấn thương ở mắt nghiêm trọng hơn sau phẫu thuật LASIK so với sau phẫu thuật mắt LASEK, bệnh nhân lao động nguy hiểm vùng mắt hoặc giải trí khiến mắt có nguy cơ bị chấn thương (như đấm bốc) có thể phù hợp hơn với LASEK. Phẫu thuật mắt LASEK (hoặc PRK) có thể tốt hơn cho những người mắc hội chứng khô mắt vì để tránh vạt sâu hơn, các dây thần kinh giác mạc chịu trách nhiệm cho phản xạ rách không bị cắt.

Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho phẫu thuật laser mắt LASEK?

Trước khi phẫu thuật mắt bằng laser LASEK, bạn sẽ gặp bác sĩ phẫu thuật mắt hoặc điều phối viên, người sẽ thảo luận về những gì bạn nên mong đợi trong và sau khi phẫu thuật mắt bằng laser. Trong cuộc nói chuyện này, tiền sử về bệnh của bạn sẽ được đánh giá và mắt sẽ được kiểm tra.

Các xét nghiệm có khả năng bao gồm như đo độ dày giác mạc, khúc xạ, ánh xạ giác mạc, áp lực mắt và độ giãn đồng tử. Một khi bạn đã trải qua sự đánh giá của mình, bác sĩ phẫu thuật sẽ trả lời bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có. Sau đó, bạn có thể sắp xếp một cuộc hẹn cho phẫu thuật.

Nếu bạn đeo kính áp tròng thấm khí cứng, bạn không nên đeo chúng ít nhất ba ngày trước khi đánh giá. Các loại kính áp tròng khác không nên đeo ít nhất ba ngày trước khi đánh giá.

Vào ngày phẫu thuật mắt bằng laser LASEK, hãy ăn một bữa ăn nhẹ trước khi đến bác sĩ và uống tất cả các loại thuốc theo chỉ định. Không trang điểm mắt hoặc có bất kỳ phụ kiện cồng kềnh nào trên tóc sẽ cản trở việc định vị đầu của bạn dưới tia laser. Nếu bạn cảm thấy không khỏe vào buổi sáng, hãy liên hệ với bác sĩ để xác định xem liệu phẫu thuật có cần phải hoãn lại hay không.

Điều gì xảy ra trong phẫu thuật mắt LASEK?

Phẫu thuật mắt LASEK được thực hiện dưới dạng gây tê tại chỗ đặt trực tiếp vào mắt. Trong khi phẫu thuật, lớp tế bào trên cùng, hoặc biểu mô, được xử lý bằng cồn trong khoảng 30 giây và tách ra khỏi mô bên dưới. Sau đó, nó được nâng lên hoặc cuộn lại để bác sĩ mắt có thể tiếp cận mô giác mạc. Các mô mới tiếp xúc được điều trị bằng cùng loại laser được sử dụng trong phẫu thuật mắt và PRK của LASIK. Sau đó, lớp tế bào trên cùng được đưa vào vị trí.

Điều này trái ngược với phẫu thuật mắt LASIK, trong đó một thiết bị cắt laser hoặc cắt tạo ra một vạt trên giác mạc. Phẫu thuật mắt LASEK khác với PRK bằng cách bảo tồn lớp tế bào trên cùng, thay vì cạo chúng đi và chờ chúng mọc lại. Điều này được cho là tạo điều kiện cho việc chữa lành giác mạc với ít khó chịu hơn PRK, nhưng nó cũng gây ra mờ hơn trong vài ngày đầu so với PRK.

Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật mắt LASEK?

Sau phẫu thuật mắt LASEK, kỳ vọng tương tự như những gì có thể mong đợi sau LASIK. Vạt được tạo ra bởi phẫu thuật mắt LASEK sẽ lành trong khoảng 4 - 7 ngày và bệnh nhân thường đeo kính áp tròng đặc biệt hoạt động như một miếng băng trong tối đa 4 ngày sau phẫu thuật. Bệnh nhân cũng có thể bị kích ứng ở mắt trong một hoặc hai ngày đầu sau phẫu thuật mắt LASEK.

Đối với những bệnh nhân trải qua thủ thuật LASIK, thị lực tốt thường đạt được trong một vài ngày. Tuy nhiên, đối với phẫu thuật mắt LASEK, việc này có thể mất tới một tuần.

Bạn sẽ gặp lại bác sĩ để đánh giá một ngày sau phẫu thuật mắt LASEK, và thường là một tuần và ba tháng sau phẫu thuật.

Khi nào cần gọi bác sĩ về LASEK

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào sau khi phẫu thuật mắt LASEK hoặc nếu bạn bị đau, giảm thị lực đột ngột, mắt đỏ hoặc chảy nước mắt, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức.