Tác dụng phụ của thuốc cao huyết áp

Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra tác dụng phụ, và thuốc cao huyết áp không phải là ngoại lệ. Tuy nhiên, nhiều trường hợp không bị tác dụng phụ khi dùng thuốc tăng huyết áp, nhưng nếu có thường là nhẹ. Và điều quan trọng ở đây là bạn phải thông báo và làm việc chặt chẽ với bác sĩ để quản lý bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có thể mắc phải. Không có lý do gì để bạn phải "chịu đựng trong im lặng". Ngày nay có rất nhiều lựa chọn thuốc có thể kiểm soát huyết áp cao (tăng huyết áp).

Bài viết này liệt kê các tác dụng phụ có thể được gây ra bởi từng loại thuốc huyết áp cao. Đầu tiên, đây là bốn cảnh báo chung.

Không bao giờ ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Trong một số trường hợp, điều này có thể rất nguy hiểm, dẫn đến huyết áp cao đột biến.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về loại thuốc an toàn nhất bạn có thể sử dụng. Bởi vì thuốc ức chế men chuyển (thuốc ức chế men chuyển angiotensin) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) có thể gây ra tác dụng phụ có hại cho phụ nữ mang thai và em bé đang phát triển.

Nếu bạn đang dùng insulin cho bệnh tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bởi vì những thay đổi về lượng đường trong máu có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường dùng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chẹn beta cho huyết áp cao.

Nếu bạn có vấn đề với cương cứng trong quan hệ tình dục, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bởi vì một số loại thuốc huyết áp cao có thể gây ra vấn đề này. Vì vậy giảm liều hoặc thay đổi loại thuốc khác có thể giúp ích. Nhưng chính huyết áp cao cũng có thể gây ra rối loạn cương dương.

Là một bệnh nhân am hiểu, bạn sẽ đọc về loại thuốc mà bạn đang dùng và tác dụng phụ có thể xảy ra. Hoặc bạn cũng có thể tìm thấy một danh sách đầy đủ được chèn thuốc của bạn. Để giúp bạn bắt đầu, đây là một cái nhìn tổng quan về các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc tăng huyết áp.

Thuốc dùng để điều trị huyết áp cao

Thuốc lợi tiểu

Những loại thuốc tăng huyết áp này giúp tăng thải nước và natri (muối) ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Nhưng thuốc lợi tiểu có thể gây ra các tác dụng phụ:

• Đi tiểu nhiều. Tăng thải nước có nghĩa là nhiều thời gian hơn trong phòng tắm. Do đó hãy uống các loại thuốc này sớm hơn trong ngày và khi bạn không ở xa phòng tắm.
• Vấn đề cương cứng ở một số nam giới.
• Yếu, chuột rút chân, hoặc mệt mỏi.
  Thuốc lợi tiểu có thể làm giảm nồng độ kali khoáng của cơ thể, dẫn đến các tác dụng phụ này. Tuy nhiên, một số thuốc lợi tiểu có thể tiết kiệm kali và không có tác dụng này.
• Đau chân dữ dội và đột ngột, đó là triệu chứng của bệnh gút, nhưng điều này là hiếm khi xảy ra.

Thuốc chẹn Beta

Thuốc chẹn beta làm cho tim bạn đập mạnh và chậm hơn. Những loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ như:

• Triệu chứng hen suyễn.
• Bàn tay và bàn chân lạnh.
• Phiền muộn.
• Vấn đề cương cứng.
• Mất ngủ và khó ngủ.

Thuốc ức chế men chuyển đổi angiotensin (ACE - Angiotensin Converting Enzyme)

Những loại thuốc huyết áp cao này ngăn chặn sự hình thành của một loại hormone làm cho các mạch máu bị thu hẹp, do đó các mạch thư giãn. Thuốc ức chế men chuyển có thể gây ra các tác dụng phụ này:

• Một cơn ho khan không biến mất.
  Nếu bạn có tác dụng phụ này, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc khác.
• Phát ban da và mất vị giác là hai tác dụng phụ khác có thể thấy ở thuốc ức chế men chuyển.

Thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II (ARB - Angiotensin II Receptor Blocker)

Những loại thuốc huyết áp cao này bảo vệ các mạch máu khỏi một loại hormone khiến các mạch máu bị thu hẹp. Điều này cho phép các mạch máu mở. Và một trong những tác dụng phụ phổ biến hơn của ARB là chóng mặt.

Thuốc chẹn kênh canxi (CCB - Calcium Channel Blocker)

Những loại thuốc huyết áp cao này giữ cho canxi không xâm nhập vào cơ tim và tế bào mạch máu. Sau đó mạch máu có thể thư giãn. Nhưng thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Táo bón.
• Chóng mặt.
• Đau đầu.
• Nhịp tim không đều hoặc rất nhanh (đánh trống ngực).
• Mắt cá chân bị sưng.

Thuốc chẹn Alpha

Thuốc chẹn alpha làm giảm các xung thần kinh đến các mạch máu, cho phép máu chảy dễ dàng hơn. Nhưng những loại thuốc này có thể gây ra:

• Chóng mặt, chóng mặt hoặc yếu khi đứng dậy đột ngột hoặc thức dậy vào buổi sáng (do huyết áp giảm).
• Nhịp tim nhanh.

Thuốc ức chế thụ thể alpha-2

Thuốc huyết áp cao này làm giảm hoạt động trong phần sản xuất adrenaline của hệ thống thần kinh. Ngoài ra thuốc có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt.

Thuốc chẹn Alpha-Beta

Những loại thuốc huyết áp cao này làm giảm các xung thần kinh và cũng làm chậm nhịp tim. Bệnh nhân bị huyết áp cao nghiêm trọng thường nhận được chúng bằng cách tiêm tĩnh mạch (IV). Nhưng bác sĩ cũng có thể kê toa các loại thuốc này cho những người bị suy tim xung huyết. Bên cạnh đó thuốc có thể gây tụt huyết áp khi bạn đứng lên đột ngột hoặc thức dậy vào buổi sáng. Điều này có thể gây chóng mặt, chóng mặt hoặc yếu.

Chất đối vận trung ương

Những loại thuốc huyết áp cao này kiểm soát các xung thần kinh, thư giãn mạch máu.

Thuốc chủ vận trung ương có thể gây ra các tác dụng phụ như:

1. Thiếu máu.
2. Táo bón.
3. Chóng mặt, chóng mặt hoặc yếu khi đứng dậy đột ngột hoặc thức dậy vào buổi sáng (do tụt huyết áp).
4. Buồn ngủ.
5. Khô miệng.
6. Vấn đề cương cứng.
7. Sốt.

Thuốc ức chế Adrenergic ngoại biên

Loại thuốc này ngăn chặn các chất dẫn truyền thần kinh trong não, vì vậy thông điệp hạn chế không đến được các cơ trơn. Tuy nhiên loại thuốc này được sử dụng ít thường xuyên hơn các loại thuốc huyết áp cao khác, và tác dụng phụ có thể gây ra:

• Bệnh tiêu chảy.
• Chóng mặt, chóng mặt hoặc yếu khi đứng dậy đột ngột hoặc thức dậy vào buổi sáng (do huyết áp giảm).
• Vấn đề cương cứng.
• Chứng ợ nóng.
• Nghẹt mũi.

Nếu ác mộng hoặc mất ngủ kéo dài, hãy nói chuyện với bác sĩ về một lựa chọn thuốc tăng huyết áp khác.

Thuốc giãn mạch

Thuốc giãn mạch làm giãn cơ trong thành mạch, mở mạch máu và cho phép máu chảy tốt hơn. Nhưng tác dụng phụ của những loại thuốc này bao gồm:

• Tăng trưởng tóc quá mức.
• Giữ nước.
• Nhức đầu.
• Nhịp tim không đều hoặc rất nhanh (đánh trống ngực).
• Đau khớp.
• Sưng quanh mắt.

Thuốc ức chế Renin

Loại thuốc tăng huyết áp mới này hoạt động bằng cách giảm các hóa chất thắt chặt mạch máu. Ngoài ra loại thuốc này có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với một loại thuốc khác. Nhưng tác dụng phụ có thể bao gồm:

• Ho.
• Tiêu chảy hoặc đau dạ dày.
• Chứng ợ nóng.
• Phát ban.

Nếu tác dụng phụ của thuốc huyết áp cao làm phiền bạn

Hợp tác với bác sĩ của bạn. Hỏi xem có bất kỳ biện pháp nào bạn có thể thực hiện để giảm bớt tác dụng phụ của thuốc. Ví dụ, để giảm bớt ảnh hưởng của huyết áp thấp, hãy tránh đứng lâu dưới ánh mặt trời. Trong một số trường hợp, tác dụng phụ như mệt mỏi hoặc tiêu chảy có thể giảm dần theo thời gian. Còn ở những trường hợp khác, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc kê toa một loại thuốc tăng huyết áp khác. Hoặc có thể là một sự kết hợp của các loại thuốc đôi khi hoạt động tốt hơn nếu chỉ dùng một loại thuốc riêng lẻ, điều này không chỉ  cải thiện việc kiểm soát huyết áp cao mà còn giảm tác dụng phụ của thuốc.

Ngoài ra, khi bạn mới bắt đầu dùng một loại thuốc tăng huyết áp cao, hãy chú ý đến các phản ứng dị ứng hiếm gặp. Gọi 115 ngay nếu bạn bị nổi mề đay, thở khò khè, nôn mửa, chóng mặt hoặc sưng ở cổ họng hay mặt.