Các phương pháp điều trị cho bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD - Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là gì?

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD - Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một dạng bệnh khiến bạn khó thở. Khi đó đường thở hẹp có thể khiến bạn ho, khò khè và cảm thấy khó thở. Bên cạnh đó căn bệnh này có thể ảnh hưởng đến cách bạn tập thể dục, làm việc và thực hiện các hoạt động hàng ngày khác.

Cho đến nay mục tiêu trong điều trị bệnh COPD là giúp bạn thở dễ dàng và đưa bạn trở lại các hoạt động thường xuyên hơn. Thông thường bác sĩ có một số lựa chọn để điều trị căn bệnh này.

Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn

Những loại thuốc này hoạt động nhanh chóng để thư giãn các cơ xung quanh đường thở và làm giảm các triệu chứng như ho - khó thở. Và bạn có thể dùng thuốc dạng ống hít. Thông thường các tác dụng của thuốc chỉ kéo dài trong khoảng 4 đến 6 giờ. Do đó bạn chỉ sử dụng thuốc khi có triệu chứng, hoặc trước khi tập thể dục.

Bên cạnh đó những loại thuốc này có thể giúp đỡ nếu bạn chỉ có triệu chứng theo thời gian. Sau đây là một số loại thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn có thể bao gồm:

• Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA).
• Levalbuterol (Xopenex HFA).
• Ipratropium (Atrovent).
• Ipratropium bromide và albuterol (Combivent).

Tuy nhiên bạn có thể bị khô miệng và đau đầu từ những loại thuốc này. Sau đây là các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Táo bón.
• Tim đập nhanh.
• Chuột rút cơ bắp.
• Rung.

Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài

Những loại thuốc này cũng làm thư giãn các cơ xung quanh đường thở, nhưng tác dụng của chúng kéo dài đến 12 giờ. Và bạn chỉ cần dùng chúng với ống hít mỗi ngày để ngăn ngừa các triệu chứng:

• Aclidinium (Tudorza Pressair).
• Arformoterol (Brovana).
• Formoterol (Foradil, Perforomist).
• Indacaterol (Arcapta).
• Salmeterol (Serevent).
• Tiotropium (Spiriva).

Tác dụng phụ bao gồm:

• Táo bón.
• Khô miệng.
• Tim đập nhanh.
• Nhức đầu.
• Chuột rút cơ bắp.
• Rung.

Steroid

Những loại thuốc này làm giảm tình trạng sưng trong đường thở. Bạn thường dùng thuốc bằng dạng ống hít. Hiện tại steroid dạng hít có thể giúp ích nếu bạn có nhiều đợt bùng phát bệnh COPD. Hoặc bạn có thể dùng steroid dưới dạng thuốc viên nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Một số ví dụ về steroid dạng ống hít là:

• Budesonide (Entocort , Pulmicort , Uceris).
• Flnomasone (Cutivate, Flovent HFA).

Bên cạnh đó Một số loại điều trị kết hợp thuốc giãn phế quản và steroid dạng hít. Bao gồm:

• Budesonide và formoterol (Symbicort).
• Futicasone và salmeterol (Advair).

Tuy nhiên tác dụng phụ của thuốc steroid thường phụ thuộc vào thời gian bạn dùng chúng. Ngoài ra bạn có thể tăng cân hoặc dễ bầm tím. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

• Ho.
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng.
• Nhiễm trùng miệng.
• Giọng khàn.
• Đau miệng hoặc cổ họng.
• Xương yếu.

Chất ức chế Phosphodiesterase-4 (PDE4- Phosphodiesterase-4 inhibitor)

Đây là một loại thuốc mới được gọi là roflumilast (Daliresp) có thể giúp giảm các triệu chứng bệnh COPD nghiêm trọng.

Loại thuốc này làm giảm sưng phổi và mở đường thở. Hoặc bạn có thể dùng nó với thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Tuy nhiên tác dụng phụ bao gồm tiêu chảy và giảm cân.

Theophylline

Thuốc này hoạt động như một loại thuốc giãn phế quản, nhưng chi phí rẻ hơn.

Theophylline có thể giúp phổi hoạt động tốt hơn, nhưng loại thuốc này không thể kiểm soát tốt tất cả các triệu chứng của bệnh

Kháng sinh

Nhiễm trùng có thể làm cho các triệu chứng bệnh COPD tồi tệ hơn. Do đó bác sĩ sẽ cho bạn dùng kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn và điều trị nhiễm trùng.

Vì vậy hãy uống tất cả các loại thuốc mà bạn được kê đơn. Nhưng nếu bạn ngừng dùng kháng sinh quá sớm, nhiễm trùng có thể quay trở lại.

Phục hồi chức năng phổi

Phục hồi phổi là một chương trình giúp bạn quản lý bệnh COPD. Chương trình này có thể giúp bạn giảm bớt khó thở, tập thể dục dễ dàng hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tại bệnh viện hoặc phòng khám, bạn sẽ làm việc với một nhóm bác sĩ, y tá, chuyên gia dinh dưỡng, vật lý trị liệu và bác sĩ trị liệu hô hấp.

“Chất lượng cuộc sống là một thuật ngữ được sử dụng để đánh giá chung nhất về các mức độ tốt của cuộc sống đối với các cá nhân và trên phạm vi toàn xã hội cũng như đánh giá về mức độ sự thoải mái, hài lòng hoàn toàn về thể chất, tâm thần và xã hội.”

Trong chương trình này, bạn sẽ học cách:

• Giữ cho phổi khỏe mạnh.
• Tập thể dục mà không bị hụt hơi.
• Ăn đúng cách.
• Hít thở dễ dàng hơn.
• Cảm thấy tốt hơn về mặt cảm xúc và thể chất.

Liệu pháp oxy

Thực tế bệnh COPD nghiêm trọng có thể ngăn bạn nạp đủ không khí vào phổi. Do đó, nồng độ oxy trong máu có thể xuống quá thấp. Vì thế việc trị liệu giúp gia tăng các mức này, để giúp bạn năng động và khỏe mạnh hơn.

Bạn hít thở oxy qua mặt nạ hoặc ngạnh trong mũi. Thiết bị này có thể đến từ một đơn vị chăm sóc sức khỏe lớn, và bạn luôn mang theo bên mình. Bởi vì bạn có thể cần oxy mọi lúc hoặc khi bạn hoạt động.

Tiêm phòng

Tiêm phòng cúm hàng năm để giảm số lần bùng phát bệnh COPD mà bạn có. Vì vậy hãy hỏi bác sĩ xem bạn có được nên chủng ngừa viêm phổi hay không.

Phẫu thuật

Tuy nhiên nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả và bệnh COPD của bạn trở nên nghiêm trọng, bạn có thể cần một trong những phẫu thuật này để điều trị:

Phẫu thuật cắt bỏ. Túi khí là những túi nhỏ trong phổi nơi oxy đi vào mạch máu. Khi bệnh COPD xuất hiện, chúng phá hủy các bức tường của các túi khí này. Sau khi các bức tường bị phá hủy, chúng tạo ra những khoảng trống lớn trong phổi, được gọi là bullae (bọng nước). Và điều này khiến cho tình trạng khó thở xảy ra. Do đó trong phẫu thuật cắt bỏ bác sĩ sẽ loại bỏ không gian của không khí và cải thiện luồng không khí trong phổi của bạn.

Phẫu thuật cắt giảm thể tích phổi. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ những mảnh phổi nhỏ mà bệnh COPD đã làm tổn thương. Việc loại bỏ các bộ phận hư hỏng này giúp các bộ phận khỏe mạnh của phổi được mở rộng, để chúng có thể thu nạp thêm nhiều oxy.

Ghép phổi. Nếu bạn bị tổn thương phổi nghiêm trọng, bác sĩ có thể loại bỏ phổi và thay thế nó bằng một lá phổi khỏe mạnh từ một người hiến tạng. Tuy nhiên phẫu thuật này có thể gây ra những rủi ro, và bạn sẽ cần dùng thuốc trong suốt quãng đời còn lại để ngăn cơ thể từ chối cơ quan mới.

Thay đổi lối sống

Điều trị từ bác sĩ chỉ là một phần của chăm sóc bệnh COPD. Hiện nay một vài thay đổi trong cuộc sống hàng ngày cũng có thể giúp bạn thở dễ dàng hơn. Nhưng điều quan trọng nhất là bỏ thuốc lá.

Khói thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu của bệnh COPD, và nó có thể làm cho bệnh ngày càng nặng hơn. Tuy nhiên để bỏ thuốc lá là việc không hề dễ dàng, do đó bạn có thể cần nhiều sự giúp đỡ từ bác sĩ, người thân và bạn bè. Vì vậy hãy hỏi bác sĩ các phương pháp có thể thay thế nicotine, thuốc và tư vấn.

Và một khi bạn đã bỏ thuốc, hãy cố gắng tránh xa những người hút thuốc khác. Ngoài ra hãy tránh xa bụi và khói hóa chất. Hoặc có thể xem xét thêm một vài điều sau đây:

• Nói chuyện với một chuyên gia dinh dưỡng. Luôn lắng nghe những gì bác sĩ nói về kế hoạch ăn uống. Qua đó bạn có thể chia nhỏ các bữa ăn thường xuyên hơn hoặc bổ sung các chất khác để có được những chất dinh dưỡng mà bạn cần.
• Tập thể dục. Điều này cũng quan trọng khi bạn bị COPD. Vì nó tăng cường cơ bắp giúp bạn thở dễ dàng hơn.

Không những thế bác sĩ có thể giúp bạn thiết kế một chương trình tập thể dục an toàn. Hoặc bạn sẽ được học các kỹ thuật thở để giúp việc tập thể dục dễ dàng hơn.