Nghiên cứu trên chuột vạch ra chiến lược vắc-xin cho các bệnh nhân suy giảm miễn dịch
Nghiên cứu do Som Nanjappa dẫn đầu tại Trường Thú y Đại học Illinois xác định tế bào đích có thể cải thiện hiệu quả của các loại vắc-xin được thiết kế để bảo vệ những bệnh nhân suy giảm miễn dịch khỏi nhiễm trùng cơ hội có thể gây tử vong.
Nghiên cứu thực hiện trên chuột mẫu công bố trên Tạp chí Miễn dịch học, cho thấy một loại protein quan trọng trong điều hòa đáp ứng miễn dịch, gọi là CBLB, có thể trở thành mục tiêu kết hợp của vắc-xin bất hoạt để tạo miễn dịch thông qua con đường tế bào T đặc biệt. Hướng tiếp cận này có thể mở đường cho các vắc-xin bảo vệ dành cho bệnh nhân thâm hụt miễn dịch, chẳng hạn như những người đang trải qua hóa trị liệu, liệu pháp ức chế miễn dịch, hoặc suy giảm miễn dịch.
Trong khi những tác nhân gây bệnh từ nấm hiếm khi gây bệnh ở những người khỏe mạnh, tỷ lệ nhiễm nấm ở bệnh nhân HIV/AIDS hoặc các loại suy giảm miễn dịch khác đã tăng mạnh trong những năm gần đây. Những người này rất yếu đối với các nhiễm trùng do nấm, dẫn tới tỉ lệ tử vong lên đến 70% ngay cả khi được điều trị với các thuốc kháng nấm.
tỉ lệ Nhiễm nấm ở bệnh nhân HIV/AIDS hoặc các loại suy giảm miễn dịch khác đã tăng mạnh.
Tiến sĩ Nanjappa cho biết: “Vì phòng bệnh tốt hơn chữa bệnh, nên giải pháp lý tưởng là tiêm vắc-xin cho những người bị suy giảm miễn dịch để chống lại những nhiễm trùng cơ hội như vậy. Tuy nhiên gần đây lại không có vắc-xin từ nấm nào được cấp phép. Ngoài ra, để đảm bảo an toàn cho những bệnh nhân suy giảm miễn dịch, loại vắc-xin này cần sử dụng tác nhân gây bệnh bất hoạt hơn là tác nhân sống. Tuy nhiên các vắc-xin bất hoạt lại kích thích đáp ứng miễn dịch yếu hơn.”
Để giải quyết những trở ngại này trong việc phát triển vắc-xin, tiến sĩ Nanjappa và cộng sự tại Đại học Illinois và Đại học Wisconsin-Madison đã tìm kiếm những chất có thể làm tá dược cho vắc-xin từ nấm. Casitas B-lymphoma-b (CBLB) là một chất điều hòa ngược âm tính quan trọng với đáp ứng tế bào T. Việc nhắm vào CBLB cho thấy có thể kiểm soát tình trạng nhiễm virus mạn tính và u. Bài báo mới báo cáo về phân tích sâu vai trò của CBLB trong đáp ứng miễn dịch của tế bào T CD8+ với nhiều loại vắc-xin sống và bất hoạt trên chuột thí nghiệm đã bị hủy hết tế bào T CD4+.
Việc nhắm vào CBLB cho thấy có thể kiểm soát tình trạng nhiễm virus mạn tính và u.
Tế bào T CD4+, đôi khi là tế bào T "trợ giúp”, có mặt trong hầu hết mọi đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Chúng báo hiệu hoạt động bởi các bạch cầu chống nhiễm trùng khác, khiến tế bào B tiết kháng thể, đại thực bào tiêu diệt vi khuẩn, và tế bào T CD8+ (đôi khi gọi là tế bào T “độc tế bào” hay tế bào T “sát thủ”) tiêu diệt các tế bào đã bị nhiễm. Tế bào T CD4+ dường như cũng có vai trò quan trọng trong khả năng chống nhiễm nấm của cơ thể.
Trong nghiên cứu trước đó, Nanjappa và cộng sự đã chỉ ra rằng vắc-xin sống giảm độc lực có thể, khi vắng mặt tế bào T CD4+, kích thích một số tế bào T CD8+ (tuýp 1 và tuýp 17) để có thể đảm nhiệm một số chức năng của tế bào T CD4+ và tạo miễn dịch lâu dài chống lại các tác nhân nấm gây bệnh trên chuột thí nghiệm.
Dữ liệu công bố trong nghiên cứu lần này ủng hộ cho giả thuyết tá dược nhắm vào chất điều hòa ngược âm tính của đáp ứng tế bào T như CBLB có thể cung cấp miễn dịch lâu dài chống lại các tác nhân nấm gây bệnh chết người trên những bệnh nhân thiếu tế bào T CD4+. Nghiên cứu cũng cho thấy việc nhắm đến CBLB cũng tăng cường đáp ứng tế bào T CD8+ với nhiễm virus đang có.
Những phát hiện này đem lại tiềm năng phát triển ứng dụng lâm sàng đối với các tình trạng suy giảm miễn dịch, từ ghép tạng và hóa trị liệu đến các giai đoạn ức chế miễn dịch của thai kỳ.