Rút tủy răng và sức khỏe răng miệng
Rút tủy răng là gì?
Rút tủy răng là một điều trị được sử dụng để sửa chữa và cứu một chiếc răng đang hư hỏng nặng hoặc bị nhiễm trùng. Trong thủ thuật rút tủy răng, dây thần kinh và tủy sẽ được loại bỏ, sau đó phần bên trong của răng sẽ được làm sạch và niêm phong. Tuy nhiên, nếu không được điều trị sớm, các mô xung quanh răng sẽ bị nhiễm trùng và áp xe có thể hình thành.
"Rút tủy răng" là thuật ngữ được sử dụng để mô tả khoang tự nhiên trong trung tâm của răng. Trong đó buồng tủy là khu vực mềm trong ống chân răng. Còn dây thần kinh của răng nằm trong ống chân răng.
Thực tế vai trò dây thần kinh của răng không thực sự quan trọng đối với sức khỏe và chức năng của răng sau khi răng mọc ra qua nướu. Và chức năng duy nhất của nó là cảm giác - giúp phân biệt cảm giác nóng hoặc lạnh. Vì thế sự hiện diện hay mất đi của một dây thần kinh sẽ không ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày của răng.
Tại sao tủy răng cần phải được loại bỏ?
Khi mô thần kinh hoặc tủy răng bị tổn thương, nó sẽ bị phá vỡ và vi khuẩn bắt đầu nhân lên trong buồng tủy. Khi đó các vi khuẩn và các mảnh vụn khác có thể gây nhiễm trùng hoặc áp xe răng. Áp xe là một túi chứa mủ hình thành ở phần cuối của chân răng. Tình trạng này xảy ra khi nhiễm trùng lây lan suốt từ đầu đến chân răng. Ngoài áp xe, nhiễm trùng trong ống chân răng cũng có thể gây ra:
- Tình trạng sưng có thể lan sang các khu vực khác của mặt, cổ hoặc đầu.
- Mất xương quanh chóp chân răng.
- Vấn đề thoát nước mở rộng ra bên ngoài từ gốc. Một lỗ có thể xuất hiện thông qua một bên của răng được dẫn lưu vào nướu hoặc qua má làm thoát nước vào da.
Vị trí đầu tiên là tổn thương dây thần kinh và tủy răng là ở đâu?
Dây thần kinh và tủy răng có thể bị kích thích, viêm và nhiễm trùng do sâu răng, do đó các thủ tục nha khoa sẽ được lặp đi lặp lại trên răng hoặc trám răng lớn, nứt hoặc sứt mẻ hay chấn thương ở mặt.
Những dấu hiệu cần thiết để thực hiện rút tủy răng là gì?
Điều gì xảy ra khi rút tủy răng?
Rút tủy răng có thể được thực hiện bởi nha sĩ hoặc bác sĩ nội nha. Bác sĩ nội nha là một nha sĩ chuyên về nguyên nhân, chẩn đoán, phòng ngừa, điều trị các bệnh và chấn thương của tủy răng hoặc dây thần kinh của răng. Ngoài ra, việc lựa chọn hình thức điều trị nào phụ thuộc vào độ khó của quy trình lấy tủy trong răng. Do đó, nha sĩ sẽ thảo luận và đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp nhất để thực hiện công việc tốt nhất và hiệu quả nhất.
Bước đầu tiên trong quy trình là chụp X-quang để xem hình dạng của vùng rút tủy răng và xác định xem có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào trong xương xung quanh hay không. Ngoài ra, nha sĩ hoặc bác sĩ nội nha sẽ sử dụng thuốc gây tê cục bộ để làm tê khu vực gần răng. Tuy nhiên, gây mê có thể không cần thiết, vì dây thần kinh đã chết, nhưng hầu hết các nha sĩ vẫn gây tê vùng này để giúp cho bệnh nhân thư giãn và thoải mái hơn.
Tiếp theo, để giữ cho khu vực khô ráo và không có nước bọt trong quá trình điều trị, nha sĩ sẽ đặt đê cao su (một miếng cao su) xung quanh răng.
Sau đó bác sĩ sẽ khoan một lỗ vào răng. Tủy cùng với vi khuẩn, mô thần kinh bị phân rã và các mảnh vụn liên quan được lấy ra khỏi răng. Quá trình làm sạch sẽ được hoàn thiện bằng cách gọt giũa lại tủy răng. Nước hoặc natri hypochlorite được sử dụng định kỳ để loại bỏ các mảnh vụn.
Một khi răng được làm sạch hoàn toàn, nha sĩ sẽ tiến hành trám hoặc bít lại lỗ hổng răng. Tuy nhiên cũng có một số nha sĩ sẽ đợi khoảng một tuần trước khi bịt lại lỗ hổng răng. Ví dụ: Nếu có nhiễm trùng xảy ra, nha sĩ có thể đặt một loại thuốc bên trong răng để làm sạch nó. Những người khác cũng có thể chọn để hàn răng vào cùng ngày nó được làm sạch. Nếu rút tủy răng không được hoàn thành trong cùng một ngày, một miếng trám tạm thời được đặt vào lỗ bên ngoài trong răng để tránh các chất gây ô nhiễm như nước bọt và thức ăn tạo ra cho đến lần khám tiếp theo.
Trong cuộc hẹn tiếp theo, để lấp đầy phần bên trong răng, bác sĩ sẽ bôi một lớp keo dính và một hợp chất cao su được gọi là gutta-percha vào bên trong tủy răng. Sau đó, để lấp đầy lỗ kết nối với bên ngoài được khoan trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ đặt một miếng trám vào phần lỗ hổng.
Bước cuối cùng có thể liên quan đến việc phục hồi răng. Bởi vì một chiếc răng được điều trị rút tủy răng thường là một trong những trong những răng bị sâu nặng hoặc trám quá nhiều nên cần các liệu pháp bảo vệ phục hồi khác. Tùy từng trường hợp mà bạn có thể cần thêm các phương pháp điều trị hoặc không.
Rút tủy răng có gây ra đau đớn hay không?
Thực tế việc thực hiện rút tủy răng có thể gây ra những cơn đau. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân đều báo cáo rằng bản thân quy trình thực hiện không gây đau nhưng việc đặt chất làm đầy gây ra nhiều khó chịu.
Cần làm gì sau khi điều trị rút tủy răng?
Trong vài ngày đầu sau khi hoàn thành rút tủy răng, răng có thể cảm thấy nhạy cảm do viêm mô tự nhiên, đặc biệt là nếu bệnh nhân đã từng bị đau hoặc nhiễm trùng trước khi làm thủ thuật. Thông thường sự nhạy cảm hoặc khó chịu này thường có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve). Và hầu hết bệnh nhân có thể trở lại hoạt động bình thường vào ngày hôm sau.
Bởi vì bước cuối cùng của liệu pháp rút tủy răng là điều trị phục hồi bằng cách trám hoặc bít lại lỗ sâu cho nên người bệnh sẽ không nhận thấy chỗ răng bị sâu có dấu vết từng bị rút tủy. Bước này sẽ giúp tránh tái phát nhiễm trùng bên trong răng và cũng có thể ngăn ngừa một chiếc răng dễ vỡ trước khi răng có thể được phục hồi hoàn toàn.
Liên quan đến chăm sóc sức khỏe răng miệng, chải răng thường xuyên, dùng chỉ nha khoa và sử dụng nước súc miệng sát trùng, đồng thời tạo thói quen đến khám nha sĩ định kỳ 6 tháng.
Làm thế nào để điều trị thành công rút tủy răng?
Phương pháp điều trị tủy răng thường có tỷ lệ thành công rất cao (95%). Nhiều người giữ lại được răng thật nhờ điều trị cố định bằng liệu pháp rút tủy răng có thể kéo dài suốt đời.
Bước cuối cùng của liệu pháp rút tủy răng là điều trị phục hồi bằng cách trám hoặc bít lại lỗ sâu cho nên người bệnh sẽ không nhận thấy chỗ răng bị sâu có dấu vết từng bị rút tủy.
Biến chứng rút tủy răng
Bất chấp những nỗ lực tốt nhất của nha sĩ để làm sạch và hàn răng, nhiễm trùng mới vẫn có thể xuất hiện sau khi rút tủy răng. Sau đây là các lý do dẫn đến tình trạng này bao gồm:
- Một chiếc răng có thể có nhiều tủy răng hơn bình thường (sơ sót khiến một trong số những chiếc răng đã rút tủy không sạch).
- Một vết nứt ở gốc răng nhưng không được phát hiện.
- Sự phục hồi không triệt để khiến cho vi khuẩn vẫn có thể xâm nhập vào các phần bên trong răng và tái nhiễm khuẩn vùng răng đã chữa trị.
- Tình trạng phân hủy của các vật liệu nha khoa bít lại chân răng theo thời gian, dẫn đến vi khuẩn tái nhiễm khuẩn
Đôi khi việc tái điều trị có thể thành công. Còn thông thường, bệnh nhân phải thực hiện phẫu thuật nội nha khác để giữ lại răng. Phương pháp phẫu thuật nội nha phổ biến nhất là phẫu thuật cắt bỏ cuống chân răng hoặc cắt bỏ phần cuối của chân răng. Phương pháp này giúp làm giảm viêm hoặc nhiễm trùng ở vùng xương xung quanh phần cuối của răng.
Chi phí rút tủy răng
Hiện nay, tùy thuốc vào tình trạng của mỗi bệnh nhân mà chi phí điều trị sẽ khác nhau. Bên cạnh đó, nhiều chính sách bảo hiểm nha khoa có thể tài trợ ít nhất một phần điều trị nội nha. Do đó, bệnh nhân nên liên hệ với các nhà cung cấp bảo hiểm để biết thêm thông tin của các chương trình này.
Các lựa chọn thay thế cho rút tủy răng
Thực tế, việc giữ lại hàm răng tự nhiên là lựa chọn tốt nhất, nếu có thể. Răng tự nhiên sẽ giúp bạn có thể ăn nhiều loại thực phẩm cần thiết để duy trì lượng dinh dưỡng thích hợp. Liệu pháp rút tủy răng cũng là sự lựa chọn điều trị.
Tuy nhiên, giải pháp thay thế duy nhất cho phương phát rút tủy răng là nhổ răng. Sau đó, chỗ răng bị nhổ sẽ được thay thế bằng một cầu răng, mảnh cấy hoặc một phần răng giả có thể tháo lắp để khôi phục lại chức năng nhai và ngăn ngừa chân răng tiếp tục chuyển dịch. Những phương pháp thay thế này không chỉ tốn kém hơn liệu pháp rút tủy răng mà còn mất rất nhiều thời gian điều trị và phải thực hiện các thủ thuật bổ sung cho răng và các mô hỗ trợ.
Ngăn ngừa rút tủy răng
Vì một số lý do mà tủy răng của bạn có thể bị viêm và nhiễm trùng dẫn đến sâu răng. Việc lặp lại một số phương thức nha khoa đối với răng, trám lỗ sâu, giữ gìn vệ sinh răng miệng sạch sẽ (đánh răng hai lần mỗi ngày, dùng chỉ nha khoa và sử dụng nước súc miệng sát trùng ít nhất mỗi ngày một lần, đồng thời đi khám răng định kỳ) có thể làm giảm nhu cầu cần đến liệu pháp rút tủy răng. Các chấn thương có liên quan đến thể thao cũng có thể được giảm thiểu bằng cách đeo miếng bảo vệ miệng.