Không nên dùng chloroquine liều cao để điều trị COVID-19 nặng

(HealthDay) Sử dụng

chloroquine diphosphate

(thuốc trị sốt rét) (CQ)

liều cao có nguy cơ an toàn tiềm ẩn khi được sử dụng như liệu pháp bổ trợ cho bệnh nhân nhập viện với triệu chứng COVID-19 nặng, theo một nghiên cứu được công bố trực tuyến vào ngày 24 tháng 4 trên JAMA Network Open.

Mayla Gabriela Silva Borba, từ Tổ chức Y học Nhiệt đới Fundação de Medicina Heitor Vieira Dourado ở Brazil và các đồng nghiệp đã kiểm tra sự an toàn và hiệu quả của hai liều

CQ

trong giai đoạn 2 thử nghiệm lâm sàng với 81 bệnh nhân trưởng thành nhập viện với hội chứng hô hấp cấp tính virus corona 2 ( SARS-CoV-2). Bệnh nhân được phân bổ để nhận

CQ

liều cao hoặc liều thấp (600mg hai lần mỗi ngày trong 10 ngày hoặc 450mg hai lần mỗi ngày vào ngày thứ nhất và một lần mỗi ngày trong bốn ngày). Tất cả các bệnh nhân đã được sử dụng 

azithromycin

(thuốc kháng sinh) và hầu hết cũng được sử dụng 

oseltamivir

(là một loại thuốc chống virus được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa cúm A và cúm B.).

Nhóm dùng liều cao bao gồm nhiều bệnh nhân ở độ tuổi lớn hơn (54,7 so với 47,4 tuổi) và có nhiều triệu chứng bệnh về tim mạch hơn (17,9% so với 0%). Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng DNA virus đã được phát hiện ở 77,5% và 75,6% trong số 40 và 41 bệnh nhân ở nhóm dùng liều thấp và liều cao. Tỷ lệ tử vong cho đến ngày 13 lần lượt là 39% và 15% ở nhóm dùng liều cao và liều thấp. So với nhóm dùng liều thấp, nhóm dùng liều cao có nhiều trường hợp khoảng QTc (khoảng thời gian kéo dài giữa sóng Q và T trên điện tâm đồ) lớn hơn 500 ms (18,9% so với 11,1%).

"Người ta chỉ có thể kết luận từ thử nghiệm này rằng chloroquine liều cao (và bằng sự liên kết chặt chẽ, hydroxychloroquine) kết hợp và

azithromycin

và có thể là 

oseltamivir

, có khả năng liên quan đến việc tỷ lệ tử vong tăng ở những bệnh nhân bị COVID-19 nghiêm trọng." viết bởi các tác giả từ một tạp chí xã luận.