Nhiễm toan ceton do đái tháo đường

Các triệu chứng ban đầu của DKA bao gồm khô miệng, khát nước và đi tiểu nhiều, đường huyết cao và nồng độ ketone cao trong nước tiểu. Khi nhiễm toan ceton máu tiến triển, bạn có thể bị mệt mỏi; da đỏ ửng hoặc khô; đau bụng (đặc biệt là ở trẻ em), buồn nôn hoặc nôn; thở ngắn, sâu; sự hoang mang; và một mùi trái cây trên hơi thở của bạn.

Gần 46 trong 10.000 người mắc bệnh tiểu đường phát triển DKA

Ở những người mắc bệnh tiểu đường, DKA xảy ra khi cơ thể bạn không có đủ insulin và bắt đầu đốt cháy chất béo để lấy năng lượng. Điều này gây ra sự tích tụ độc hại của các axit gọi là ketone trong máu - một dấu hiệu cho thấy bệnh tiểu đường của bạn vượt ngoài tầm kiểm soát. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến hôn mê do tiểu đường và tử vong.

Nhiễm toan ceton xảy ra thường xuyên nhất ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Bị bệnh, thiếu một liều insulin, không ăn uống tốt, đau tim, đột quỵ, lạm dụng rượu hoặc thậm chí căng thẳng có thể gây ra nó. Nếu bạn bị nhiễm toan ceton, bạn có thể rất khát và buồn nôn. Bạn sẽ cần được điều trị trong bệnh viện bằng chất lỏng truyền tĩnh mạch có chứa insulin và chất điện giải. Với điều trị tích cực, hầu hết mọi người hoàn toàn hồi phục.

Bệnh tiểu đường loại 1 hoặc 2, nhiễm trùng như viêm phổi hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu, bỏ liều insulin hoặc không dùng đủ insulin, đau tim, đột quỵ, hemochromatosis (quá nhiều chất sắt), tuyến giáp hoạt động quá mức, viêm tụy , mang thai, một số thuốc, thuốc giải trí như cocaine, dưới 19 tuổi, không biết bạn bị tiểu đường

40% DKA là do nhiễm trùng và 25% do bỏ lỡ các phương pháp điều trị bằng insulin.

• Nhà xã hội Casey Johnson, người thừa kế gia tài Johnson & Johnson, đã chết vì DKA ở tuổi 30 sau ít nhất hai lần nhập viện vì không dùng insulin.
• Kể từ khi phát hiện ra insulin vào năm 1922, tỷ lệ tử vong của DKA đã giảm từ 100% đến 2% hoặc ít hơn.
• Khoảng 80 người mỗi ngày được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 ở Hoa Kỳ.

Điều trị DKA có thể bao gồm:

• Dịch truyền tĩnh mạch, insulin và chất điện giải
• Theo dõi lượng đường trong máu và lượng ketone trong nước tiểu
• Liều insulin bổ sung
• Uống nhiều chất lỏng không đường
• Kháng sinh trị nhiễm trùng
• Điều trị nguyên nhân cơ bản

Những chiến lược tự chăm sóc này có thể giúp ích nếu bạn bị DKA nhẹ:

• Theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu và lượng ketone trong nước tiểu của bạn.
• Uống nhiều chất lỏng không đường.

Nhiễm trùng, thiếu liều insulin, và không biết bạn bị tiểu đường phổ biến nhất gây ra DKA. Nó thường xuất hiện trong khoảng 24 giờ, bắt đầu với các triệu chứng như khô miệng, khát nước và đi tiểu thường xuyên. Sau đó, bạn có thể bị mệt mỏi, buồn nôn, đau bụng và khó thở. Nếu nôn mửa, nhiễm toan ceton có thể phát triển rất nhanh.

Bạn sẽ được điều trị trong bệnh viện vì mất nước và các triệu chứng khác với dịch truyền tĩnh mạch và insulin. Nếu tình trạng nhẹ, bạn có thể được về nhà với các hướng dẫn để theo dõi và kiểm soát lượng đường trong máu và lượng ketone trong nước tiểu. Nếu DKA nghiêm trọng hơn, bạn sẽ được giữ lại trong bệnh viện để theo dõi và điều trị bổ sung cho nguyên nhân gây ra nhiễm toan ceton.

Chế độ ăn uống kém, thiếu insulin, mất nước

Bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh và làm xét nghiệm thể chất và xét nghiệm máu. X-quang ngực, điện tâm đồ, phân tích nước tiểu và chụp CT cũng có thể được thực hiện.

Gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị tiểu đường và nôn mửa hoặc có lượng đường trong máu cao hoặc lượng ketone trong nước tiểu.

1. Nhiễm toan ceton do đái tháo đường hoặc một tình trạng khác gây ra các triệu chứng của tôi?
2. Tôi cần những xét nghiệm gì? Nếu tôi bị DKA, bạn nghĩ điều gì đã kích hoạt nó?
3. Nó nặng đến mức nào?
4. Tôi cần phương pháp điều trị nào?
5. Làm thế nào tôi có thể tránh DKA trong tương lai?