Rối Loạn Cương Dương
Bệnh rối loạn cương dương là bệnh gì?
Rối loạn cương dương (liệt dương) là tình trạng dương vật không đủ khả năng hoặc khó duy trì sự cương cứng đủ để giao hợp. Ngoài ra, các dấu hiệu sau đây có thể dẫn tới rối loạn cương dương chẳng hạn như:
- Không thể cương cứng.
- Chỉ thỉnh thoảng có thể cương cứng.
- Có thể cương cứng nhưng không thể duy trì đủ lâu để có thể quan hệ tình dục.
Hiện nay, rối loạn cương dương thường xảy ra ở những người lớn tuổi. Theo thống kê, khoảng một nửa số đàn ông ở độ tuổi 65 và 3/4 đàn ông ở độ tuổi 80 tuổi thường mắc tình trạng này.
Nguyên nhân gây ra bệnh rối loạn cương dương là gì?
Sau đây là những nguyên nhân gây ra rối loạn cương dương bao gồm:
Các rối loạn làm giảm lưu lượng máu hoặc gây tổn thương đến các dây thần kinh trên dương vật.
Sự tổn thương ở dây thần kinh dương vật có thể là kết quả từ phẫu thuật vùng chậu hoặc bụng (đặc biệt là phẫu thuật tuyến tiền liệt), xạ trị, bệnh cột sống, bệnh tiểu đường, đa xơ cứng hoặc rối loạn thần kinh ngoại biên.
Rối loạn nội tiết tố (như nồng độ thấp bất thường của testosterone) cũng có thể gây rối loạn cương dương.
Ngoài ra, các yếu tố khác bao gồm đột quỵ, thuốc lá, rượu và ma túy cũng là tác nhân gây ra tình trạng này. Không những thế, thuốc cũng có thể gây rối loạn cương dương (đặc biệt là ở nam giới lớn tuổi) bao gồm thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm, một số thuốc an thần, một số thuốc lợi tiểu và các loại thuốc bất hợp pháp.
Bên cạnh đó, các yếu tố tâm lý như bệnh tật, mệt mỏi và stress có thể tác động và gây khó khăn để đạt được sự cương cứng.
Ngoài những nguyên nhân đã nêu ở trên thì các yếu tố sau đây có thể gia tăng nguy cơ mắc rối loạn cương dương, bao gồm:
- Điều kiện tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng, lo âu hay trầm cảm.
- Lo lắng về khả năng tình dục của mình.
- Chấn thương tâm lý về tình dục trước đó (ví dụ như hiếp dâm, loạn luân, lạm dụng tình dục…).
- Mắc một số bệnh như tiểu đường hoặc bệnh tim.
- Trải qua một số thủ thuật y tế như phẫu thuật tuyến yên hoặc xạ trị.
- Sử dụng một số loại thuốc, như thuốc chống trầm cảm, thuốc cao huyết áp…
- Dùng chất kích thích hoặc nghiện rượu.
- Sử dụng thuốc lá.
- Thừa cân.
Những triệu chứng của bệnh rối loạn cương dương là gì?
Triệu chứng rõ nhất của tình trạng này là giảm ham muốn tình dục và có thể từ mức độ nhẹ đến nặng. Ở những trường hợp nhẹ đôi khi có thể cố gắng đạt được độ cương cứng, nhưng ở những trường hợp nặng hơn thường xuyên không đạt được độ cương cứng đủ để giao hợp.
Tuy nhiên cũng có một số trường hợp, người bệnh có thể đạt được sự cương cứng bình thường. Tuy nhiên, tại thời điểm khác, họ lại không thể đạt được hoặc duy trì cương cứng.
Ngoài ra, nồng độ testosterone thấp có thể dẫn đến loãng xương, mất năng lượng và cơ bắp yếu.
Phương pháp điều trị bệnh rối loạn chức năng cương dương như thế nào?
Cho đến nay, các phương pháp điều trị bao gồm dùng thuốc uống, chèn hoặc tiêm vào dương vật, dùng thiết bị bơm chân không, thiết bị co thắt và liệu pháp tâm lý.
Ngoài ra, sử dụng các biện pháp giúp ngăn ngừa hoặc kiểm soát tình trạng rối loạn cương dương, chẳng hạn như việc điều trị bệnh cao huyết áp, xơ vữa động mạch và tiểu đường cũng có thể giúp cải thiện rối loạn cương dương, mặc dù hiệu quả đem lại không cao. Bên cạnh đó, giảm cân, tập thể dục và ngưng hút thuốc lá cũng có thể giúp cải thiện tình trạng này.
Thuốc uống
Hầu hết các loại thuốc làm tăng lưu lượng máu đến dương vật bao gồm thuốc uống, thuốc tiêm và thuốc chèn vào dương vật.
Thuốc chứa các chất ức chế phosphodiesterase là các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất để điều trị rối loạn cương dương. Loại thuốc này có hiệu quả ở khoảng 60 đến 75% nam giới bị rối loạn cương dương. Các thuốc này thường được dùng bằng cách uống khoảng 1 giờ trước khi sinh hoạt tình dục và đã đem lại hiệu quả ở 60% đến 75% nam giới từng sử dụng.
Thông thường, các bác sĩ sẽ kê toa cho bệnh nhân thuốc điều trị rối loạn cương dương có tác dụng kéo dài 36 giờ. Tuy nhiên, bệnh nhân không nên sử dụng chúng nhiều hơn 1 lần một ngày.
Thuốc tiêm hoặc chèn vào dương vật
Các loại thuốc này sẽ giúp mở rộng động mạch và tăng lưu lượng máu đến dương vật. Tuy nhiên, thuốc có thể có một số tác dụng phụ như gây choáng váng, cảm giác nóng bỏng của dương vật hoặc đôi khi sự cương cứng kéo dài cũng có thể gây đau đớn. Vì những tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra, bệnh nhân khi sử dụng liều đầu tiên sẽ được giám sát dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
Tiêm thuốc là một trong những cách hiệu quả nhất để có được sự cương cứng từ 80% đến 90%. Tuy nhiên, nhiều trường hợp thường không muốn tiêm vào dương vật của họ. Ngoài ra, việc tiêm khá đau đớn và có thể tạo mô sẹo khi sử dụng nhiều lần.
Liệu pháp thay thế testosterone
Liệu pháp thay thế testosterone có thể giúp nam giới mắc bệnh do nồng độ testosterone thấp. Testosterone có thể có nhiều hình thức, bao gồm miếng dán, các loại kem bôi và tiêm trực tiếp vào máu. Các tác dụng phụ có thể xuất hiện bao gồm rối loạn gan và tăng nguy cơ đột qụy.
Thiết bị co thắt và thiết bị hút chân không
Thiết bị co thắt: Các thiết bị này giúp người bệnh tránh được các tác dụng phụ có thể xảy ra khi điều trị bằng thuốc. Các thiết bị này (chẳng hạn như dây và vòng làm bằng kim loại, cao su, hoặc da) được đặt tại dương vật để làm chậm dòng chảy của máu.
Thiết bị bơm chân không (bao gồm một khoang rỗng gắn vào một nguồn hút): Có tác dụng hỗ trợ khả năng hút máu vào dương vật, tạo ra sự cương cứng. Tuy nhiên, chúng hơi cồng kềnh và có thể gây đau, bầm tím dương vật và khó khăn khi xuất tinh.
Các phương pháp điều trị khác
Một thiết bị mô phỏng sự cương cứng có thể được phẫu thuật cấy ghép trong dương vật. Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân có thể phải nằm viện ít nhất 6 tuần để phục hồi trước khi có thể quan hệ tình dục bình thường.
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể sử dụng liệu pháp tâm lý nhằm cải thiện các yếu tố về tinh thần và cảm xúc nếu chúng là nguyên nhân rối loạn cương dương.
Việc cải thiện tình trạng rối loạn có thể mất một thời gian dài và cần phối hợp nhiều phương pháp với nhau. Người bệnh và đối tác của mình phải có sự hợp tác thật tốt với bác sĩ để có thể đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.