Photoacoustic có thể giúp các bác sĩ phát hiện sớm hơn các khối u buồng trứng
Hiện nay ở Mỹ, ung thư buồng trứng gây ra nhiều ảnh hưởng đến cuộc sống của hơn 14.000 người mỗi năm, và đứng thứ 5 tỷ lệ tử vong ung thư ở phụ nữ. Một nhóm đa ngành tại Đại học Washington ở St. Louis đã tìm ra một phương pháp sáng tạo qua đó sử dụng âm thanh và ánh sáng, hoặc photoacoustic, để chẩn đoán khối u buồng trứng, đây được xem là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh mới đầy hứa hẹn qua đó có thể cải thiện tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại cho bệnh nhân bị ung thư buồng trứng.
Quing Zhu, Giáo sư về kỹ thuật y sinh tại Khoa Kỹ thuật & Khoa học Ứng dụng và X-quang, cùng một nhóm các bác sĩ và nhà nghiên cứu tại Trường Y khoa Đại học Washington ở St. Louis gần đây đã tiến hành một nghiên cứu thí điểm bằng cách chụp cắt lớp quang điện và liên kết với siêu âm qua đó đánh giá khối u buồng trứng trên 16 bệnh nhân tại Trường Y khoa và Bệnh viện Do Thái Barnes. Kết quả của nghiên cứu gần đây đã được xuất bản trực tuyến trên Radiology.
Hiện nay nếu ung thư buồng trứng được phát hiện ở giai đoạn đầu, khoảng giai đoạn 1 hoặc 2 thì tỷ lệ sống sau phẫu thuật là 5 năm và hóa trị chiếm khoảng 70 đến 90%, so với 20% hoặc ít hơn đối với những trường hợp được chẩn đoán ở giai đoạn 3 hoặc 4, Zhu cho biết, đây là người tiên phong trong việc kết hợp siêu âm và phương pháp chụp ảnh cận hồng ngoại để chẩn đoán ung thư và đánh giá điều trị. Thực tế cho thấy, việc phát hiện sớm là rất quan trọng, nhưng do hiện nay thiếu các công cụ sàng lọc hiệu quả nên chỉ có khoảng 20-25% ung thư buồng trứng được chẩn đoán sớm. Nếu căn bệnh trên được phát hiện ở giai đoạn sau, thì tỷ lệ sống sẽ giảm đi rất thấp.
Photoacoustic có thể giúp các bác sĩ phát hiện sớm hơn các khối u buồng trứng .
Trong cách tiếp cận của các nhà nghiên cứu, họ sử dụng phương pháp siêu âm qua âm đạo để có được thông tin về khối u buồng trứng, tuy nhiên đôi khi phương pháp trên đem lại kết quả thiếu chính xác trong việc chẩn đoán khối u buồng trứng. Vì thế chụp cắt lớp Photoacoustic cung cấp cho các nhà nghiên cứu một cái nhìn rất chi tiết tại khối u mạch máu, hoặc việc hình thành mạch khối u, độ bão hòa oxy trong máu (SO2) bởi các khối u mạch máu và cho phép những chẩn đoán chính xác hơn của khối u buồng trứng nhìn thấy bằng siêu âm, Zhu nói.
Việc cả khối u mạch máu và khối u SO2 đều liên quan đến sự tăng trưởng khối u, qua đó chuyển hóa và đáp ứng được việc điều trị. Nhóm nghiên cứu của trường Đại học Washington là nhóm duy nhất sử dụng hình ảnh đồng âm và siêu âm để chẩn đoán ung thư buồng trứng.
Trong một nghiên cứu thí điểm, Zhu và nhóm của cô đã tạo ra một vỏ bọc bằng sợi quang quấn quanh đầu dò siêu âm qua tiêu chuẩn khi đó các sợi quang học được kết nối với một laser. Một khi đầu dò nằm bên trong bệnh nhân, Zhu bật tia laser lên, và chiếu xuyên qua thành cơ âm đạo. Việc chụp cắt lớp bằng quang điện, ánh sáng phát ra từ tia laser, bị hấp thụ bởi khối u và tạo ra sóng âm thanh, từ đó có thể nhìn thấy sự hình thành khối u và SO2 bên trong buồng trứng bằng siêu âm. Một buồng trứng bình thường thì chứa rất nhiều collagen, nhưng đối với buồng trứng khi bị ung thư xâm lấn thì sẽ có mạch máu rộng và thấp hơn SO2, Zhu cho biết.
Ngoài ra, nhóm nghiên cứu đã sử dụng hai dấu ấn sinh học để mô tả buồng trứng: Đầu tiên là nồng độ hemoglobin tương đối (rHbT), liên quan trực tiếp đến sự hình thành mạch máu, và độ bão hòa oxy trung bình (SO2). Và trong nghiên cứu thí điểm này, họ nhận thấy rHbT cao hơn 1,9 lần đối với ung thư buồng trứng biểu mô xâm lấn, và tỷ lệ cho thấy chiếm tới 90% trong ung thư buồng trứng so với buồng trứng bình thường. Kế tiếp là độ bão hòa oxy trung bình của ung thư buồng trứng biểu mô xâm lấn thấp hơn 9,1% so với buồng trứng bình thường và lành tính. Vì thế tất cả 5 giai đoạn của ung thư buồng trứng biểu mô xâm lấn, bao gồm cả ung thư giai đoạn 1 và 2, cho thấy sự phân bố rHbT rộng và thấp hơn SO2.
Nồng độ hemoglobin tương đối (rHbT) liên quan trực tiếp đến sự hình thành mạch máu, và độ bão hòa oxy trung bình (SO2).
Zhu cho biết: Bác sĩ rất vui mừng về điều này bởi vì nghiên cứu trên có thể mang lại thay đổi đáng kể vào thực hành lâm sàng hiện nay. Và nó rất quan trọng trong việc phát hiện và chẩn đoán ung thư buồng trứng ở giai đoạn đầu, ngoài ra nó còn cung cấp thông tin và đảm bảo cho bệnh nhân ra rằng không cần quá lo lắng về buồng trứng của họ, thay vì loại bỏ buồng trứng của bệnh nhân. Hiện nay công nghệ này đem lại nhiều hiệu quả đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao dẫn đến ung thư buồng trứng và ung thư vú do đột biến di truyền của họ. Ngoài ra các tiêu chuẩn hiện tại của chăm sóc đối với những phụ nữ đang thực hiện ca phẫu thuật qua đó nguy cơ bị loại bỏ buồng trứng của họ sẽ giảm đi, và không ảnh hưởng ảnh đến chất lượng cuộc sống của họ hoặc gây ra các vấn đề sức khỏe khác.
Cary Siegel, Giáo sư X-quang và Trưởng khoa X-quang đường tiêu hóa / sinh dục tại Trường Y khoa cho biết: Chúng tôi rất may mắn được tham gia vào nghiên cứu đầy tiềm năng này của Tiến sĩ Zhu. Qua đó việc nghiên cứu hình ảnh âm thanh này đem lại tiềm năng rất lớn để xác định tốt hơn về ung thư buồng trứng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc sàng lọc bệnh nhân có nguy cơ cao và phân loại những bệnh nhân được theo dõi hình ảnh hoặc áp dụng phẫu thuật cắt bỏ.
Zhu cho biết: Tôi thực sự đánh giá cao điều này như là một nỗ lực nhóm nhằm đem lại nghiên cứu đến thời điểm này. Qua đó công nghệ này có thể cung cấp một phương tiện để cải thiện đầu phát hiện ung thư buồng trứng, giúp việc tránh phẫu thuật trong hầu hết những bệnh nhân có buồng trứng bình thường hoặc lành tính, qua đó chi phí điều trị làm giảm đáng kể và nâng cao chất lượng cuộc sống của phụ nữ.
Vì thế chúng tôi mong muốn nghiên cứu này được nâng lên một tầm cao mới.
Tuy nhiên những kết quả ban đầu này phải được xác nhận với nhiều bệnh nhân hơn, và nhóm nghiên cứu kêu gọi những sự tài trợ để có thể tiến hành một thử nghiệm lâm sàng lớn hơn.