Tìm hiểu, chẩn đoán và điều trị thở khò khè

Làm thế nào để tìm ra nguyên nhân của thở khò khè?

Để xác định nguyên nhân gây ra tiếng khò khè, bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng và điều gì gây ra chúng. Ví dụ, nếu bạn không có tiền sử về bệnh phổi nhưng bạn luôn thở khò khè sau khi ăn một loại thực phẩm nào đó hoặc chúng xảy ra vào một thời điểm nhất định trong năm, bác sĩ có thể nghi ngờ rằng bạn bị dị ứng thực phẩm hoặc có vấn đề về hô hấp.

Thông thường bác sĩ sẽ lắng nghe phổi bằng ống nghe, qua đó phát hiện xem tiếng khò khè xuất hiện ở đâu và bạn có bao nhiêu tiếng khò khè.

Nếu đây là lần đầu tiên bạn được đánh giá, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn thực hiện kiểm tra hơi thở (phế dung kế) và cũng có thể yêu cầu chụp X-quang ngực.

Bên cạnh đó các kiểm tra và xét nghiệm máu khác có thể cần thiết, tùy thuộc vào những gì bác sĩ học thu thập được từ phỏng vấn và kiểm tra của bạn.

Nếu dị ứng liên quan đến thở khò khè, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện nhiều xét nghiệm khác để xác minh chính xác tình trạng, bao gồm xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu.

Các phương pháp điều trị cho thở khò khè là gì?

Điều trị bằng huốc corticosteroid dạng ống hít như beclomethasone.

Trước hết, hãy gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân gây ra thở khò khè của bạn và sau đó điều trị cho nguyên nhân cụ thể.

Nhưng nếu thở khò khè là do hen suyễn, bác sĩ có thể đề nghị một số hoặc tất cả những điều sau đây để giảm viêm và mở đường thở:

- Thuốc hít thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh như albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA), levalbuterol (Xopenex), giúp làm giãn đường thở khi bạn có triệu chứng hô hấp.

- Thuốc corticosteroid dạng ống hít như beclomethasone (Qvar), budesonide (Pulmicort), ciclesonide (Avesco), flunisolide (Aerospan), fluticasone (Flovent), mometasone (Asmanex).

- Kết hợp thuốc giãn phế quản / corticosteroid (tác dụng kéo dài) như budesonide / formoterol (Symbicort), flnomasone / salmeterol (Advair).

- Một loại thuốc chống cholinergic tác dụng kéo dài như tiotropium bromide (Spiriva respimat). Thuốc này được sử dụng cùng với một loại thuốc khác (duy trì thường xuyên) để kiểm soát triệu chứng tốt hơn và có sẵn cho bất cứ ai từ 6 tuổi trở lên sử dụng.

- Thuốc viên kiểm soát hen suyễn để giảm viêm đường thở như montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate).

- Thuốc kháng histamin không gây buồn ngủ như Cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra), loratadin (Claritin , Alavert) hoặc xịt mũi theo toa như budesonide (Rhinocort), fluticasone propionate (Flonase), mometasone furoate (Nasonex), triamcinolone acetonide (Nasacort AQ) - nếu bạn bị dị ứng mũi. Ngoài ra, hiện tại một số loại thuốc như Flonase, Nasacort Allergy 24HR và Rhinocort Allergy cũng đang có sẵn tại quầy thuốc.

Nhưng nếu bạn bị viêm phế quản cấp tính, bác sĩ có thể đề nghị một số hoặc tất cả những điều sau đây:

• Thuốc giãn phế quản như albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA), levalbuterol, (Xopenex ) để giúp giảm bớt tiếng khò khè khi nhiễm trùng.
• Một loại kháng sinh thường ít khi được sử dụng trừ khi bạn có vấn đề về phổi mãn tính tiềm ẩn hoặc bác sĩ nghi ngờ có thể bị nhiễm vi khuẩn.

Nói chung, bất kỳ thở khò khè nhẹ đi kèm với viêm phế quản cấp tính sẽ biến mất khi nhiễm trùng.

Và nếu bạn khó thở hãy gọi cấp cứu. Trong trường hợp khẩn cấp, đội ngũ y tế có thể quản lý bất kỳ điều nào sau đây:

• Một mũi tiêm epinephrine để mở đường hô hấp bị tắc.
• Oxy.
• Một corticosteroid (chẳng hạn như methylprednisolone hoặc prednison).
• Thường xuyên hoặc liên tục sử dụng máy phun khí dung. 
• Thở máy để giúp bạn thở dễ dàng hơn.