Nhổ răng

Đôi khi một chiếc răng được nhổ là điều cần thiết ở tuổi trưởng thành.

Lý do nhổ răng

Mặc dù răng vĩnh viễn được tồn tại suốt đời, tuy nhiên vẫn có một số lý do xảy ra dẫn đến tình trạng tại sao cần phải nhổ răng. Trong đó, một lý do rất phổ biến liên quan đến răng bị hư hỏng quá nặng, có thể là do chấn thương hoặc sâu răng, cần phải được điều trị. Các lý do khác bao gồm:

• Răng mọc quá nhiều hoặc bị lệch.

  Đôi khi các nha sĩ nhổ răng để chuẩn bị cho việc chỉnh nha. Mục tiêu của chỉnh nha là điều chỉnh răng đúng cách, điều này có thể không thực hiện được nếu răng của bạn quá to so với miệng. Tương tự như vậy, nếu răng không thể xuyên qua nướu, nha sĩ cũng có thể khuyên bạn nên nhổ nó.

• Nhiễm trùng.

  Nếu sâu răng hoặc tổn thương kéo dài đến tủy - trung tâm của răng chứa dây thần kinh và mạch máu - khi đó vi khuẩn trong miệng có thể xâm nhập vào tủy, dẫn đến nhiễm trùng. Thông thường thì điều này có thể được điều chỉnh bằng liệu pháp điều trị tủy (RCT), nhưng nếu tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng đến mức dùng kháng sinh hoặc RCT vẫn không chữa khỏi, bạn có thể cần phải nhổ răng để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.

• Nguy cơ nhiễm trùng.

  Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn hại (ví dụ, nếu bạn đang điều trị hóa chất hoặc đang cấy ghép nội tạng), thậm chí nguy cơ nhiễm trùng ở một chiếc răng cụ thể cũng có thể là lý do đủ để nhổ răng.

• Bệnh nha chu (bệnh nướu).

  Nếu bạn mắc phải bệnh nha chu, dẫn đến nhiễm trùng các mô, xương bao quanh và nâng đỡ răng, từ đó gây ra sự lỏng lẻo của răng, khi đó nha sĩ có thể yêu cầu bạn phải nhổ răng.

Nhổ răng được thực hiện như thế nào? 

Các nha sĩ và bác sĩ phẫu thuật răng miệng (nha sĩ được đào tạo đặc biệt để thực hiện phẫu thuật) thực hiện nhổ răng. Trước khi nhổ răng, nha sĩ sẽ cho bạn tiêm thuốc gây tê cục bộ để làm tê khu vực răng sẽ được lấy ra. Trong một số trường hợp, nha sĩ có thể sử dụng thuốc gây mê. Điều này sẽ ngăn cơn đau khắp cơ thể và khiến bạn ngủ thông qua thủ thuật.

Nếu răng bị tác động, nha sĩ sẽ cắt đi phần nướu và mô xương bao phủ răng, sau đó, sử dụng kẹp, nắm răng và nhẹ nhàng di chuyển để nới lỏng nó khỏi xương hàm và dây chằng giữ răng đúng vị trí. Đôi khi, một chiếc răng khó nhổ phải được loại bỏ thành từng mảnh.

Khi răng đã được kéo, cục máu đông thường hình thành trong ổ răng. Nha sĩ sẽ gói một miếng gạc vào ổ răng và bạn cắn xuống nó để giúp cầm máu. Đôi khi nha sĩ sẽ đặt một vài mũi khâu - thường là tự hòa tan - để đóng các cạnh nướu trên vị trí nhổ răng.

Đôi khi, cục máu đông trong ổ răng bị vỡ ra, để lộ xương trong ổ răng. Đây là một tình trạng rất đau đớn được gọi là ổ răng khô. Nếu điều này xảy ra, nha sĩ có thể sẽ đặt một miếng băng an thần trên ổ răng trong vài ngày để bảo vệ nó dưới dạng cục máu đông mới.

Những gì cần nói với nha sĩ trước khi bạn nhổ răng?

Mặc dù nhổ răng thường rất an toàn, nhưng quy trình này có thể cho phép vi khuẩn có hại xâm nhập vào máu. Mô nướu cũng có nguy cơ bị nhiễm trùng. Vì thế, nếu bạn xảy ra một tình trạng nào khiến cho nguy cơ cao bị nhiễm trùng nặng, bạn có thể cần phải dùng thuốc kháng sinh trước và sau khi nhổ răng. Trước khi nhổ răng, hãy cho nha sĩ biết lịch sử y tế đầy đủ của bạn, các loại thuốc, chất bổ sung bạn dùng và nếu bạn có một trong những điều sau đây:

• Van tim bị hư hỏng hoặc nhân tạo.
• Khuyết tật tim bẩm sinh.
• Hệ thống miễn dịch bị suy giảm.
• Bệnh gan (xơ gan).
• Khớp nhân tạo, chẳng hạn như thay khớp háng.
• Tiền sử viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.

Sau khi bạn đã nhổ răng

Sau khi nhổ răng, bạn về nhà để phục hồi. Phục hồi thường mất một vài ngày. Tuy nhiên, những điều sau đây có thể giúp hạn chế sự khó chịu, giảm nguy cơ nhiễm trùng và tăng tốc độ phục hồi.

Uống thuốc giảm đau theo quy định

Cắn mạnh nhưng nhẹ nhàng trên miếng gạc được đặt bởi nha sĩ nhằm giảm chảy máu và cho phép hình thành cục máu đông trong hốc răng. Thay miếng gạc trước khi chúng ướt đẫm máu. Nếu không, hãy để miếng đệm vào vị trí trong ba đến bốn giờ sau khi nhổ răng.

• Sử dụng một túi nước đá vào khu vực bị ảnh hưởng ngay sau khi làm thủ thuật để giảm sưng. Chườm đá trong 10 phút một lần.
• Thư giãn ít nhất 24 giờ sau khi nhổ răng. Hạn chế hoạt động cho một hoặc hai ngày tiếp theo.
• Tránh rửa hoặc nhổ mạnh trong 24 giờ sau khi nhổ răng để tránh làm mất cục máu đông hình thành trong ổ răng.
• Sau 24 giờ, súc miệng bằng dung dịch làm bằng 1/2 muỗng cà phê muối và 240ml nước ấm.
• Không uống từ ống hút trong 24 giờ đầu tiên.
• Không hút thuốc, có thể gây ức chế việc điều trị.
• Ăn thức ăn mềm, chẳng hạn như súp, bánh pudding, sữa chua hoặc táo vào ngày sau khi nhổ răng. Sau đó, từ từ thêm thực phẩm rắn vào chế độ ăn uống của bạn khi vị trí nhổ răng đã lành.
• Khi nằm xuống, nâng cao đầu bằng gối. Bởi vì, nằm phẳng có thể kéo dài chảy máu.
• Tiếp tục đánh răng, xỉa răng, và đánh lưỡi của bạn, nhưng hãy tránh các vị trí nhổ răng. Làm như vậy sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Khi nào cần gọi cho nha sĩ

Chắc chắn sau khi hết thuốc tê hoặc thuốc mê sẽ gây ra những cơn đau khó chịu. Tuy nhiên trong 24 giờ sau khi nhổ răng, bạn cũng có thể bị sưng và chảy máu còn sót lại. Do đó, nếu bạn vẫn còn bị chảy máu hoặc các cơn đau xảy ra nghiêm trọng hơn, bạn nên liên hệ với nha sĩ. Ngoài ra, bạn cũng nên gọi cho nha sĩ nếu gặp bất kỳ điều nào sau đây:

• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh.
• Buồn nôn hoặc nôn mửa.
• Đỏ, sưng hoặc chảy quá nhiều từ khu vực bị ảnh hưởng.
• Ho, khó thở, đau ngực hoặc buồn nôn hoặc nôn dữ dội.

Thời gian chữa trị ban đầu thường mất khoảng một đến hai tuần. Khi xương và mô nướu mới sẽ phát triển vào khoảng trống. Tuy nhiên, theo thời gian, việc mất một chiếc răng có thể khiến những chiếc răng còn lại bị dịch chuyển, ảnh hưởng đến vết cắn và gây khó khăn cho việc nhai. Vì lý do đó, nha sĩ có thể khuyên bạn nên thay thế răng hoặc răng bị mất bằng cấy ghép, cầu răng cố định hoặc hàm giả.