Thông Liên Thất

Thông liên thất là gì?

Một khiếm khuyết vách liên thất, hay còn gọi là thông liên thất (tên tiếng Anh là Ventricular Septal Defect), đây là một bệnh tim bẩm sinh thường gặp. Lỗ thông xảy ra ở vách ngăn đôi hai tâm thất và cho phép máu chảy từ trái sang phải của tim. Máu giàu oxy sau đó bơm lên phổi thay vì đi khắp cơ thể, khiến tim làm việc nặng hơn. Ngoài ra lỗ thông nhỏ có thể không gây triệu chứng hoặc một số lỗ nhỏ tự nó đóng lại. Khi đó Thông liên thất vừa và lớn cần được sửa chữa sớm để ngăn ngừa biến chứng. Tuy nhiên dị tật lớn có thể gây ra suy tim do tim không bơm đủ máu. Ở trẻ em, nếu dị tật ở gần van động mạch chủ, có thể gây tổn hại cho van khi trẻ lớn.

Nguyên nhân gây ra bệnh thông liên thất là gì?

Hiện nay, các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra được chính xác nguyên nhân gây ra căn bệnh trên. Tuy nhiên có thể khi còn trong bụng mẹ, hai tâm thất của bé dính liền vào nhau, sau đó vách ngăn được hình thành. Nếu quá trình hình thành vách ngăn có vấn đề, một lỗ hở sẽ xuất hiện, đây chính là thông liên thất.

Triệu chứng thường thấy ở bệnh thông liên thất là gì?

Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh thông liên thấp bao gồm:

- Mệt mỏi, khó thở (đặc biệt khi làm việc nặng) hoặc đau ngực.

- Trở nên xanh xao vì máu đi đến da chứa ít oxy hơn.

- Nhịp tim bất thường.

- Khó tăng cân.

Điều trị bệnh thông liên thất

Nhiều trẻ sinh ra với lỗ thông liên thất nhỏ sẽ không cần phẫu thuật để đóng lỗ. Sau sinh, bác sĩ có thể theo dõi cho trẻ và điều trị các triệu chứng trong khi chờ lỗ thông liên thất tự đóng lại.

Nhiều trường hợp trẻ cần phẫu thuật sửa chữa thường được thực hiện trong năm đầu tiên. Trẻ và người lớn có lỗ thông vừa hay lớn có thể cần được phẫu thuật đóng lỗ. Tuy nhiên nếu trẻ có lỗ thông lớn thì sẽ dễ bị mệt lúc ăn và khi đó có thể cần bổ sung dinh dưỡng để giúp trẻ phát triển.

Thuốc

Ngoài ra căn bệnh trên có thể được bác sĩ cho người bệnh sử dụng một số thuốc có thể bao gồm:

- Giảm lượng dịch trong tuần hoàn và phổi. Làm như vậy giúp giảm lượng máu lẽ ra cần phải bơm đi.

- Giữ nhịp tim ổn định.

Thủ thuật

Điều trị phẫu thuật cho thông liên thất bao gồm việc đắp lại lỗ thông bất thường giữa hai tâm thất. Các thủ thuật có thể bao gồm:

- Phẫu thuật sửa chữa: Thủ thuật được lựa chọn trong hầu hết các trường hợp thường liên quan đến phẫu thuật mở tim dưới gây mê toàn bộ. Bác sĩ sẽ dùng một miếng vá để đóng lỗ lại.

- Thủ thuật catheter: Đóng lỗ thông liên thất trong quá trình đặt ống thông không đòi hỏi mở ngực. Bác sĩ sẽ luồn một ống vào tim, sau đó dùng một lưới có kích thước đặc biệt để đóng lỗ.

- Phương pháp phẫu thuật kết hợp can thiệp nội mạch: Một thủ thuật kết hợp phẫu thuật và đặt ống thông. Đường đi vào tim thông qua một vết mổ nhỏ, và thủ thuật có thể được thực hiện mà không cần ngưng tim và sử dụng máy tim-phổi. Một thiết bị đóng lỗ liên thất qua ống catheter được đặt qua vết mổ.

Sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ theo dõi định kỳ để đảm bảo lỗ liên thông đóng và để tìm kiếm các biến chứng. Tùy thuộc vào kích cỡ của lỗ thông và sự hiện diện của các vấn đề khác, bác sĩ sẽ nói cho người bệnh biết bao lâu họ hay con họ cần đi tái khám.