Phương pháp điều trị bệnh nướu răng

Có nhiều phương pháp điều trị bệnh nướu tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, cách mỗi người có thể đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó và sức khỏe tổng thể.

Phương pháp điều trị bao gồm từ các liệu pháp không phẫu thuật kiểm soát sự phát triển của vi khuẩn đến phẫu thuật để khôi phục các mô hỗ trợ.

Phương pháp điều trị không phẫu thuật cho bệnh nướu răng

Phương pháp điều trị bệnh nướu răng không liên quan đến phẫu thuật bao gồm:

• Vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp.

  Trong quá trình kiểm tra, nha sĩ hoặc chuyên gia răng miệng sẽ loại bỏ mảng bám và cao răng (mảng bám tích tụ và cứng lại trên bề mặt răng và chỉ có thể được loại bỏ bằng cách làm sạch chuyên nghiệp) từ trên và dưới đường viền nướu của tất cả các răng. Vì vậy, nếu bạn có một số dấu hiệu của bệnh nướu răng, nha sĩ có thể khuyên bạn nên vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp hơn hai lần một năm. Làm sạch răng không phải là một điều trị giúp ngăn ngừa bệnh nướu hoạt động. Tuy nhiên, chúng là một biện pháp phòng ngừa quan trọng có thể giúp ngăn chặn sự phát triển của nó.

• Cạo vôi và Làm láng mặt gốc răng.

  Đây là một quy trình làm sạch sâu, không phẫu thuật, được thực hiện dưới gây tê cục bộ, nhờ đó mảng bám và cao răng từ bên trên và bên dưới đường nướu được cạo đi (vảy) và các đốm thô trên chân răng được làm mịn (bào). Làm mịn các điểm sần sùi sẽ loại bỏ vi khuẩn và cung cấp một bề mặt sạch để nướu gắn kết lại vào răng. Mở rộng quy mô và kế hoạch gốc được thực hiện nếu nha sĩ hoặc bác sĩ nha chu xác định bệnh nhân có mảng bám và ước tính (mảng bám cứng, còn được gọi là cao răng) dưới nướu cần được loại bỏ hay không.

Phẫu thuật điều trị bệnh nướu răng

Sau đây là một số phương pháp phẫu thuật điều trị bệnh nướu răng như:

1. Phẫu thuật vạt niêm mạc / phẫu thuật nha chu.

   Trong thủ tục này, nướu được nâng trở lại và cao răng được loại bỏ. Trong một số trường hợp, bề mặt không đều của xương bị tổn thương sẽ được làm mịn để hạn chế các khu vực nơi vi khuẩn gây bệnh có thể ẩn náu. Nướu sau đó được đặt sao cho mô vừa khít quanh răng. Phương pháp này làm giảm kích thước khoảng trống giữa nướu và răng, do đó làm giảm các khu vực nơi vi khuẩn có hại có thể phát triển và giảm nguy cơ các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến bệnh nha chu.

2. Ghép xương.

   Thủ tục này bao gồm sử dụng các mảnh xương của bệnh nhân, xương tổng hợp hoặc xương được hiến để thay thế xương bị phá hủy bởi bệnh nướu răng. Trong đó, các mảnh ghép phục vụ như một nền tảng cho sự tái sinh của xương, phục hồi sự ổn định cho răng. Ngoài ra một công nghệ mới, được gọi là kỹ thuật mô, khuyến khích cơ thể của chính bệnh nhân tái tạo xương và mô với tốc độ nhanh.

3. Ghép mô mềm.

   Thủ tục này củng cố nướu mỏng hoặc lấp đầy ở những nơi nướu đã bị rút. Mô ghép, thường được lấy từ vòm miệng, được khâu tại chỗ, thêm mô vào khu vực bị ảnh hưởng.

4. Tái tạo mô.

   Được thực hiện khi xương nâng đỡ răng đã bị phá hủy, thủ tục này kích thích sự phát triển mô xương và nướu. Được thực hiện kết hợp với phẫu thuật nắp, một mảnh vải nhỏ giống như lưới được chèn vào giữa xương và mô nướu. Điều này giữ cho mô nướu phát triển vào khu vực cần đặt xương, cho phép xương và mô liên kết mọc lại để hỗ trợ răng tốt hơn.

5. Phẫu thuật xương.

   Làm mịn các miệng hố nông (trong xương) do mất xương. Sau phẫu thuật vạt niêm mạc, xương xung quanh răng được định hình lại để giảm các miệng hố. Điều này làm cho vi khuẩn khó xâm nhập và phát triển hơn.

Ở một số bệnh nhân, quy trình cạo vôi và làm láng mặt gốc răng là tất cả những gì cần thiết để điều trị các bệnh về nướu. Phẫu thuật là cần thiết khi các mô xung quanh răng không lành mạnh và không thể được sửa chữa với các lựa chọn không phẫu thuật.

Thuốc dùng để điều trị bệnh nướu răng

Phương pháp điều trị bằng kháng sinh có thể được sử dụng kết hợp với phẫu thuật và các phương pháp điều trị khác, hoặc riêng lẻ, để giảm hoặc tạm thời loại bỏ vi khuẩn liên quan đến bệnh nướu răng hay ngăn chặn sự phá hủy của răng gắn vào xương.

Clorhexidine (được bán dưới dạng nhãn hiệu Peridex, PerioChip, PerioGard , và bởi nhiều tên thương mại không kê đơn khác) là một chất chống vi trùng được sử dụng để kiểm soát mảng bám và viêm nướu trong miệng hoặc trong túi nha chu. Các loại kháng sinh khác, bao gồm doxycycline, tetracycline và minocycline (Arestin) cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh nướu răng, được chỉ định bởi nha sĩ.

Các lựa chọn điều trị khác cho bệnh nướu răng bao gồm:

• Kem đánh răng. Một số loại kem đánh răng không cần kê toa có công dụng kháng khuẩn có thể chứa fluoride và một loại kháng sinh gọi là triclosan để làm giảm mảng bám và viêm nướu . 
• Laser. 

Những sản phẩm đặc biệt nào cần thiết trước khi điều trị bệnh nướu răng?

Nha sĩ hoặc bác sĩ nha chu có thể thực hiện hầu hết các thủ tục tại phòng khám. Thời gian cần thiết để thực hiện thủ thuật, tùy thuộc vào mức độ khó chịu, thời gian cần thiết để chữa lành sẽ khác nhau tùy theo từng bệnh nhân cũng như tùy thuộc vào loại - mức độ của thủ tục và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Gây tê cục bộ để làm tê vùng điều trị có thể được đưa ra ở một số phương pháp điều trị. Nếu cần thiết, một loại thuốc có thể được cung cấp để giúp bạn thư giãn.