Xuất huyết dưới màng cứng (mạch máu trong mắt bị vỡ)

Tổng quan về xuất huyết dưới màng cứng

Kết mạc là một màng mỏng, ẩm và trong suốt bao phủ phần trắng của mắt (lòng trắng) và bên trong mí mắt. Kết mạc là lớp bảo vệ ngoài cùng của nhãn cầu.

Kết mạc chứa các dây thần kinh và nhiều mạch máu nhỏ. Những mạch máu này hầu như thường không nhìn thấy nhưng trở nên to hơn và nhìn rõ hơn nếu mắt bị viêm. Các mạch máu này hơi mỏng manh, và chúng có thể dễ dàng bị vỡ, dẫn đến xuất huyết dưới màng cứng (mạch máu trong mắt bị vỡ). Một xuất huyết dưới màng cứng xuất hiện dưới dạng một mảng màu đỏ tươi hoặc đỏ sẫm trên màng cứng.

Nguyên nhân xuất huyết dưới màng cứng

Hầu hết xuất huyết dưới màng cứng là tự phát mà không có nguyên nhân rõ ràng. Thông thường, một người có thể phát hiện ra xuất huyết dưới màng cứng khi thức dậy vào buổi sáng và nhìn vào gương, chúng không đau đớn hay khó chịu. Tuy nhiên, cũng có người thấy hơi vướng hoặc cộm lên ở mắt bị xuất huyết dưới màn cứng.

Những điều sau đây đôi khi có thể dẫn đến xuất huyết dưới màng cứng tự phát:

• Hắt xì.
• Ho.
• Căng thẳng hoặc nôn.
• Mệt mỏi.
• Dụi mắt.
• Chấn thương.
• Huyết áp cao.
• Rối loạn chảy máu (một rối loạn y tế gây chảy máu hoặc ức chế đông máu bình thường).

Xuất huyết dưới màng cứng cũng có thể không tự phát và nguyên nhân là do:

• Nhiễm trùng mắt nghiêm trọng.
• Chấn thương ở đầu hoặc mắt.
• Sau phẫu thuật mắt hoặc mí mắt.

Triệu chứng xuất huyết dưới màng cứng

Hầu hết trong khoảng thời gian bị, không có các triệu chứng nào liên quan đến xuất huyết dưới màng cứng ngoài việc nhìn thấy máu trên lòng trắng của mắt.

• Rất hiếm với các trường hợp có triệu chứng đau đớn. Đầu tiên là bạn có thể cảm thấy máu đầy trong mắt hoặc dưới mí mắt. Khi xuất huyết đã hết, một số người có thể bị kích ứng mắt rất nhẹ.
• Xuất huyết dưới màng cứng chính là một khu vực có màu đỏ tươi trên lòng trắng rất rõ ràng. Toàn bộ phần trắng của mắt đôi khi có thể được bao phủ bởi máu.
• Trong xuất huyết dưới màng cứng tự phát, không có máu sẽ thoát ra khỏi mắt. Nếu bạn làm mờ mắt bằng khăn giấy, sẽ không có máu trên mô.
• Xuất huyết sẽ xuất hiện lớn hơn trong vòng 24 giờ đầu sau khi bắt đầu và sau đó sẽ giảm dần kích thước và có thể có màu vàng khi máu được hấp thụ.

Khi nào cần được điều trị

Thăm khám tại bệnh viện hoặc phòng khám địa phương nếu xuất huyết dưới màng cứng không trở nên tốt hơn trong vòng hai tuần hoặc nếu bạn bị xuất huyết nhiều lần.

Nếu bạn bị xuất huyết ở cả hai mắt cùng một lúc hoặc nếu xuất huyết dưới màng cứng trùng với các triệu chứng chảy máu khác, bao gồm dễ bị bầm tím, chảy máu nướu răng, hoặc cả hai hãy thăm khám với bác sĩ ngay. Bạn có thể cần phải xét nghiệm máu.

Hoặc bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• Đau liên quan đến xuất huyết.
• Thay đổi về thị lực (ví dụ: thị lực mờ, nhìn đôi, khó nhìn).
• Tiền sử rối loạn chảy máu.
• Tiền sử huyết áp cao.
• Chấn thương từ chấn thương mắt.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ

  • Có bất kỳ dấu hiệu hay thiệt hại cho mắ không?
  • Tôi sẽ phát triển bất kỳ sẹo hoặc mất thị lực vĩnh viễn từ xuất huyết dưới màng cứng này?
  • Điều gì gây ra xuất huyết dưới màng cứng?
  • Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa xuất huyết dưới màng cứng?

Kiểm tra và xét nghiệm

Phòng khám mắt hoặc bệnh viện chuyên khoa mắt sẽ hỏi bạn ngắn gọn về tiền sử bệnh có liên quan đến trước khi xuất huyết dưới màng cứng hay không, sau đó thực hiện kiểm tra, bao gồm cả kiểm tra huyết áp.

Nếu chấn thương mắt là nguyên nhân gây ra thì một cuộc kiểm tra mắt kỹ lưỡng hơn bằng đèn khe (kính hiển vi đặc biệt để kiểm tra mắt).

Điều trị xuất huyết dưới màng cứng

1. Tự chăm sóc tại nhà

Thông thường, xuất huyết dưới màng cứng (mạch máu trong mắt bị vỡ) không cần điều trị. Nước mắt nhân tạo không kê đơn có thể được áp dụng cho mắt nếu có kích ứng nhẹ.

Bạn nên tránh việc sử dụng các thuốc Aspirin, Ibuprofen, Naproxyn, hoặc chống viêm không steroid khác thuốc vì chúng có thể tăng chảy máu.

2. Điều trị y tế

Bác sĩ chăm sóc mắt có thể kê toa nước mắt nhân tạo để giảm bớt bất kỳ kích ứng nào có thể xuất hiện.

Nếu các triệu chứng có liên quan đến vết thương, các bác sĩ có thể cần kiểm tra mắt để loại trừ khả năng tổn thương cho các bộ phận khác của mắt.

3.Các bước tiếp theo: viễn cảnh

Tình trạng này tự biến mắt trong vòng một đến hai tuần. Thông thường, quá trình phục hồi hoàn tất, không có bất kỳ vấn đề lâu dài nào, tương tự như vết bầm nhẹ dưới da. Giống như một vết bầm tím, xuất huyết dưới màng cứng thay đổi màu sắc (thường là từ màu đỏ sang màu cam và sang màu vàng) khi nó lành. Một vết bầm da thay đổi thành các sắc thái khác nhau của màu xanh lá cây, đen và xanh lam khi nó lành, bởi vì máu được nhìn thấy qua da. Vì kết mạc là trong suốt, xuất huyết dưới màng cứng không bao giờ có những đặc điểm màu sắc này.