Phẫu thuật cắt bỏ phổi có thể giúp sống sót bệnh u trung biểu mô

Phẫu thuật bảo tồn phổi, khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác, dường như kéo dài cuộc sống của những người mắc một loại phụ của ung thư trung biểu mô ung thư hiếm gặp và gây tử vong, một nghiên cứu mới cho thấy.

Theo dõi 73 bệnh nhân mắc u trung biểu mô màng phổi ác tính tiến triển sẽ ảnh hưởng đến lớp màng bảo vệ của phổi trong khoang ngực, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ phổi có thời gian sống trung bình gần 3 năm. Một tập hợp con của những bệnh nhân sống sót lâu hơn 7 năm.

Các bệnh nhân ung thư trung biểu mô được điều trị bằng hóa trị liệu đơn thuần, đó là chăm sóc tiêu chuẩn, sống trung bình từ 12 đến 18 tháng, các nhà nghiên cứu cho biết.

Những người tham gia nghiên cứu đã được phẫu thuật cắt bỏ phổi và một phương pháp điều trị khác gọi là liệu pháp quang động sử dụng ánh sáng để tiêu diệt các tế bào ung thư. 92% của nhóm cũng được hóa trị.

Các tình nguyện viên nghiên cứu đã đạt được thời gian tồn tại lâu hơn nhiều, tác giả nghiên cứu Tiến sĩ Joseph Friedberg cho biết.

- "Khi bạn lấy [toàn bộ] phổi ra, đó là một sự thỏa hiệp đáng kể về chất lượng cuộc sống", Friedberg nói. Ông là giám đốc của Trung tâm nghiên cứu và điều trị ung thư lồng ngực của Trung tâm Y tế thuộc Đại học Maryland ở Baltimore.

- "Đối với tất cả các ý định và mục đích, [phương pháp phẫu thuật không cần phổi] này là hoạt động giảm nhẹ lớn nhất mà con người biết đến, vì cơ hội chữa khỏi u trung biểu mô là rất nhỏ" Friedberg nói. Ông đã hoàn thành nghiên cứu trong khi tại bài viết trước đây của mình tại Đại học Pennsylvania.

- "Thêm vào đó, hầu hết những bệnh nhân này đều là người già, vì vậy giữ gìn chất lượng cuộc sống thực sự là mục tiêu", ông nói thêm.

- Khoảng 3.000 người Mỹ được chẩn đoán mắc u trung biểu mô mỗi năm, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết. Nhiều người trong số những người này đã tiếp xúc với asbestos (chất lửa không cháy) khoáng sản trong các ngành công nghiệp, theo Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ (NCI).

- Được sử dụng trong các sản phẩm như vật liệu cách nhiệt, ván lợp và sàn nhà, sợi bụi asbestos có thể được hít hoặc nuốt, lắng trong phổi, dạ dày hoặc các khu vực khác của cơ thể. Thông thường, phải mất hàng thập kỷ sau khi tiếp xúc với ung thư trung biểu mô để phát triển, NCI nói.

Friedberg và nhóm của ông đã thực hiện các ca phẫu thuật giảm phổi cho những người tham gia nghiên cứu từ năm 2005 đến 2013. Thời gian sống trung bình chung là 35 tháng, nghiên cứu cho thấy. Nhưng thời gian sống sót tăng hơn gấp đôi lên 7,3 năm đối với 19 bệnh nhân bị ung thư không lan đến các hạch bạch huyết.

Hầu hết các bệnh nhân trong nghiên cứu bị ung thư giai đoạn 3 hoặc 4. Thông thường, Friedberg cho biết, chỉ có khoảng 15 đến 20% bệnh nhân ung thư trung biểu mô được điều trị bằng phẫu thuật, thường loại bỏ toàn bộ phổi cũng như cơ hoành và túi bao quanh tim.

Friedberg nói rằng từ 20 đến 40 phần trăm bệnh nhân ung thư trung biểu mô màng phổi có biểu mô phụ có thể đủ điều kiện để phẫu thuật cắt bỏ phổi. Ông giải thích rằng phẫu thuật này sẽ loại bỏ tất cả các dấu vết ung thư có thể nhìn thấy. Nó thường có ít biến chứng hơn và nguy cơ tử vong thấp hơn trong 90 ngày sau thủ thuật 10 đến 14 giờ.

- "Vẫn còn tương đối mới khi mọi người thực hiện phẫu thuật cắt bỏ phổi cho căn bệnh này và không xác định rằng đây là điều chúng ta cần làm", Friedberg nói.

- "Tôi muốn nói rằng đây là một trong những bệnh ung thư nguy hiểm nhất đối với con người. Có nhu cầu cấp thiết cho các phương pháp điều trị mới và sáng tạo", ông lưu ý.

Một chuyên gia ung thư trung biểu mô khác cho biết ông thận trọng lạc quan về kết quả nghiên cứu mới.

- "Đây không phải là một thử nghiệm ngẫu nhiên và tôi nghĩ họ đã chọn ra...chỉ những bệnh nhân đủ sức khỏe để phẫu thuật và những người có biểu mô phụ là những bệnh nhân có xu hướng làm tốt nhất", bác sĩ Gregory Masters nói.

- "Lấy những bệnh nhân tốt nhất sẽ làm lệch nghiên cứu và làm cho kết quả trông rất tốt", Masters nói thêm. "Nhưng tôi được khuyến khích họ có thể đưa một nhóm lớn bệnh nhân và cho thấy kết quả tốt như vậy sau ba năm."

Tiến sĩ Daniel Petro, bác sĩ chuyên khoa ung thư / huyết học tại Trung tâm Y tế Đại học Pittsburgh, cho biết phẫu thuật cắt bỏ phổi cho u trung biểu mô cũng được thực hiện tại các trung tâm học thuật như của ông, và ông không ngạc nhiên về kết quả nghiên cứu.

- Ông Petro nói"Phương pháp phẫu thuật này là một bước tiến với căn bệnh ung thư đặc biệt này, và chúng tôi phải tiếp tục đưa ra những lựa chọn tốt hơn để loại bỏ nó."

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Annals of Thoracic Phẫu thuật tháng 12.