Ung Thư Đại Tràng - Trực tràng
Ung thư đại trực tràng là gì?
Ung thư đại trực tràng xảy ra khi các tế bào ung thư xuất hiện ở đại tràng hoặc trực tràng. Đại tràng, còn được gọi là ruột già, là phần cuối của hệ thống tiêu hóa, và nó có thể dài đến 1,5 mét. Thông thường thức ăn được tiêu hóa từ dạ dày tới ruột non vào đại tràng. Khi đó đại tràng sẽ hấp thụ chất dinh dưỡng cần thiết và loại bỏ chất thải (phân) ra khỏi cơ thể. Trực tràng là phần cuối của đại tràng.
Ung thư đại trực tràng có thể bắt đầu từ một cấu trúc gọi là polyp và được hình thành trên các vách của đại tràng hoặc trực tràng. Hiện tại mọi người phải thường xuyên kiểm tra và giám sát để loại bỏ các polyp kịp thời, giúp để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng.
Ung thư đại trực tràng là loại ung thư phổ biến thứ ba trên thế giới, mỗi năm có gần 1,4 triệu người mắc phải căn bệnh này.
Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư đại trực tràng là gì?
Cũng tương tự như nhiều bệnh ung thư khác, ung thư đại trực tràng xảy ra khi các tế bào trong đại tràng và trực tràng tăng trưởng với tốc độ nhanh bất thường, dẫn đến xuất hiện khối u. Trong ung thư đại trực tràng, các tế bào trong lớp lót trên bề mặt của đại tràng bị ảnh hưởng và tạo ra một polyp ở đại tràng hoặc trực tràng. Theo thời gian một số polyp trở thành tế bào ung thư. Ngoài ra, Ung thư đại trực tràng cũng có thể xảy ra từ một căn bệnh ung thư từ các bộ phận khác của cơ thể và lan rộng đến đại tràng hoặc trực tràng.
Ung thư đại trực tràng được gọi là ung thư nguyên phát, còn ung thư lan truyền từ các bộ phận khác được gọi là ung thư di căn.
Đa phần các bệnh trong ung thư đại trực tràng là loại ung thư tuyến (ung thư bắt đầu từ các tế bào tạo và giải phóng chất nhầy cũng như các chất lỏng khác). Loại này chiếm hơn 95% ung thư đại trực tràng.
Sau đây là một số yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng bao gồm:
- Đã từng bị ung thư đại trực tràng hoặc từng có polyp.
- Có người thân trong gia đình bị ung thư đại trực tràng hoặc polyp.
- Bị viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn.
- Trong gia đình có thành viên bị hội chứng ung thư đại trực tràng di truyền.
Những triệu chứng của bệnh ung thư đại trực tràng là gì?
Trong giai đoạn đầu của bệnh, cơ thể sẽ xuất hiện các polyp (không thể bị phát hiện) và ít gây ra triệu chứng. Nhưng khi các polyp này phát triển thành khối u lớn thì các triệu chứng của ung thư đại trực tràng sẽ xuất hiện, bao gồm:
- Tiêu chảy hoặc táo bón.
- Cảm giác đi tiêu không hết phân.
- Máu (hoặc màu đỏ tươi hoặc sẫm) trong phân.
- Phân nhỏ, dẹt hơn so với bình thường.
- Đau bụng, hoặc cảm thấy đầy bụng.
- Sụt cân không rõ nguyên do.
- Mệt mỏi.
- Buồn nôn hoặc nôn.
Những triệu chứng này có thể xuất hiện trong các bệnh khác như:
- Chảy máu từ hậu môn.
- Có máu trong phân hoặc trong nhà vệ sinh sau khi đi vệ sinh.
- Thay đổi thói quen đi cầu (chẳng hạn như tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài vài tuần).
- Quặn đau ở bụng dưới.
- Yếu ớt hoặc mệt mỏi.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân.
Hiện tại mỗi bệnh nhân có thể xảy ra những triệu chứng khác nhau. Có một số trường hợp không có bất kỳ triệu chứng gì hoặc triệu chứng xuất hiện ở những mức độ khác nhau. Trong đó, một triệu chứng phổ biến mà bệnh nhân ung thư đại tràng hay gặp là cảm giác mệt mỏi và có khó khăn trong việc đi tiêu.
Những kỹ thuật y tế dùng để chẩn đoán bệnh ung thư đại trực tràng là gì?
Hầu hết các bệnh nhân chỉ biết mình mắc bệnh khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Tuy nhiên, ung thư đại trực tràng giai đoạn đầu thường không có triệu chứng. Vì vậy hầu hết bệnh nhân chỉ biết mình mắc bệnh khi đã ở giai đoạn sau. Vì thế mọi người nên làm các xét nghiệm sàng lọc thường xuyên để kiểm tra tình trạng sức khỏe.
Khám trực tràng bằng tay
Bác sĩ sẽ đưa một ngón tay đã đeo găng vào trong lòng trực tràng để xem có polyp hoặc khối u nào không.
Chụp đại tràng cản quang
Các bác sĩ sẽ tiêm chất cản quang vào trực tràng để làm cho đại tràng hiện lên rõ ràng hơn trên phim chụp X-quang. Bác sĩ sẽ xem xét các phim X-quang để xem có bất kỳ điều gì bất thường hay không.
Tìm máu ẩn trong phân
Bác sĩ sẽ cung cấp một bộ lấy mẫu phân ở nhà. Sau đó, người bệnh có thể mang nó đến bác sĩ để kiểm tra xem có máu trong phân không. Ngoài ra người bệnh có thể cần phải kiêng một số loại thực phẩm nhất định và một số loại thuốc để xét nghiệm có thể chính xác.
Xét nghiệm DNA trong phân
Đây là một xét nghiệm phân để tìm tế bào ung thư. Nếu xét nghiệm máu trước đó cho thấy kết quả dương tính, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh làm xét nghiệm DNA trong phân.
Nội soi đại tràng
Xét nghiệm này sử dụng một ống mỏng, dẻo và đưa vào đại tràng để kiểm tra. Nội soi đại tràng có thể làm người bệnh khó chịu, nhưng thường không gây đau đớn.
Nội soi đại tràng ảo
Xét nghiệm mới này sử dụng CT scan để tạo ra một mô hình của ruột già trong máy tính. Nếu bác sĩ tìm thấy các bướu thịt hoặc bất thường khác trong ruột, sau đó người bệnh sẽ cần phải nội soi theo kiểu truyền thống như phần trên đã đề cập để kiểm tra một cách chi tiết hơn hoặc để loại bỏ chúng.
Những phương pháp điều trị bệnh ung thư đại trực tràng là gì?
Phẫu thuật
Phẫu thuật thường là điều trị chính cho ung thư đại trực tràng. Bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp này để loại bỏ các khối u.
Hóa trị
Phương pháp này sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị có thể làm giảm sức mạnh hệ thống miễn dịch của cơ thể. Do đó, bệnh nhân cần phải sử dụng thêm các biện pháp miễn dịch để ngăn ngừa nhiễm trùng trong quá trình điều trị. Phương pháp điều trị kết hợp này làm giảm sự lây lan của ung thư hiệu quả hơn.
Đôi khi bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân nên hóa trị sau phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư vì không thể cắt bỏ hoàn toàn. Hóa trị cũng thường được dùng khi ung thư tái phát.
Nhiều loại thuốc khác nhau có sẵn cho phương pháp điều trị hóa trị và liệu pháp miễn dịch. Vì thế bác sĩ sẽ giúp bệnh nhân lựa chọn loại thuốc nào là phù hợp với nhu cầu điều trị của họ.
Xạ trị
Phương pháp này sử dụng tia bức xạ để diệt tế bào ung thư. Bệnh nhân có thể xạ trị trước khi phẫu thuật để làm giảm kích thước của khối u. Đôi khi xạ trị và hóa trị cũng được kết hợp sử dụng sau khi phẫu thuật.