Kỷ nguyên của thuốc chống COVID bắt đầu
Điều gì sẽ xảy ra nếu một viên thuốc đơn giản có thể giúp chữa lành khỏi COVID-19?
Các công ty dược phẩm khổng lồ của Mỹ Merck và Pfizer đã công bố kết quả đáng khích lệ đối với thuốc uống, trong khi một loại thuốc chống trầm cảm cũng cho thấy nhiều hứa hẹn về những gì có thể mở ra một chương mới trong cuộc chiến chống lại đại dịch.
Hiệu quả điều trị covid-19 của các loại thuốc như thế nào?
Chúng là những viên thuốc uống ngay sau khi các triệu chứng đầu tiên của COVID-19 xuất hiện, để tránh các dạng bệnh nghiêm trọng phải nhập viện hoặc tử vong.
Sau nhiều tháng nghiên cứu, Merck và Pfizer cho biết họ đã đạt được mục tiêu khó nắm bắt đó.
Vào đầu tháng 10, Merck cho biết họ đang tìm kiếm sự cấp phép ở Hoa Kỳ cho viên thuốc molnupiravir của mình và Pfizer đã có thành công tương tự với paxlovid vào thứ Sáu.
Chúng đều là những chất chống vi rút hoạt động bằng cách làm giảm khả năng sao chép của vi rút, làm chậm quá trình phát bệnh.
Cả hai công ty cho biết các thử nghiệm lâm sàng cho thấy nguy cơ nhập viện giảm mạnh.
Những người dùng molnupiravir thấy nguy cơ đó giảm 50% và những người dùng paxlovid gần 90%, mặc dù nên tránh so sánh trực tiếp các tỷ lệ hiệu quả này vì các quy trình nghiên cứu thống kê khác nhau.
Theo một nghiên cứu được công bố vào tháng 10 bởi các nhà nghiên cứu Brazil trên tạp chí The Lancet Global Health, một loại thuốc chống trầm cảm đã có sẵn cho công chúng, cũng đã cho thấy những kết quả đáng khích lệ trong việc ngăn ngừa các dạng COVID-19 nghiêm trọng .
Một vài chi tiết chính về quá trình thử nghiệm nghiên cứu hiệu quả thuốc điều trị covid của Pfizer
Dữ liệu tạm thời từ thử nghiệm thuốc điều trị của Pfizer ở 1219 bệnh nhân có nguy cơ cao mới bị nhiễm Covid gần đây cho thấy chỉ có 0,8% người dùng thuốc Paxlovid phải nhập viện, so với 7% người dùng giả dược.
Họ được dùng thuốc trong vòng ba ngày kể từ khi xuất hiện triệu chứng.
Bảy bệnh nhân dùng giả dược tử vong, trong khi không ai qua đời ở nhóm dùng Paxlovid.
Khi được dùng thuốc trong vòng năm ngày kể từ khi có triệu chứng, chỉ 1% bệnh nhân phải vào viện và không ai tử vong.
Con số ở nhóm dùng giả dược là 6,7% nhập viện và 10% tử vong.
Các bệnh nhân trong thử nghiệm này là những người cao tuổi hay người có bệnh nền khiến họ có nguy cơ bị bệnh nặng hơn. Họ đều có triệu chứng nhẹ hoặc vừa phải.
Tại sao chúng lại quan trọng?
Nếu hiệu quả của những loại thuốc này được xác nhận, đó sẽ là một bước tiến lớn trong cuộc chiến chống lại COVID-19.
Họ sẽ thêm vào vắc-xin để tăng cường kho vũ khí trị liệu của thế giới chống lại virus.
Các phương pháp điều trị đã tồn tại, chủ yếu ở dạng kháng thể tổng hợp.
Nhưng những loại thuốc này, thường nhắm vào những người đã mắc các dạng bệnh nặng, được tiêm và do đó khó áp dụng thực tế hơn vì cần đội ngũ y bác sĩ cũng như lượng lớn thiệt bị y tế, và phải luôn sẳn sàn ở nơi dịch bùng phát, một việc bất khả thi trong các đợt dịch vừa qua.
Một viên thuốc có thể được kê đơn nhanh chóng cho bệnh nhân, sau đó bệnh nhân sẽ dễ dàng uống thuốc tại nhà.
Nhà vi rút học người Anh Stephen Griffin nói với Science Media Center: “Sự thành công của những loại thuốc kháng vi-rút này có khả năng đánh dấu một kỷ nguyên mới trong khả năng của chúng tôi trong việc ngăn chặn những hậu quả nghiêm trọng của việc lây nhiễm SARS-CoV2”.
Những hạn chế nào?
Cho đến nay, rất khó để đánh giá đúng phương pháp điều trị của Merck và Pfizer vì cả hai nhóm chỉ mới công bố các tuyên bố và chưa công bố dữ liệu về các thử nghiệm lâm sàng của họ.
Chuyên gia về các bệnh truyền nhiễm của Pháp, Karine Lacombe đã cảnh báo vào tháng 9 rằng những loại thông báo này nên được xử lý một cách "thận trọng" cho đến khi các nghiên cứu có thể được xem xét kỹ lưỡng.
Bà chỉ ra rằng những phương pháp điều trị này đại diện cho một thị trường "tiềm năng to lớn" cho các nhóm dược phẩm.
Tuy nhiên, một số yếu tố chỉ ra rằng Merck và Pfizer không đưa ra những lời hứa suông.
Đầu tiên, cả hai đều dừng thử nghiệm lâm sàng sớm hơn dự kiến vì kết quả rất tốt, với sự đồng ý của các ủy ban giám sát độc lập.
Khi liên quan đến fluvoxamine, dữ liệu có sẵn nhưng không phải là không có những lời chỉ trích.
Một số nhà nghiên cứu đã phàn nàn rằng các tác giả không chỉ giới hạn bản thân trong việc đánh giá tần suất nhập viện mà còn đánh giá tần suất nằm viện cấp cứu kéo dài.
Họ nói rằng điều này làm phức tạp việc giải thích dữ liệu.
Khi nào? Và bao nhiêu?
Merck's molnupiravir đã được phê duyệt ở Vương quốc Anh, nơi các cơ quan y tế vào thứ Năm đã bật đèn xanh cho việc sử dụng nó ở những bệnh nhân có nguy cơ phát triển một dạng bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như người già, người béo phì hoặc những người bị bệnh tiểu đường.
Các cơ quan y tế của Mỹ và EU cũng đang khẩn trương xem xét loại thuốc này.
Cơ quan Dược phẩm Châu Âu đã hứa vào thứ Năm sẽ "đẩy nhanh" các thủ tục xét duyệt, mà không đưa ra một ngày chắc chắn.
Một số quốc gia đã đặt hàng dự trữ molnupiravir, chẳng hạn như Hoa Kỳ, với 1,7 triệu gói thuốc.
Anh đã đặt 250.000 liệu trình của loại thuốc Pfizer mới, cũng như 480.000 liệu trình thuốc molnupiravir.
Đơn đặt hàng của Hoa Kỳ đưa ra một ý tưởng về giá thuốc cao .
Nó lên đến 1,2 tỷ đô la, tương đương với khoảng 700 đô la cho một liệu trình 5 ngày.
Đối với Pfizer, mặc dù chưa đưa ra mức giá cho paxlovid, nhưng họ đã hứa rằng nó sẽ ở mức "phải chăng" và tuân theo phương pháp định giá theo từng cấp độ dựa trên mức thu nhập của các quốc gia.