Khi ung thư tuyến tiền liệt di căn sang cơ quan khác
Ung thư tuyến tiền liệt bắt đầu xuất hiện khi các tế bào trong tuyến tiền liệt phát triển ngoài tầm kiểm soát. Những tế bào này có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể và ảnh hưởng đến các mô khỏe mạnh.
Điều này có thể xảy ra vì một số lý do.
Thất bại điều trị sớm
Khi ung thư tuyến tiền liệt được phát hiện sớm, điều trị thường có hiệu quả. Và hầu hết bệnh nhân có thể sống sót mà không bị tái phát ung thư trong nhiều năm.
Nhưng đôi khi, điều trị không hiệu quả và ung thư tuyến tiền liệt có thể từ từ phát triển. Điều này có thể xảy ra sau phẫu thuật (được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để) hoặc xạ trị.
Hay còn được gọi là tái phát hóa học, đó là khi ung thư tồn tại bên trong tuyến tiền liệt hoặc xuất hiện trở lại và lan sang các mô - cơ quan khác. Ung thư thường phát triển rất chậm.
Do đó bệnh nhân và bác sĩ sẽ làm việc cùng nhau để theo dõi ung thư khi nó phát triển. Ngoài ra bệnh nhân có thể đưa ra một kế hoạch điều trị mới.
Thận trọng chờ đợi
Thông thường các tế bào ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển rất chậm, một số nam giới có thể không cần điều trị ngay lập tức. Bác sĩ có thể đề xuất người bệnh nên "theo dõi" hoặc "giám sát tích cực". Tuy nhiên bác sĩ vẫn sẽ làm các xét nghiệm máu và kiểm tra thường xuyên để theo dõi ung thư của họ.
Kế hoạch này thường dành cho những người đàn ông không có triệu chứng và ung thư dự kiến sẽ phát triển chậm.
Tuy nhiên phương pháp này vẫn có những rủi ro là ung thư có thể phát triển và lan rộng giữa các lần kiểm tra. Điều này có thể hạn chế phương pháp điều trị nào mà người bệnh có thể thực hiện và nếu ung thư của họ có thể được chữa khỏi.
Vấn đề điều trị
Khi bất cứ ai được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, giống như bất kỳ vấn đề y tế nào, điều quan trọng là người bệnh phải tuân theo kế hoạch điều trị của mình. Điều đó có thể có nghĩa là lên lịch kiểm tra thường xuyên hoặc, nếu xạ trị là một phần trong chế độ điều trị, người bệnh hãy chắc chắn đi đến tất cả các lần thăm khám phóng xạ theo lịch trình.
Nếu người bệnh bỏ lỡ một số trong số đó, thì có thể nhiều khả năng ung thư của họ sẽ lan rộng.
Trong một nghiên cứu, ví dụ: những người đàn ông không tuân thủ lịch trình trong quá trình điều trị có nhiều khả năng ung thư sẽ quay trở lại. Cho dù họ đã hoàn thành quá trình phóng xạ.
Chẩn đoán muộn
Các chuyên gia không đồng ý về việc liệu tất cả đàn ông có nên đi xét nghiệm ung thư tuyến tiền liệt hay không và ở độ tuổi nào cũng như các cuộc thảo luận về họ. Thông thường các xét nghiệm như xét nghiệm kháng nguyên dành riêng cho tuyến tiền liệt ( PSA ) có thể giúp phát hiện sớm ung thư. Nhưng những câu hỏi luôn được đặt ra về lợi ích của xét nghiệm sàng lọc có đem lại rủi ro lớn hơn hay không.
Một số nhóm cho rằng nam giới có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt nên làm xét nghiệm sàng lọc tuyến tiền liệt khi bước sang tuổi 50. Tuy nhiên vẫn có một số trường hợp có thể muốn làm xét nghiệm sớm hơn nếu họ có các yếu tố rủi ro khiến họ dễ bị ung thư tuyến tiền liệt.
Cơ quan Y tế Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) nói rằng xét nghiệm có thể phù hợp với một số nam giới từ 55 đến 69 tuổi. Họ khuyên nam giới nên nói chuyện với bác sĩ để thảo luận về những rủi ro và lợi ích tiềm năng của việc thử nghiệm.
Ngoài ra, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo nên bắt đầu sàng lọc ở tuổi 50, và cũng có thể sớm hơn nếu có nguy cơ cao. Nhưng trước tiên, nam giới nên thảo luận về ưu và nhược điểm của xét nghiệm PSA với bác sĩ để quyết định xem nó có phù hợp với họ hay không.
Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ cho biết nếu bạn là một người đàn ông từ 55 đến 69 tuổi, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những lợi ích và rủi ro của xét nghiệm PSA. Nhóm cũng cho biết thêm:
- Sàng lọc PSA không được khuyến cáo dành cho nam giới dưới 40 tuổi.
- Sàng lọc thường quy ở nam giới có nguy cơ trung bình không được khuyến cáo trong độ tuổi từ 40 đến 54.
- Để giảm tác hại của sàng lọc, thời gian sàng lọc phải từ hai năm trở lên và có thể được ưu tiên hơn so với sàng lọc hàng năm ở những người quyết định sàng lọc sau khi thảo luận với bác sĩ. Sàng lọc hàng năm, dự kiến khoảng thời gian sàng lọc trong hai năm sẽ bảo tồn phần lớn lợi ích, giảm chẩn đoán và dương tính giả.
- Sàng lọc PSA thường quy không được khuyến cáo ở nam giới trên 70 tuổi hoặc bất kỳ trường hợp nào có tuổi thọ dưới 10 đến 15 năm.
- Cũng có một số trường hợp từ 70 tuổi trở lên có sức khỏe tuyệt vời có thể được hưởng lợi từ sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.
Ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn đầu thường không có triệu chứng. Do đó, người bệnh có thể đến gặp bác sĩ khi họ gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc đau ở hông và lưng. Đó là khi ung thư tuyến tiền liệt có thể được phát hiện.
Sau đó, nếu bác sĩ có thể phát hiện ra ung thư của người bệnh đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt. Thì người bệnh có thể được yêu cầu làm một bài kiểm tra như sau:
- Quét xương.
- MRI.
- Siêu âm.
- Chụp CT.
- PET scan.
Do đó nếu ung thư của bệnh nhân đã lan rộng, bác sĩ sẽ làm việc với họ để lựa chọn ra phương pháp điều trị tốt nhất.