Mức độ kháng thể của vắc xin Covid bắt đầu giảm dần vào khoảng 2–3 tháng
Theo dữ liệu mới từ nghiên cứu Virus Watch của UCL, tổng lượng kháng thể có vẻ bắt đầu giảm từ sáu tuần sau khi tiêm chủng hoàn toàn và có thể giảm hơn 50% trong vòng 10 tuần.
Những phát hiện này nhất quán ở tất cả các nhóm người không phân biệt tuổi tác, bệnh mãn tính hay giới tính.
Các phát hiện, được công bố dưới dạng một bức thư nghiên cứu trên The Lancet , bao gồm dữ liệu từ hơn 600 người và cho thấy mức độ kháng thể về cơ bản cao hơn đáng kể sau hai liều vắc-xin Pfizer so với sau hai liều vắc-xin AZ. Tỷ lệ này cũng cao hơn nhiều ở những người đã nhiễm SARS-CoV-2 trước đó.
Các tác giả nhấn mạnh rằng mặc dù ý nghĩa lâm sàng của việc giảm mức độ kháng thể vẫn chưa rõ ràng, một số suy giảm đã được mong đợi và nghiên cứu hiện tại cho thấy vắc xin vẫn có hiệu quả chống lại bệnh nặng.
Đối với Pfizer, nồng độ kháng thể giảm từ mức trung bình 7506 U / mL sau 21–41 ngày, xuống 3320 U / mL sau 70 ngày trở lên. Đối với Astra Zeneca, nồng độ kháng thể giảm từ mức trung bình 1201 U / mL ở 0–20 ngày xuống 190 U / mL (67–644) sau 70 ngày trở lên.
Tiến sĩ Maddie Shrotri (Viện Tin học Y tế UCL) cho biết: "Mức độ kháng thể sau cả hai liều vắc-xin Astra Zeneca hoặc Pfizer ban đầu đều rất cao, đây có thể là một phần quan trọng tại sao chúng có khả năng bảo vệ chống lại bệnh nặng COVID-19.
"Tuy nhiên, chúng tôi nhận thấy các mức này đã giảm đáng kể trong vòng hai đến ba tháng. Nếu chúng tiếp tục giảm với tốc độ này, chúng tôi lo ngại rằng tác dụng bảo vệ của vắc-xin cũng có thể bắt đầu mất đi, đặc biệt là đối với các biến thể mới; nhưng chúng tôi vẫn chưa thể dự đoán điều đó có thể xảy ra sớm như thế nào. "
Giáo sư Rob Aldridge (Viện Tin học Y tế UCL) giải thích: "Khi chúng tôi đang suy nghĩ xem ai nên được ưu tiên tiêm liều tăng cường, dữ liệu của chúng tôi cho thấy rằng những người được tiêm chủng sớm nhất, đặc biệt là với vắc xin Astra Zeneca, hiện có mức kháng thể thấp nhất.
Phát hiện của chúng tôi hỗ trợ các khuyến nghị từ Ủy ban hỗn hợp về tiêm chủng và chủng ngừa (JCVI) rằng những người trưởng thành dễ bị tổn thương về mặt lâm sàng, những người từ 70 tuổi trở lên và tất cả cư dân của các nhà chăm sóc cho người lớn tuổi nên được ưu tiên tiêm liều nhắc lại. Ngoài ra, những người đã được tiêm vắc xin Astra Zeneca, bao gồm hầu hết các cư dân tại nhà chăm sóc, có khả năng có lượng kháng thể thấp hơn nhiều so với những người được tiêm vắc xin Pfizer, vì vậy điều này cũng có thể cần được xem xét khi quyết định ai nên được ưu tiên khi thực hiện tiêm thêm liều nhắc lại để tăng cường khả năng kháng bệnh. "
Các tác giả lưu ý rằng các hạn chế của dữ liệu bao gồm kích thước mẫu nhỏ cho một số nhóm và thực tế là mỗi cá nhân chỉ đóng góp một mẫu, vì vậy họ chưa thể xác nhận mức độ kháng thể giảm nhanh như thế nào đối với mỗi cá nhân, hoặc liệu chúng có tiếp tục giảm hoặc đạt mức ổn định trong vài tháng tới. Họ cũng lưu ý những người khác nhau sẽ có mức độ miễn dịch khác nhau tùy thuộc vào khả năng trung hòa virus của kháng thể cũng như phản ứng tế bào T của họ; và ngay cả khi nồng độ kháng thể có thể đo được thấp thì vẫn có khả năng tiếp tục ghi nhớ miễn dịch để có thể bảo vệ lâu dài.
Nghiên cứu sâu hơn sẽ rất quan trọng để xác định xem có ngưỡng kháng thể cần thiết để bảo vệ chống lại bệnh nặng hay không. Các tác giả sẽ tiếp tục thu thập và phân tích dữ liệu từ một số lượng lớn hơn những người tham gia, theo dõi mức độ kháng thể trong các cá nhân trong một khoảng thời gian dài hơn.
Giáo sư Andrew Hayward (Dịch tễ học và Chăm sóc sức khỏe UCL) nói thêm: Chúng tôi biết vắc xin rất tốt trong việc ngăn ngừa bệnh nặng, nhưng chúng không hoàn hảo và dữ liệu của chúng tôi cho thấy khả năng bảo vệ sẽ mất dần theo thời gian. Với tỷ lệ COVID-19 tăng nhanh và dự đoán tỷ lệ rất cao trong những tuần và tháng tới, điều quan trọng là những người dễ bị tổn thương về mặt lâm sàng, có mức kháng thể hiện tại có thể đã giảm tiếp tục phải thận trọng.
"Khi lập kế hoạch cho các chương trình tiêm chủng trên toàn thế giới, chúng ta cần tính đến khả năng miễn dịch đang suy yếu và khả năng cần phải tiêm liều tăng cường — với nguồn cung vắc xin toàn cầu hạn chế, chúng ta cần cân bằng việc bảo vệ những người dễ bị tổn thương nhất của chúng ta thông qua các liều tăng cường với việc đảm bảo chúng ta đóng vai trò trung tâm trong hỗ trợ các nỗ lực tiêm chủng toàn cầu.