Động kinh (thùy thái dương)

Động kinh có thể thay đổi từ nhầm lẫn nhất thời đến co giật dữ dội. Hầu hết những người bị động kinh thùy thái dương đều có cảm giác báo trước khi cơn động kinh xảy ra như ngứa ran hoặc cảm giác có mùi.

Trong động kinh thùy thái dương, co giật có thể là co giật một phần đơn giản (không mất nhận thức) hoặc co giật một phần phức tạp (mất nhận thức).

Một trong 10 người trưởng thành trải qua một cơn động kinh đôi khi trong suốt cuộc đời của mình. Hai triệu người ở Hoa Kỳ bị động kinh. Khoảng một nửa số bệnh nhân bị động kinh có động kinh một phần, thường bắt nguồn từ thùy thái dương.

Động kinh là một tình trạng được đánh dấu bằng các cơn động kinh. Động kinh thùy thái dương  bắt nguồn từ phần não xử lý cảm xúc và trí nhớ ngắn hạn, trong số các chức năng khác.

Không giống như các dạng động kinh khác, co giật thùy thái dương thường không đáp ứng với thuốc chống động kinh. Phẫu thuật có thể là lựa chọn điều trị duy nhất. Đối với nhiều người, phẫu thuật có thể được sử dụng để ngăn chặn cơn động kinh.

Một số loại động kinh có thể được di truyền. Các loại khác có thể do nhiễm trùng nặng hoặc chấn thương đầu. Giảm nguy cơ chấn thương đầu bằng cách đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp hoặc tham gia các môn thể thao mạo hiểm sẽ giảm nguy cơ chấn thương có thể dẫn đến co giật.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm thiếu oxy, nhiễm trùng não, đột quỵ, Alzheimer và các bệnh thần kinh khác và khối u não. 2/3 trường hợp động kinh không rõ nguyên nhân.

Trong khoảng bảy trong số 10 người bị co giật tái phát, không tìm thấy nguyên nhân.

• 33% trường hợp mới mắc bệnh động kinh được chẩn đoán ở trẻ em.
• Động kinh cũng xuất hiện thường xuyên hơn sau 65 tuổi.
• Khoảng 80% những người bị động kinh thùy thái dương trải qua cảm giác báo trước khi một cơn động kinh xảy ra.

Nếu một nguyên nhân cơ bản được tìm thấy, điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu không có nguyên nhân được phát hiện, bác sĩ có thể kê toa thuốc uống để giúp ngăn ngừa co giật.

• Loại thuốc và liều lượng sẽ phụ thuộc vào loại động kinh bạn gặp phải. Một số người cần dùng thuốc trong suốt quãng đời còn lại. Những người khác có thể giảm hoặc ngừng hoàn toàn việc dùng thuốc nếu chúng khỏi trong vài năm mà không bị động kinh nữa.
• Trong một số trường hợp, phẫu thuật não có thể được thực hiện để loại bỏ một phần nhỏ của não có thể gây ra một số loại động kinh.
• Nếu thuốc không có tác dụng và phẫu thuật là không thể, bác sĩ có thể khuyên bạn nên kích thích dây thần kinh phế vị. Điều trị này bao gồm cấy ghép một thiết bị điện kích thích một dây thần kinh lớn ở cổ.
• Một số chế độ ăn kiêng cũng có thể giúp giảm nguy cơ bị co giật.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, ngủ nhiều và tránh uống rượu và ma túy bất hợp pháp có thể làm giảm nguy cơ bị co giật.
 
 

Nếu bác sĩ của bạn xác định một nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc khối u, điều trị tình trạng này có thể ngăn chặn cơn động kinh của bạn mãi mãi. Đối với một số dạng động kinh, các bác sĩ kê toa một loại thuốc chống co giật để ngăn ngừa co giật.

Tuy nhiên, động kinh thùy thái dương không phải lúc nào cũng đáp ứng với các loại thuốc này. Sau đó, lựa chọn điều trị là phẫu thuật để loại bỏ khu vực bất thường của não. Phẫu thuật thành công trong việc loại bỏ các cơn động kinh ở 70% -80% những người bị động kinh thùy thái dương.

Nếu bạn bị động kinh, nguy cơ bị co giật có thể tăng lên do căng thẳng cảm xúc, nhiễm trùng, thiếu ngủ, mang thai, sử dụng rượu hoặc ma túy và sử dụng một số loại thuốc theo toa.
 
 

Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một vật lý hoàn chỉnh, cùng với một bài kiểm tra hoạt động điện trong não, được gọi là điện não đồ (EEG). Những người bị động kinh thường có chức năng não bất thường ở các khu vực cụ thể của não.

Bác sĩ cũng có thể làm các xét nghiệm để xem liệu có nguyên nhân cơ bản cho bệnh động kinh của bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm đo lượng đường trong máu, xét nghiệm chức năng thận và phân tích dịch tủy sống. Bác sĩ cũng có thể đề nghị chụp MRI, PET hoặc CT hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác.

Gọi cho bác sĩ nếu bạn vừa trải qua một cơn động kinh. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh động kinh, hãy gọi cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng mới nào xuất hiện.

Gọi 115 hoặc số khẩn cấp tại địa phương nếu ai đó bị động kinh lần đầu tiên. Nếu nạn nhân đang đeo vòng tay ID y tế, hãy làm theo hướng dẫn trên đó. Nếu ai đó có tiền sử động kinh bị co giật, hãy gọi 115 nếu:

• Cơn co giật kéo dài hơn năm phút mà không có dấu hiệu chậm lại
• Người bị khó thở sau đó
• Người bị thương hoặc đau
• Động kinh lặp đi lặp lại trong vài phút
• Nạn nhân không tỉnh lại hoặc hành động bình thường giữa các cơn động kinh

1. Là cơn động kinh của tôi gây ra bởi một điều kiện có thể được chữa khỏi?
2. Tôi đã trải qua loại động kinh nào?
3. Sẽ có thiệt hại lâu dài từ cơn động kinh?
4. Có vấn đề gì với hệ thống điện não của tôi không?
5. Tôi có khả năng bị co giật nhiều hơn không?
6. Tôi có thể làm gì để ngăn chặn cơn động kinh?
7. Tôi cần dùng thuốc trong bao lâu?
8. Là phẫu thuật thay thế cho tôi?