Ung thư gan: Dấu ấn sinh học mới giúp dự đoán rối loạn chức năng gan sau phẫu thuật
Rối loạn chức năng gan là biến chứng nghiêm trọng nhất có thể xảy ra sau phẫu thuật cắt gan (cắt gan toàn phần hoặc một phần) nhằm loại bỏ khối u. Cho đến nay, các xét nghiệm để phân tầng rủi ro trước phẫu thuật có chi phí rất cao và mất nhiều thời gian. Vì thế một nhóm nghiên cứu của MedUni (tại Vienna) đã phát hiện ra một microRNA tiềm năng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc dự đoán nhanh chóng và gần như chính xác ở tình trạng này. Kết quả nghiên cứu đã được công bố trên tạp chí chuyên ngành Hepatology gần đây.
Hiện tại, các xét nghiệm trước phẫu thuật là rất quan trọng, bởi vì nó giúp dự đoán khả năng hồi phục chức năng gan sau phẫu thuật và xác định thời điểm thích hợp để tiến hành phẫu thuật (các phương pháp hiện tại có chi phí cao, mất thời gian hoặc xâm lấn).
Trong nhiều năm nay, các nhóm do Patrick Starlinger (Khoa Phẫu thuật của MedUni) và Alice Assinger (từ Trung tâm Sinh lý học và Dược lý của MedUni) đã tập trung vào nghiên cứu về rối loạn chức năng gan và dự đoán kết quả lâm sàng sau phẫu thuật. Trong đó, MicroRNA đại diện cho một cách tiếp cận mới và được biết đến như là dấu ấn sinh học giúp chẩn đoán, tiên lượng và đáp ứng điều trị mạnh mẽ cho nhiều bệnh khác nhau.
Giờ đây, các nhà nghiên cứu đã xác định microRNA là dấu ấn sinh học ở bệnh suy gan. Và được sử dụng cho các nghiên cứu thế hệ tiếp theo, 554 miRNA đã được phát hiện trong huyết tương trước khi phẫu thuật của 21 bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan và sau phẫu thuật là 27 bệnh nhân.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy một miRNA (bao gồm miRNA 151a-5p, 192-5p và 122-5p), có mối liên hệ chặt chẽ với bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan sau phẫu thuật. Khả năng dự đoán những rối loạn này đã được xác nhận trong một thử nghiệm ở 98 bệnh nhân.
Hai tỷ lệ miRNA đã dự đoán gần như chính xác các rối loạn chức năng gan sau phẫu thuật, bệnh trở nặng, ICU kéo dài, thời gian nằm viện, thậm chí có thể tử vong trước khi phẫu thuật.
Patrick Starlinger giải thích: Qua nghiên cứu này chúng tôi đã tìm ra một phương pháp mới giúp dự đoán gần như chính xác rối loạn chức năng gan sau phẫu thuật ở bệnh nhân. Điều này sẽ giúp chúng tôi có thể chăm sóc bệnh nhân tốt hơn và thay đổi chiến lược phẫu thuật ở những trường hợp có rủi ro cụ thể.