Huyết áp cao và bệnh tim do huyết áp cao

Bệnh tim do tăng huyết áp là nguyên nhân gây tử vong số 1 liên quan đến huyết áp cao. Dạng bệnh này đề cập đến một nhóm các rối loạn bao gồm suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ và phì đại thất trái (cơ tim dày lên quá mức).

Suy tim là gì?

Suy tim không có nghĩa là tim đã ngừng hoạt động. Thay vào đó, sức bơm của tim sẽ yếu hơn bình thường hoặc tim trở nên kém đàn hồi hơn. Khi bị suy tim, máu di chuyển qua các buồng bơm của tim thường kém hiệu quả và áp lực trong tim sẽ tăng lên, khiến tim khó cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho cơ thể.

Để bù cho việc giảm công suất bơm, các buồng tim phản ứng bằng cách hoạt động liên tục để giữ nhiều máu hơn và giúp cho máu di chuyển, nhưng theo thời gian, các thành cơ tim có thể yếu đi và không thể bơm mạnh như trước. Do đó, thận thường phản ứng bằng cách khiến cơ thể giữ lại chất lỏng (nước) và natri (muối). Sau đó chất lỏng sẽ tích tụ ở cánh tay, chân, mắt cá chân, bàn chân, phổi hoặc các cơ quan khác, và được gọi là suy tim sung huyết.

Ngoài ra huyết áp cao cũng có thể gây ra suy tim bằng cách gây ra chứng phì đại thất trái, làm dày cơ tim dẫn đến việc thư giãn cơ kém hiệu quả giữa các nhịp đập của tim. Điều này khiến tim khó có thể chứa đủ máu để cung cấp cho các cơ quan của cơ thể, đặc biệt là trong khi tập thể dục, khiến cơ thể bạn giữ nước và nhịp tim tăng lên.

Các triệu chứng của suy tim bao gồm:

• Khó thở.
• Sưng ở bàn chân, mắt cá chân hoặc bụng.
• Khó ngủ trên giường.
• Đầy hơi.
• Mạch đập không đều.
• Buồn nôn.
• Mệt mỏi.
• Cần đi tiểu nhiều vào ban đêm.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ là gì?

Huyết áp cao cũng có thể gây ra bệnh tim thiếu máu cục bộ. Điều này có nghĩa là cơ tim không nhận đủ máu. Bệnh tim thiếu máu cục bộ thường là kết quả của chứng xơ vữa động mạch hoặc xơ cứng động mạch (bệnh động mạch vành), gây cản trở lưu lượng máu đến tim. Các triệu chứng của bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể bao gồm:

• Đau ngực có thể tỏa ra (di chuyển) đến cánh tay, lưng, cổ hoặc hàm.
• Đau ngực với buồn nôn, đổ mồ hôi, khó thở và chóng mặt, những triệu chứng liên quan này cũng có thể xảy ra mà không xuất hiện đau ngực.
• Mạch đập không đều.
• Mệt mỏi và yếu đuối.

Bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tim thiếu máu cục bộ cần được đánh giá y tế ngay lập tức.

Bệnh tim do tăng huyết áp được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ tìm kiếm một số dấu hiệu của bệnh tim do tăng huyết áp, bao gồm:

• Huyết áp cao.
• Chứng tim to và nhịp tim không đều.
• Chất lỏng trong phổi hoặc chi dưới.
• Tiếng tim bất thường.

Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để xác định xem bạn có bị bệnh tim do tăng huyết áp hay không, bao gồm điện tâm đồ, siêu âm tim, kiểm tra căng thẳng tim, X-quang ngực và chụp động mạch vành.

Bệnh tim tăng huyết áp được điều trị như thế nào?

Để điều trị bệnh tim do tăng huyết áp, bác sĩ phải điều trị huyết áp cao gây ra bệnh. Người bệnh sẽ được điều trị bằng nhiều loại thuốc, bao gồm thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc ức chế thụ thể angiotensin II và thuốc giãn mạch.

Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên bạn thay đổi lối sống, bao gồm:

- Chế độ ăn uống:

Nếu bị suy tim, bạn nên giảm lượng natri (muối) hàng ngày xuống 1.500 mg hoặc ít hơn 2g mỗi ngày, ăn thực phẩm giàu chất xơ và kali, giảm bớt tổng lượng calo hàng ngày để giảm cân (nếu cần thiết), hạn chế ăn thực phẩm có chứa đường tinh luyện, chất béo chuyển hóa và cholesterol.

- Theo dõi cân nặng:

Điều này liên quan đến việc ghi lại cân nặng hàng ngày, gia tăng mức độ hoạt động của bạn (theo khuyến nghị của bác sĩ), nghỉ ngơi giữa các hoạt động thường xuyên hơn và lập kế hoạch cho các hoạt động của bạn.

- Tránh các sản phẩm thuốc lá và rượu.

- Kiểm tra y tế thường xuyên:

Trong các lần tái khám, bác sĩ sẽ là người đảm bảo tình trạng sức khỏe và bệnh tim của bạn không trở nên tồi tệ hơn.