Xét nghiệm gen có thể giúp xác định sớm sự sống còn của ung thư phổi
Một thử nghiệm mới đo hoạt động của một số gen trong tế bào ung thư có thể giúp các bác sĩ biết được ung thư phổi không phải tế bào nhỏ nào là nguy hiểm nhất.
Hy vọng là các bác sĩ có thể sử dụng thông tin đó để tìm ra bệnh nhân nào có thể giúp ích từ việc điều trị tích cực hơn cho bệnh ung thư phổi từ sớm của họ.
Ung thư phổi là một trong những loại ung thư phổ biến nhất. Đây cũng là một trong những trường hợp nguy hiểm nhất, ngay cả đối với một số ít người may mắn phát hiện sớm được khối u trong khi chúng vẫn còn nhỏ và chưa lan rộng.
Không giống như ung thư vú giai đoạn I, có tỷ lệ sống sót sau năm năm là 88%, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn I có tỷ lệ sống sót sau 5 năm từ 45% đến 49%, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Có một số phương pháp điều trị hiệu quả cho những người mắc bệnh ung thư phổi giai đoạn I không phải lúc nào cũng được sử dụng bởi vì rất khó xác định bệnh nhân tốt nhất cho những liệu pháp đó, Michael J. Mann, MD, bác sĩ phẫu thuật lồng ngực và phó giáo sư phẫu thuật tại Đại học California, San Francisco nói.
Chỉ cần kết hợp bệnh nhân với một liệu pháp hiệu quả theo cách hiệu quả hơn một chút sẽ thực sự cải thiện tỷ lệ sống sót cho bệnh ung thư phổi, đó là một thành tựu đã lảng tránh các nhà khoa học y tế trong ba thập kỷ, ông nói.
Khối u phổi cấu hình gen
Các nghiên cứu đã thử nghiệm ở 3 quần thể bệnh khác nhau cho ra các kết quả đã được nhất quán đáng chú ý.
Thử nghiệm xem xét hoạt động của 14 gen và so sánh cấu hình đó với cách các gen tương tự hoạt động trong mô bình thường.
Mann có thể xác định một mô hình sinh học trong khối u và mô hình sinh học đó nói lên một phần rất lớn của câu chuyện về việc khối u đó đang diễn biến hành vi hung hăng của nó như thế nào, Mann, người đã báo cáo về mối quan hệ tài chính trong công ty đang phát triển thử nghiệm.
Các xét nghiệm khác đã cố gắng xác định khối u phổi theo cách này đã dựa vào các mẫu mô đông lạnh. Điều đó không có sẵn trong hầu hết các phòng phẫu thuật, nơi sinh thiết khối u được thực hiện.
Mann nói rằng nhóm của ông muốn phát triển một xét nghiệm mà các bác sĩ có thể sử dụng trên các mẫu mô phổi được xử lý theo cách thông thường. Xử lý thông thường liên quan đến việc nhúng các mẫu trong hóa chất bảo quản khắc nghiệt và sau đó niêm phong chúng trong sáp nóng, một quá trình phá hủy rất nhiều vật liệu di truyền.
Và họ nghĩ rằng họ đã thành công.
Cho đến nay, các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm ở 3 quần thể bệnh nhân khác nhau, đại diện cho hơn 1.800 người mắc ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (là loại phổ biến nhất).
Các kết quả đã được nhất quán đáng chú ý.
Bệnh nhân có khối u có hồ sơ nguy cơ cao được đo bằng xét nghiệm cũng có tỷ lệ tử vong sớm cao. Khoảng một nửa số bệnh nhân không còn sống sau 5 năm chẩn đoán.
Khoảng 42% bệnh nhân có khối u được coi là nguy cơ trung gian dựa trên hồ sơ di truyền của họ đã không còn sống sau 5 năm sau khi ung thư được phát hiện.
Và 25% đến 30% bệnh nhân có khối u nguy cơ thấp đã không qua khỏi 5 năm sau đó.
Kết quả của các nhà nghiên cứu được công bố trên tờ The Lancet.
Ung thư phổi cấu hình gen sẽ cải thiện điều trị?
Một số tập hợp con của những bệnh nhân trải qua phẫu thuật sẽ tăng tỷ lệ sống nếu họ được hóa trị sau phẫu thuật.
Các nhà nghiên cứu nói rằng vẫn chưa rõ điều này có nghĩa gì trong điều trị.
Ông Man Man nói. Chúng tôi biết rằng một số tập hợp con của những bệnh nhân trải qua phẫu thuật sẽ tăng tỷ lệ sống nếu họ được hóa trị sau phẫu thuật, ông nói.
Nhưng hóa trị không được khuyến cáo cho nhiều bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Mann nghĩ rằng đó là vì các nghiên cứu đơn giản là không thể phân biệt nguy cơ cao với bệnh nhân có nguy cơ thấp. Ông nghĩ rằng thử nghiệm mới có thể thay đổi điều đó.
Các chuyên gia khác đồng ý.
Hiện tại, trong suy nghĩ của tôi, nó là thứ tốt nhất trong mọi thứ tôi từng thấy và nó được thực hiện theo cách có thể triển khai trong thế giới thực. Trung tâm y tế tại Dallas.
Minna đã viết bình luận về nghiên cứu nhưng không tham gia vào nghiên cứu.
Ông nói với nhiều người được xét nghiệm sàng lọc ung thư phổi, có cách tốt hơn để phân biệt nguy cơ cao với bệnh nhân có nguy cơ thấp sẽ rất quan trọng để đảm bảo mọi người không điều trị quá nhiều hoặc quá ít cho bệnh của họ.