Khối máu tụ

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng.

Đối với khối máu tụ của da, cơ hoặc móng, các triệu chứng bao gồm đau và sưng tại vị trí, vết bầm sâu và đau nhói nếu khối máu tụ dưới móng.

Các triệu chứng của khối máu tụ dưới màng cứng bao gồm khó đi lại, các vấn đề về thăng bằng, đau đầu, nói chậm hoặc nhầm lẫn, buồn nôn và nôn mửa, các vấn đề về thị lực, yếu, rối loạn tâm thần, tê liệt, co giật và hôn mê. Các biến chứng từ khối máu tụ dưới màng cứng bao gồm tổn thương não, tê liệt và tử vong. Nếu bạn bị chấn thương đầu, hãy đến bệnh viện ngay lập tức.

Có nhiều triệu khối máu tụ, lớn và nhỏ, ở Hoa Kỳ mỗi năm. Tụ máu dưới màng cứng trong não phổ biến gấp đôi ở nam giới so với phụ nữ, có thể do nam giới có nhiều khả năng tham gia vào các hoạt động có nguy cơ cao.

Khối máu tụ là tập hợp máu chảy giữa các mô bên ngoài mạch máu bị tổn thương, thường là sau khi bị chấn thương. Khối máu tụ trông giống như vết bầm sâu và có kích thước từ rất nhỏ đến lớn như một quả bưởi. Uống thuốc làm loãng máu - thậm chí là aspirin - làm tăng nguy cơ mắc bệnh tụ máu. Hầu hết các khối máu tụ dưới da và móng tay đều tự biến mất. Tuy nhiên, các khối máu tụ dưới màng cứng hình thành giữa não và hộp sọ rất nguy hiểm và thậm chí gây tử vong nếu không được điều trị nhanh chóng.

Tụ máu dưới màng cứng xảy ra trong khoảng 20% các trường hợp chấn thương đầu nghiêm trọng.

• Vào những năm 1700, các bác sĩ đã quan sát thấy nhiều màu sắc khác nhau của máu vón cục và không vón cục. Họ quyết định rằng máu bao gồm 4 "thể dịch": mật đen, máu đỏ tươi, đờm và mật vàng. Khi kính hiển vi được sử dụng, các bác sĩ phát hiện ra rằng máu thực sự bao gồm các tế bào bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu và huyết tương.
• Huyết tương, phần lỏng của máu, là 95% nước. Khi cơ thể hấp thụ nước ra khỏi khối máu tụ, phần còn lại là khối nửa rắn của các tế bào hồng cầu và bạch cầu.
• Các tế bào hồng cầu sống trong khoảng 120 ngày và được thay thế liên tục bởi các tế bào mới từ tủy xương.

Đối với khối máu tụ của da và cơ, điều trị bao gồm:

• Nghỉ ngơi chấn thương
• Chườm băng quanh khu vực
• Nâng cao hoặc nén bằng băng thun
• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn

Khối máu tụ lớn bên trong, bị nhiễm trùng, nên được điều trị bởi bác sĩ. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí, bác sĩ sẽ rút máu từ nó.

Đối với khối máu tụ dưới màng cứng, các bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật khẩn cấp để giảm áp lực lên não.

Hầu hết các khối máu tụ nhỏ tự tan. Tuy nhiên, bạn có thể rút hết khối máu tụ dưới móng tay hoặc móng chân để giảm đau và áp lực. Làm nóng phần cuối của kẹp giấy cho đến khi nó nóng đỏ và đẩy vào móng để cho máu thoát ra. Nếu bạn không thoải mái khi tự làm điều này, bác sĩ sẽ giúp rút hết khối máu tụ. Nếu không, chỉ cần xem và chờ đợi khi cơ thể tự nhiên tái hấp thu máu theo thời gian.

Cơ thể bạn sẽ tái hấp thu khối máu tụ nhỏ trong vòng một hoặc hai tuần. Bạn sẽ nhận thấy nó thay đổi màu sắc từ màu tím, lam, vàng, nâu khi nó tan đi. Khối máu tụ lớn có thể mất vài tháng để tái hấp thu. Số lượng lớn các tế bào máu bị phân hủy làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng khác. Bác sĩ sẽ dẫn lưu khối máu tụ lớn để giảm nguy cơ. Các khối máu tụ dưới màng cứng, thường được lựa chọn khi chụp CT và MRI được chụp sau chấn thương đầu, cần phải được dẫn lưu ngay lập tức bởi bác sĩ.

Xem tiền sử bệnh và khám thực thể để chẩn đoán khối máu tụ. Nếu khối máu tụ nặng hoặc sâu, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang hoặc siêu âm.

Khu vực sưng đỏ, gần khối máu tụ có thể là dấu hiệu nhiễm trùng và cần được bác sĩ khám. Nếu bạn bị đau bụng hoặc chấn thương đáng kể khác hoặc đã phẫu thuật và bị đau ở khu vực này, hãy đi khám bác sĩ ngay. Nếu bạn bị chấn thương đầu nghiêm trọng, hãy đến ngay phòng cấp cứu.

1. Cần bao lâu để khối máu tụ biến mất?
2. Tôi có nên tự rút khối máu tụ?
3. Có phương pháp điều trị nào khác tôi nên cần?