Các loại Viêm Thực Quản

Viêm thực quản là bệnh gì?

Viêm thực quản là tình trạng viêm lớp niêm mạc lót lòng thực quản, đoạn tiêu hóa nối từ họng đến dạ dày. Và căn bệnh này nếu không được điều trị, thì sẽ gây ra những vấn đề về nuốt do loét, sẹo thực quản như nuốt khó, nuốt đau, đau ngực. Ngoài ra trong vài trường hợp, viêm thực quản có thể phát triển thành thực quản Barrett, yếu tố nguy cơ gây ra ung thư thực quản.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm thực quản?

Dựa vào những tình trạng có thể gây bệnh, cho thấy có 4 nhóm chính bao gồm viêm thực quản trào ngược, viêm thực quản dị ứng, viêm thực quản do thuốc và viêm thực quản do nhiễm trùng. Tuy nhiên trong vài trường hợp, còn có nhiều yếu tố khác có thể gây ra căn bệnh trên.

Viêm thực quản trào ngược

Một bộ phận có cấu trúc giống cái van được gọi là cơ thắt thực quản dưới. Và cơ quan này giữ cho axit trong dạ dày không trào ngược lên thực quản được. Tuy nhiên, nếu van này mở, axit trong dạ dày sẽ trào ngược lên thực quản. Vì thế bệnh trào ngược thực quản dạ dày là tình trạng dòng axit liên tục trào ngược lên trên. Ngoài ra, biến chứng của bệnh trào ngược là gây viêm mạn tính và phá hủy niêm mạc của thực quản.

Viêm thực quản dị ứng

Bạch cầu đóng vai trò quan trọng trong phản ứng dị ứng. Viêm thực quản dị ứng xảy ra khi nồng độ bạch cầu ở trong thực quản cao, thường là do phản ứng với tác nhân dị ứng hoặc với dòng axit trào ngược.

Đối với nhiều trường hợp bị viêm thực quản dị ứng sẽ dị ứng với một hay nhiều loại thức ăn khác. Và những thức ăn có thể gây viêm thực quản dị ứng như sữa, trứng, lúa mì, đậu nành, đậu phộng, lúa mạch và thịt bò. Tuy nhiên hiện nay, những xét nghiệm kiểm tra dị ứng thông thường không đáng tin cậy để xác định.

Ngoài ra, người bị viêm thực quản dị ứng có thể dị ứng với các chất khác như phấn hoa.

Viêm thực quản do thuốc

Vài loại thuốc có thể phá hủy mô nếu chúng ứ đọng trong lớp niêm mạc thực quản quá lâu, ví dụ như nếu bạn nhai 1 viên thuốc với quá ít nước thì một phần viên thuốc sẽ đọng lại trong thực quản. Các thuốc có thể dẫn đến viêm thực quản bao gồm:

Thuốc giảm đau như aspirin, ibuprofen và natri naproxen.
Kháng sinh như tetracycline và doxycycline.
Kali cloride dùng để điều trị thiếu kali.
Bisphosphonates gồm alderonate (Fosamax®), dùng để điều trị loãng xương.
Quinidine dùng điều trị bệnh tim mạch.

Viêm thực quản do nhiễm trùng

Vi khuẩn, virus và nấm có thể gây viêm thực quản. Viêm thực quản do nhiễm trùng thường hiếm và chỉ xảy ra ở người bị suy giảm miễn dịch như là nhiễm HIV/AIDS hay ung thư.

Nấm Candida albicans thường xuất hiện trong miệng là nguyên nhân thường gặp gây ra tình trạng viêm thực quản do nhiễm trùng. Những bệnh lý nhiễm trùng như vậy thường liên quan đến suy giảm chức năng miễn dịch, đái tháo đường, ung thư hay lạm dụng thuốc kháng sinh.

Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải bệnh này, chẳng hạn như:

Hệ miễn dịch suy yếu do HIV/AIDS, đái tháo đường, ung thư máu, lymphôm hay các bệnh miễn dịch khác.
Thoát vị hoành (dạ dày chui qua lỗ cơ hoành).
Hóa trị.
Xạ trị thành ngực.
Phẫu thuật vùng ngực.
Các thuốc chống thải ghép.
Aspirin và thuốc kháng viêm.
Ói mạn tính.
Béo phì.
Sử dụng rượu và thuốc lá.

Triệu chứng thường gặp của bệnh viêm thực quản là gì?

Những triệu chứng thường gặp của bệnh viêm thực quản gồm:

Khó nuốt.
Nuốt đau.
Đau họng.
Khàn tiếng.
Nóng rát ngực.
Trào ngược axit dịch vị.
Đau ngực (nặng hơn khi ăn).
Buồn nôn.
Nôn ói.
Đau bụng.
Chán ăn.
Ho.
Biếng ăn ở trẻ nhỏ.

Và cần đến bệnh viện ngay nếu gặp những triệu chứng sau đây:

Tình trạng đau ngực kéo dài hơn vài phút, đặc biệt nếu bạn có tiền sử bệnh tim mạch, cao huyết áp hoặc đái tháo đường.
Có cảm giác bị mắc nghẹn.
Không thể uống nước dù chỉ một ít.

Cách điều trị bệnh viêm thực quản như thế nào?

Tùy vào từng triệu chứng cụ thể mà bác sĩ sẽ đưa ra cách điều trị riêng biệt, bao gồm:

Thuốc kháng virus.
Thuốc kháng nấm.
Thuốc kháng dịch vị.
Thuốc giảm đau.
Steroid uống.
Thuốc ức chế bơm proton (để khóa việc sản xuất dịch vị của dạ dày).

Nếu nguyên nhân chính là do dị ứng thức ăn

Vì thế người bệnh phải xác định được loại thức ăn nào và hạn chế ăn chúng. Các loại thức ăn thường gặp có thể gây viêm thực quản như cà chua, trái cây vị chua, thức ăn cay, rượu, cà phê, hành, tỏi, bạc hà và sô cô la.

Ngoài ra, người bệnh cũng có thể làm dịu các triệu chứng bằng việc tránh các thức ăn cay, chua và cứng. Do đó, hãy ăn từng miếng nhỏ và nhai kỹ. Bên cạnh đó, người bệnh nên tránh thuốc lá và rượu, vì chúng làm tăng tình trạng viêm và ức chế hệ miễn dịch. Vì thế nên người bệnh nên gặp bác sĩ để được tư vấn về chế độ dinh dưỡng.

Phẫu thuật có thể cần thiết khi thực quản bị hẹp khiến người bệnh không nuốt được thức ăn.

Nếu nguyên nhân là do thuốc

Khi đó người bệnh cần uống nhiều nước khi uống thuốc hoặc nên uống thuốc dạng lỏng. Và không nên nằm xuống trong vòng 30 phút sau khi uống thuốc viên.

Thực tế căn bệnh trên có thể kiểm soát được nếu áp dụng các biện pháp sau:

Tránh thức ăn cay như tiêu, ớt, cà ri.
Tránh thức ăn cứng như là đậu, bánh quy hay rau chưa được chế biến.
Tránh ăn uống thức ăn chua như cà chua, cam, nho và các nước ép khác. Thay vào đó, bạn hãy uống thức uống đóng chai kèm với vitamin C.
Ăn thức ăn mềm như sốt táo, ngũ cốc đã nấu chính, khoai tây nghiền, bánh trứng, bánh pudding và sữa có đạm cao.
Ăn từng miếng nhỏ và nhai kỹ.
Uống nước bằng ống hút để nuốt dễ hơn.
Tránh bia rượu và thuốc lá.

Tag: