Làm thế nào có thể chẩn đoán được suy tim?
Để kiểm tra bạn có bị suy tim hay không, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và có thể yêu cầu một số xét nghiệm. Sau khi bác sĩ phát hiện được điều gì đang xảy ra, bác sĩ sẽ làm việc với bạn để lựa chọn điều trị phù hợp.
Đầu tiên, bác sĩ sẽ muốn biết một số thông tin nếu bạn:
- Có các tình trạng khác như tiểu đường, bệnh thận, đau thắt ngực, huyết áp cao hoặc các vấn đề về tim khác.
- Hút thuốc lá.
- Uống rượu, và bao nhiêu.
- Uống thuốc, và loại nào.
Ngoài ra bác sĩ sẽ cho bạn kiểm tra thể chất. Điều này giúp bác sĩ tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh suy tim cũng như các bệnh khác có thể làm suy yếu trái tim của bạn.
Xét nghiệm
Bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện một số xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh suy tim và đánh giá mức độ nghiêm trọng của nó.
Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này sẽ biểu hiện sức khỏe của thận và tuyến giáp và đo mức cholesterol của bạn. Ngoài ra kiểm tra còn xem xét bạn có bị thiếu máu hay không, điều này xảy ra khi bạn không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh.
Xét nghiệm BNP (B-type Natriuretic Peptide). Peptide natri lợi niệu não
(Brain natriuretic peptide)
là một chất do cơ thể tạo ra. Trái tim giải phóng nó khi suy tim phát triển. Tiếp đến nó được biến thành N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP)
. Mức độ của cả hai chất này có thể cao hơn ở những người bị suy tim. Những xét nghiệm này có thể được sử dụng để giúp tìm hiểu xem bệnh nhân bị khó thở có phải do suy tim hay không.X-quang ngực. Kiểm tra này cho thấy kích thước của trái tim. Mặt khác X-quang ngực còn giúp bác sĩ nhận biết được tình trạng tích tụ chất lỏng xung quanh tim và phổi.
Siêu âm tim. Thử nghiệm này, thường được gọi là
"tiếng vang"
, giúp bác sĩ thấy được chuyển động của tim. Trong kiểm tra này, bác sĩ sẽ đặt một dụng cụ trên bề mặt ngực. Sau đó chúng gửi sóng siêu âm cho thấy hình ảnh của van và buồng tim. Những hình ảnh này cho phép bác sĩ xem tim của bạn được bơm tốt như thế nào.Tuy nhiên bác sĩ có thể kết hợp siêu âm tim với các xét nghiệm gọi là siêu âm Doppler và Doppler màu để kiểm tra lưu lượng máu qua van tim.
Phân suất tống máu (EF - Ejection Fraction). Đây là thước đo lượng máu được bơm ra khỏi tim mỗi khi nó đập. Một lượng bình thường là từ 55% đến 75%, điều này có nghĩa là hơn một nửa lượng máu được bơm ra khỏi tim với mỗi nhịp đập. Vì thế suy tim có thể xảy ra là do chỉ số EF thấp.
Điện tâm đồ (EKG - Electrocardiogram). Là thiết bị giúp ghi lại các xung điện đi qua tim. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ đặt các miếng dán nhỏ, phẳng, dính gọi là điện cực lên ngực. Sau đó chúng được gắn vào một màn hình biểu đồ hoạt động điện của tim trên giấy biểu đồ. Kiểm tra này có thể giúp cho bác sĩ biết nhịp tim của bạn và đưa ra lộ trình chung về khả năng bơm máu của tim.
Thông tim. Biện pháp này được thực hiện cho những trường hợp bị tắc động mạch tim (còn được gọi là bệnh động mạch vành). Bác sĩ cũng có thể gọi nó là chụp động mạch vành.
MRI tim. Ít được sử dụng, nhưng nếu bạn có vấn đề với cơ tim hoặc các mô bao quanh tim, kiểm tra này giúp bác sĩ phát hiện ra chúng.
Chụp CT mạch vành. Kiểm tra này sử dụng tia X và thuốc nhuộm tương phản để xem bạn có bị bệnh động mạch vành hay không. Ngoài ra bác sĩ có thể xem hình ảnh trong 3-D, cho phép họ nhìn thấy tắc nghẽn trong động mạch của bạn.
Sinh thiết cơ tim. Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ đặt một ống thông sinh thiết nhỏ, linh hoạt vào tĩnh mạch ở cổ hoặc háng, và lấy một mảnh nhỏ của cơ tim. Xét nghiệm này có thể chẩn đoán một số loại bệnh cơ tim gây ra suy tim.
Kiểm tra gắng sức. Tim bạn bị