Khi nào ung thư tuyến tiền liệt lan rộng?

Thực tế việc phát hiện ung thư đã lan rộng chưa bao giờ là tin tức tốt, nhưng đó cũng không phải là điều tồi tệ nhất. Bởi vì tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bệnh ung thư tuyến tiền liệt tiến triển (đã di chuyển vào các bộ phận lân cận của cơ thể) là gần 100%. Vì vậy điều mà người bệnh cần làm là tìm hiểu về các phương pháp điều trị và những gì họ mong đợi trong tương lai.

Ngăn chặn ung thư

Một khi khi ung thư lan rộng (bác sĩ có thể nói nó đã di căn), nó có xu hướng xuất hiện đầu tiên trong các mô hoặc các hạch bạch huyết gần nhất với tuyến tiền liệt. Vì vậy nếu bệnh được phát hiện và điều trị trong thời điểm này, còn được gọi là giai đoạn "khu trú", thì tỷ lệ điều trị hoặc phục hồi của người bệnh là rất tốt. Nhưng nếu khối u di chuyển xa hơn, ung thư thường xuất hiện ở xương của người bệnh. Tại thời điểm đó, cơ hội sống sót sẽ giảm xuống còn 29%.

Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ nói chuyện với người bệnh về các lựa chọn điều trị tốt nhất. Và những gì người bệnh chọn thường chủ yếu phụ thuộc vào mức độ lan rộng của ung thư và những triệu chứng (nếu họ có). 

Ngoài ra, người bệnh có thể được yêu cầu thực hiện phẫu thuật hoặc xạ trị. Đôi khi những phương pháp điều trị này được sử dụng để nhắm mục tiêu vào khối u ung thư (khi nó vẫn chỉ ở tuyến tiền liệt). Nhưng khi ung thư lan rộng, rất có thể bác sĩ sẽ đề nghị người bệnh nên điều trị liệu pháp hormone. Điều này có nghĩa là bác sĩ sẽ dùng thuốc để giảm lượng nội tiết tố androgen (Testosterone và Dihydrotestosterone, tên viết tắt là DHT) trong cơ thể người bệnh hoặc ngăn chúng ảnh hưởng đến các tế bào ung thư. 

Không những thế còn có một lựa chọn liên quan đến việc điều trị nhưng hiếm khi được sử dụng đó là phẫu thuật thiến. Khi đó bác sĩ sẽ cắt bỏ tinh hoàn của người bệnh, nơi hầu hết các hormone được tạo ra. Nhưng nếu người bệnh không muốn thực hiện điều này, bác sĩ có thể cho họ đeo túi silicon vào bìu. Điều này giúp người bệnh giữ gìn vẻ ngoài và cảm nhận của họ.

Và nếu liệu pháp hormon không có tác dụng, người bệnh có thể chuyển sang điều trị bằng vắc-xin. Hiện tại, vắc-xin ung thư tuyến tiền liệt được thiết kế giúp hệ thống miễn dịch hoạt động mạnh mẽ và tấn công lại các tế bào ung thư. Hoặc bác sĩ cũng có thể đề nghị hóa trị. Liệu pháp này là một loại thuốc dạng viên, hoặc được tiêm vào tĩnh mạch. 

Nhưng nếu ung thư tuyến tiền liệt đã lan vào xương, người bệnh có thể cần thuốc (giảm đau) để giảm các cơn đau, nguy cơ gãy xương, và giữ cho nồng độ canxi của cơ thể được ổn định. Nhưng nó có thể gây nguy hiểm nếu người bệnh dùng thuốc quá liều lượng cho phép. Vì vậy bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc giúp xương của người bệnh chắc khỏe. Bên cạnh đó, người bệnh có thể dùng corticosteroid để kiểm soát cơn đau, cùng với thuốc giảm đau (của bác sĩ kê toa). Thông thường những loại thuốc giảm đau có thể là ibuprofen hoặc morphin, tùy thuộc vào mức độ đau của người bệnh.

Bác sĩ ung thư cũng có thể cho người bệnh thực hiện xạ trị, để giảm bớt tình trạng đau và tiêu diệt các tế bào ung thư trong xương của họ. Hoặc bác sĩ có thể tiêm một loại thuốc phát ra bức xạ cho người bệnh. Những loại thuốc này được gọi là dược phẩm phóng xạ.

Dấu hiệu rắc rối

Hiện tại cũng có một số trường hợp biết được tình trạng bệnh của họ (ung thư đã lan rộng), nhưng điều đó không phải lúc nào cũng đúng. Hầu hết nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển đều không có bất kỳ triệu chứng nào.

Đây là lý do tại sao việc thăm khám và kiểm tra thường xuyên lại quan trọng. Bởi vì người bệnh có thể phát hiện ung thư đã lan rộng nếu họ được bác sĩ xét nghiệm máu và tìm thấy mức độ cao của kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, hoặc PSA (Prostate-specific antigen). Hoặc bác sĩ cũng có thể phát hiện ra bệnh từ kiểm tra trực tràng kỹ thuật số hay trên X-quang và các xét nghiệm khác. Nhưng nếu người bệnh xảy ra các triệu chứng, chúng thường bao gồm khó đi tiểu hoặc có máu trong nước tiểu. Và họ cũng có thể cảm thấy rất mệt mỏi, khó thở hoặc giảm cân mà không rõ nguyên nhân. 

Ngoài ra người bệnh có nhiều khả năng cảm thấy đau nếu ung thư đã di căn vào xương. Thông thường các cơn đau sẽ phụ thuộc vào khu vực mà ung thư gây ảnh hưởng. Ví dụ: Người bệnh có thể cảm thấy đau hông hoặc đau lưng nếu ung thư đã lan vào xương chậu.

Sống với ung thư

Hiện nay bất kỳ phương pháp nào mà người bệnh quyết định điều trị, cũng sẽ gây tổn hại cho cuộc sống hàng ngày của họ. Trong đó mất kiểm soát bàng quang (không tự chủ), mệt mỏi và rối loạn chức năng cương dương thường đi kèm với điều trị. Còn đối những trường hợp điều trị bằng liệu pháp hormon, họ có thể bị bốc hỏa (tương tự như những gì nhiều phụ nữ có trong thời kỳ mãn kinh) hoặc tăng cân. Ngoài ra, nếu ung thư đã di căn đến xương, điều này cũng có thể gây đau đớn cho người bệnh. 

Vì vậy luôn luôn chia sẻ với bác sĩ bất kỳ cơn đau hoặc tác dụng phụ nào của điều trị. Bởi vì có một số các loại thuốc và liệu pháp có thể giúp người bệnh cảm thấy tốt hơn.

Tự chăm sóc cũng rất quan trọng: Hãy ngủ trưa để chống lại sự mệt mỏi và cố gắng thực hiện một số bài tập nhẹ như đi bộ, để giữ cho mức năng lượng của người bệnh tăng lên. Ngoài ra một số hoạt động thể chất cũng có thể giúp chống lại việc tăng cân, đặc biệt nếu người bệnh thêm một số bài tập sức mạnh vào thói quen hoạt động. Tuy nhiên hãy hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ bài tập nào để đảm bảo an toàn cho bản thân. Hoặc bác sĩ có thể đề nghị người bệnh nên gặp với một nhà trị liệu vật lý.