Phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh (Vitrectomy) là gì?

Phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh (Vitrectomy) đó là khi bác sĩ sẽ loại bỏ thủy tinh thể hay một chất lỏng giống như thạch phía sau võng mạc của bạn và thay thế nó bằng dung dịch muối.

Tại sao bạn phải phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh?

Mục đích của các bác sĩ khi tiến hành phẫu thuật là để bạn có thể nhìn thấy rõ hơn, ánh sáng phải đi qua mắt bạn và đến võng mạc, bó mô ở phía sau mắt bạn cảm nhận được ánh sáng và gửi thông tin đến não.

Các bệnh khác nhau có thể gây ra chất lỏng trong thủy tinh thể lên đám mây, chứa đầy máu hoặc mảnh vụn, cứng hoặc vết thẹo. Điều này có thể ngăn ánh sáng đến võng mạc và gây ra vấn đề về thị lực. Loại bỏ và thay thế chất lỏng có thể giải quyết hoặc cải thiện vấn đề về tầm nhìn bị mờ hay mất thị lực hoàn toàn.

Đôi khi võng mạc kéo ra khỏi các mô xung quanh nó. Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh để dễ dàng đến võng mạc và phục hồi.

Phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh cũng có thể giúp cho bác sĩ tiếp cận với hoàng điểm, nằm ở trung tâm của võng mạc và cung cấp tầm nhìn trung tâm một cách sắc nét. Một lỗ hổng trong võng mạc sẽ dẫn đến tầm nhìn bị mờ. Khi chất lỏng thủy tinh biến mất, việc khắc phục sẽ dễ dàng hơn.

Một số vấn đề khác khi phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh sẽ điều trị bao gồm:

• Các mạch máu bị tổn thương trong võng mạc của bạn.
• Nhiễm trùng trong mắt bạn.
• Chấn thương mắt nghiêm trọng.
• Nếp nhăn ở võng mạc của bạn (điểm vàng).

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể đề nghị việc loại bỏ dịch thủy tinh sau phẫu thuật đục thủy tinh thể để điều trị cho các vấn đề cụ thể.

Trước khi phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh

Bác sĩ nhãn khoa hoặc một chuyên gia về mắt sẽ cho bạn biết nếu có những điều cụ thể bạn cần phải làm để chuẩn bị cho ca phẫu thuật thành công. Bạn có thể hỏi:

• Tôi sẽ cần phải ở lại qua đêm trong bệnh viện, hay tôi sẽ về nhà vào ngày phẫu thuật?.
• Tôi có cần ngừng dùng một số loại thuốc trước đó không?.
• Tôi có nên tránh thức ăn và đồ uống nào trước khi phẫu thuật không, và nếu vậy thì bao trong thời gian bao lâu trước khi phẫu thuật?
• Tôi có được gây mê khi phẫu thuật không?.
• Dự kiến ​​sẽ phẫu thuật cho tôi trong bao lâu?.

Nhiều khả năng các bác sĩ sẽ nhìn lại mắt bạn trước khi phẫu thuật bằng các dụng cụ đặc biệt hoặc đèn. Bác sĩ sẽ cần phải làm giãn đôi mắt của bạn và có thể tiến hành siêu âm trên mắt của bạn để nhìn kỹ hơn vào võng mạc.

Trong khi phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh

Một ca phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh có thể mất từ ​​một đến vài giờ, tùy thuộc vào tình trạng của bạn đang điều trị. Bạn sẽ được bác sĩ chỉ định việc gây mê hoàn toàn hay sử dụng thuốc làm tê.

Để làm thủ tục, bác sĩ sẽ:

• Thực hiện một vết cắt ở lớp ngoài của mắt.
• Cắt qua phần trắng của mắt, được gọi là màng cứng.
• Loại bỏ dịch thủy tinh bằng kim.
• Loại bỏ bất kỳ mô sẹo hoặc mảnh vụn trong mắt của bạn.

Một khi chất lỏng không còn, bác sĩ sẽ thực hiện bất kỳ sửa chữa nào khác mà mắt bạn cần. Họ có thể phải bơm một bong bóng khí vào mắt để giữ võng mạc của bạn đúng vị trí. Bong bóng sẽ dần dần tự biến mất.

Trước khi thực hiện xong, bác sĩ sẽ rửa mắt bằng nước muối hoặc sử dụng dầu silicon thay thế. Bác sĩ có thể sẽ khâu để đóng vết cắt trong mắt. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ có thể bôi thuốc mỡ kháng sinh lên mắt và che lại bằng miếng dán.

Phục hồi sau phẫu thuật như thế nào?

Sau khi thực hiện ca phẫu thuật xong thì:

• Cần phải có người thân hay một ai đó đưa bạn về nhà.
• Cần giữ đầu ở một vị trí nhất định để giúp giữ cho bong bóng khí trong mắt ở đúng vị trí với mục đích hỗ trợ võng mạc của bạn.
• Mắt của bạn có thể sẽ đỏ và đau, tầm nhìn sẽ không thể tuyệt vời cho đến khi hết khí.
• Không bay trên độ cao 600m cho đến khi bong bóng khí đã tan hoàn toàn vì áp suất không khí tăng sẽ gây ra các vấn đề trong mắt của bạn, bao gồm cả việc mất thị lực.

Bác sĩ sẽ cho bạn thuốc nhỏ kháng sinh để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng trong mắt của bạn. Nếu mắt bạn cảm thấy đau thì có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Bác sĩ sẽ cần phải kiểm tra mắt của bạn sau khi phẫu thuật.

Rủi ro khi phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh là gì?

Tỷ lệ thành công của phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh là rất cao, rất hiếm khi có một biến chứng nào đó. Kết quả sau phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào tình trạng mắt của bạn và công việc giữ gìn mắt trong thời gian sau phẫu thuật. Tuy nhiên, mọi cuộc phẫu thuật đều đi kèm với rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra. Sau khi phẫu thuật loại bỏ dịch thủy tinh, thì có thể xay ra các biến chứng như sau:

• Đục thủy tinh thể.
• Tăng áp lực bên trong mắt.
• Chảy máu nhiều hơn trong thủy tinh thể.
• Tách võng mạc.
• Nhiễm trùng.
• Vấn đề di chuyển mắt.
• Làm hỏng ống kính mắt.

Hãy gọi ngay cho bác sĩ nếu:

• Tầm nhìn của bạn bắt đầu biến mất.
• Bạn bị đau dữ dội, sưng hoặc đỏ quanh mắt.
• Bạn bị chảy nước mắt.
• Bạn thấy phao mắt hay lóe lên ánh sáng.

Đây có thể là dấu hiệu của những vấn đề nghiêm trọng hơn mà bác sĩ của bạn cần kiểm tra và điều trị kịp thời.