Sử dụng thuốc kháng sinh và kháng acid cho trẻ có thể dẫn tới gia tăng nguy cơ béo phì

Trẻ em được kê thuốc kháng sinh, ở mức độ thấp hơn, và các loại thuốc kiềm chế axit dạ dày, có thể gia tăng nguy cơ béo phì, nghiên cứu công bố trên tạp chí Gut cho biết. 

Những loại thuốc này, đặc biệt nếu dùng trong thời gian dài, có thể làm biến đổi các vi sinh vật đường ruột liên quan đến tăng cân, các nhà nghiên cứu giải thích.

Thành phần của hệ vi khuẩn đường ruột (microbiome) có liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau, bao gồm cả béo phì. Và một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh và thuốc ức chế acid-kháng thụ thể histamine H2 (H2RA) và ức chế bơm proton (PPIs) - có thể làm biến đổi loại và lượng vi khuẩn trong ruột.

Để tìm hiểu xem liệu việc sử dụng các loại thuốc này từ sớm có làm tăng nguy cơ béo phì hay không, các nhà nghiên cứu đã tra cứu các loại thuốc được kê cho 333.353 trẻ sơ sinh với hồ sơ y tế được lưu trữ vào kho dữ liệu Hệ thống Y tế Quân sự Hoa Kỳ từ năm 2006 đến 2013, trong hai năm đầu đời của chúng.

Trong tất cả, 241,502 (72,5%) đã được cho dùng một loại kháng sinh; 39,488 (chỉ dưới 12%) một loại H2RA; và 11.089 (chỉ hơn 3%) một loại PPI trong giai đoạn này. Có 5868 bé được kê cả ba loại thuốc .

Có 46,993 trẻ (hơn 14%) trở nên béo phì, trong đó 9628 trẻ (11%) chưa được kê toa bất kỳ loại kháng sinh hoặc thuốc ức chế acid nào.

Những bé trai sinh mổ, và những bé có cha mẹ thấp hơn cấp sĩ quan có khuynh hướng bị béo phì nhiều hơn.

Nhưng sau khi cân nhắc các yếu tố có khả năng ảnh hưởng, toa thuốc có kê kháng sinh hoặc ức chế acid có liên quan tới gia tăng nguy cơ béo phì khi được 3 tuổi - tuổi trung bình mà béo phì được xác định lần đầu ở những trẻ này.

kháng sinh

Một toa thuốc có kháng sinh làm tăng nguy cơ béo phì lên đến 26%. Con số này là không thay đổi, bất kể loại kháng sinh, và sẽ tăng lên với mỗi loại kháng sinh được kê thêm. 

Các thuốc ức chế axít cũng liên quan đến gia tăng nguy cơ béo phì, tuy nhiên ở mức độ thấp hơn, và tỷ lệ này tăng lên với mỗi toa thuốc kê thêm trong 30 ngày. 

Mặc dù là nghiên cứu có quy mô lớn nhất về vấn đề này, nó vẫn chỉ dựa trên quan sát do đó không thể xác định được nguyên nhân. Và những thông tin có khả năng ảnh hưởng như cân nặng của mẹ, và liệu họ có hút thuốc hay có những vấn đề tiềm ẩn khác lại không có sẵn.

Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng mối liên hệ giữa cá thể với môi trường và béo phì rất phức tạp, đặc biệt là “khó khăn hiện tại trong việc đưa ra những kết luận rõ ràng về mối tương quan giữa tiền căn sử dụng, hệ vi sinh đường ruột và khuynh hướng tiến triển béo phì”.

Họ nói thêm: "Các toa thuốc làm biến đổi hệ vi sinh có vai trò quan trọng trong điều trị. Những nguy cơ lâu dài nên được đặt lên bàn cân cùng với những lợi ích trước mắt.”

Nhưng họ cũng chỉ ra rằng việc kê quá nhiều thuốc kháng sinh và thuốc ức chế acid, kể cả ở trẻ nhỏ , là "một vấn đề nan giải".