Ung thư ruột kết thường được chẩn đoán muộn ở bệnh nhân dưới 50 tuổi
Ngày nay ung thư trực tràng ngày càng phát triển ở người cao tuổi và thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, sau khi họ bị chẩn đoán sai bệnh, một cuộc khảo sát mới cho thấy.
Qua đó các nhà nghiên cứu đã tham khảo ý kiến của 1200 bệnh nhân ung thư ruột kết được chẩn đoán trước 50 tuổi. Và hầu hết các trường hợp đều được xác định mắc bệnh ở giai đoạn tiến triển. Trên thực tế, khoảng 2/3 phải chờ đợi đến một năm mới gặp được bác sĩ sau khi các triệu chứng phát triển, và sau đó lại tiếp tục gặp nhiều bác sĩ trước khi nhận được chẩn đoán đúng.
Nhiều trường hợp cho biết ban đầu họ bị chẩn đoán nhầm với các tình trạng như bệnh trĩ hoặc hội chứng ruột kích thích (IBS).
Vì thế các chuyên gia chia sẻ đối với họ những phát hiện này không có gì ngạc nhiên. Thông thường, các triệu chứng của bệnh ung thư ruột kết như mệt mỏi, táo bón và chảy máu trực tràng cũng có thể do nhiều tình trạng khác gây ra.
Đối với những người trẻ tuổi, khả năng mắc bệnh ung thư ruột kết thường rất thấp, Ronit Yarden, nhà nghiên cứu chính cho biết.
Yarden, đang là việc tại Liên minh Ung thư đại trực tràng, một nhóm vận động bệnh nhân ở Washington, DC cho biết: Cô cũng thấy hợp lý khi các bác sĩ bị nhầm lẫn bởi các tình trạng ban đầu như bệnh trĩ hoặc IBS.
Tuy nhiên cô chia sẻ thêm, điều quan trọng là các bác sĩ và bệnh nhân đều phải biết rằng ung thư ruột kết có thể tấn công đến những người trẻ tuổi.
Và căn bệnh này ngày càng trở nên phổ biến hơn, Yarden nhấn mạnh. Kể từ những năm 1990, tỷ lệ ung thư ruột kết đã tăng từ 0,5 đến 2% mỗi năm ở những người Mỹ dưới 55 tuổi, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Ngoài ra, ung thư trực tràng cho thấy sự gia tăng đáng kể từ những năm 1970.
Năm ngoái, Hiệp hội ung thư đã có những thay đổi hướng dẫn về sàng lọc ung thư ruột kết cho những người có nguy cơ trung bình. Và hiện tại, cơ quan này đã đưa ra lời khuyên đối với những người đang ở tuổi 45 nên tham gia sàng lọc thay vì tuổi 50.
Cùng thời gian đó, Trung tâm Ung thư Sloan Kettering ở New York đã mở một trung tâm dành cho bệnh nhân ung thư ruột già dưới 50 tuổi. Với mục tiêu mong muốn nghiên cứu về tỷ lệ mắc bệnh đang gia tăng, Tiến sĩ Robin Mendelsohn, cũng là một người dẫn đầu chương trình cho biết.
Bên cạnh đó, béo phì và tiểu đường tuýp 2 được xem là những yếu tố nguy cơ gây ung thư ruột kết, Mendelsohn nói. Vì vậy, về mặt lý thuyết, tỷ lệ gia tăng của những yếu tố ở giới trẻ Mỹ cũng có thể là một tác nhân dẫn tới căn bệnh này.
Nhưng đây không phải là toàn bộ lời giải thích. Theo Mendelsohn, tại trung tâm của cô vẫn có rất nhiều bệnh nhân trẻ mắc bệnh nhưng cân nặng của họ thì bình thường, không có bất cứ yếu tố nguy cơ nào và có lối sống lành mạnh.
Ngay bây giờ đối với cô lý do mắc căn bệnh này vẫn chưa được xác định rõ ràng.
Không những thế, Mendelsohn cũng không ngạc nhiên khi nhiều người tham gia khảo sát chia sẻ họ đã từng phải chờ đợi để được gặp bác sĩ vì các triệu chứng của họ, hoặc các chẩn đoán khác thường được đưa ra đầu tiên.
Theo kinh nghiệm của cô đối với các bệnh nhân ung thư ruột già, chảy máu trực tràng thường là triệu chứng ban đầu khiến họ phải đến gặp bác sĩ. Tuy nhiên, Mendelsohn lưu ý, ngay cả khi có chảy máu, thì các tình trạng khác như bệnh trĩ, cũng có nhiều khả năng là nguyên nhân.
Tuy nhiên nếu tình trạng trên đó kéo dài trong một vài tuần sau khi thăm khám, bệnh nhân cần tái khám để được đánh giá thêm, Mendelsohn nói.
Kết quả điều tra này dựa trên 1.195 bệnh nhân ung thư ruột kết được chẩn đoán trước 50 tuổi. Phần lớn là ở độ tuổi 40, nhưng 1/3 trong số đó đang ở độ tuổi 30 và 10% thậm chí còn trẻ hơn.
Nhìn chung, có 63% cho biết họ đã đợi từ 3 đến 12 tháng sau khi có triệu chứng đầu tiên để gặp được bác sĩ. Thậm chí tỷ lệ này có thể lên đến 67%, đối với những trường hợp đã từng gặp ít nhất hai bác sĩ trước khi có chẩn đoán đúng, có trường hợp phải gặp đến 4 bác sĩ. Và đôi khi có nhiều bệnh nhân chỉ gặp một bác sĩ nhưng cũng bị chậm trễ trong việc được chẩn đoán chính xác, Yarden nói thêm.
Tổng cộng, có 71% được chẩn đoán mắc ung thư giai đoạn 3 hay 4 hoặc tiến triển hơn.
Tuy nhiên, điều này vẫn không thể giải thích được lý do tại sao các chẩn đoán bị trì hoãn, Yarden nói.
Vì thế phát hiện này có thể phản ánh thực tế rằng những bệnh nhân trẻ tuổi sẽ đến gặp bác sĩ chỉ khi các triệu chứng của họ xảy ra khi bệnh tiến triển hơn. Điều đó trái ngược với những bệnh nhân cao tuổi, thường được phát hiện sớm thông qua sàng lọc trước khi họ có triệu chứng, Mendelsohn cho biết.
Cả Mendelsohn và Yarden đều cho biết những bệnh nhân trẻ tuổi hơn đều có thể có các triệu chứng ung thư ruột kết và nếu các tình trạng này vẫn còn xảy ra, họ có thể yêu cầu đánh giá thêm bằng nội soi.
Ngoài ra yếu tố về lịch sử mắc bệnh gia đình của bệnh nhân cũng nên được họ lưu ý, Mendelsohn khuyên.
Cho đến nay, đối với những trường hợp có cha mẹ, anh chị em hoặc con đã từng bị bệnh thì nguy cơ mắc phải căn bệnh này sẽ cao hơn, đặc biệt nếu nó được chẩn đoán trước 45 tuổi, Hiệp hội ung thư chia sẻ.
Yarden dự kiến sẽ trình bày kết quả nghiên cứu này vào tháng tới tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Nghiên cứu Ung thư Hoa Kỳ, tại Atlanta và được phát hành vào ngày 27 tháng 2. Ngoài ra, nghiên cứu này còn được trình bày tại các cuộc họp và nên được xem xét sơ bộ cho đến khi được công bố trên một tạp chí uy tín.