Hội Chứng Ứ Mật Thai Kỳ

Hội chứng ứ mật thai kỳ là gì?

Hội chứng ứ mật thai kỳ là tình trạng thường xảy ra vào cuối thai kỳ, gây kích thích ngứa dữ dội, thường là trên bàn tay và bàn chân hoặc nhiều bộ phận khác của cơ thể.

Chứng ứ mật thai kỳ có thể khiến sản phụ cực kỳ khó chịu nhưng không ra những ảnh hưởng lâu dài cho sản phụ. Tuy nhiên, đối với thai nhi đang phát triển, ứ mật thai kỳ có thể gây nguy hiểm. Thông thường, bác sĩ thường đưa ra lời khuyên cho sản phụ nên sinh con sớm.

Thuật ngữ “ứ mật” đề cập đến bất kỳ tình trạng nào làm suy yếu dòng chảy của mật - một chất dịch tiêu hóa được sản xuất từ gan. Và mang thai là một trong nhiều nguyên nhân có thể gây ứ mật. Ngoài ra, hội chứng ứ mật thai kỳ còn có tên gọi khác là ứ mật sản khoa và ứ mật trong thai kỳ.

Nguyên nhân gây ứ mật thai kỳ là gì?

Cho đến nay, nguyên nhân gây ra hội chứng này vẫn chưa được xác định rõ. Tình trạng này có thể do di truyền một phần. Ngoài ra, các hormone mang thai cũng có thể đóng một vai trò. Mật là dịch tiêu hóa được sản xuất ở gan giúp hệ tiêu hóa phân hủy chất béo. Vì thế, sự gia tăng các hormone trong lúc mang thai xảy ra trong ba tháng cuối thai kỳ có thể làm chậm dòng chảy thông thường của mật ra khỏi gan. Sau cùng, sự tích tụ mật trong gan cho phép các axit mật thâm nhập vào dòng máu. Khi đó, các axit mật lắng trong các tổ chức mô của cơ thể có thể dẫn đến ngứa.

Mặc dù nguyên nhân gây ra căn bệnh này vẫn chưa được xác định rõ tuy nhiên các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ gây ứ mật thai kỳ như sau:

- Tiền sử mang thai cá nhân hoặc gia đình bị ứ mật thai kỳ.

- Tiền sử bệnh gan.

- Thai đôi.

Triệu chứng thường thấy của ứ mật thai kỳ là gì?

Sau đây là một số triệu chứng thường gặp ở ứ mật thai kỳ chẳng hạn như:

- Ngứa, đặc biệt là trên bàn tay và bàn chân (thường là triệu chứng duy nhất đáng chú ý).

- Nước tiểu sẫm màu.

- Đau góc phần tư phía trên bên phải bụng không do sỏi mật.

- Phân lợt/nhạt màu.

- Mệt mỏi hoặc kiệt sức.

- Mất cảm giác ngon miệng.

- Trầm cảm.

Bên cạnh đó một số triệu chứng khác nhưng ít gặp hơn ở hội chứng này bao gồm:

- Vàng da (màu vàng ở da, mắt và màng nhầy).

- Đau phần tư trên bên phải.

- Buồn nôn.

Phương pháp điều trị ứ mật thai kỳ như thế nào?

Hiện nay, các mục tiêu điều trị đầu tiên ở ứ mật thai kỳ là giảm ngứa. Sản phụ hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc hoặc các chất bổ sung nào.

Sau đây là một số lựa chọn điều trị bao gồm:

- Thuốc chống ngứa tại chỗ hoặc thuốc có chứa corticosteroid.

- Thuốc giảm nồng độ axit mật như axit ursodeoxycholic.

- Tắm lạnh và bôi nước đá làm chậm dòng chảy của máu trong cơ thể bằng cách giảm nhiệt độ.

- Dexamethasone là một loại steroid thúc đẩy phổi của trẻ trưởng thành.

- Bổ sung vitamin K được dùng cho mẹ trước khi sinh và cho em bé được sinh ra để ngăn ngừa xuất huyết nội sọ.

- Rễ bồ công anh và cây kế sữa là những thảo dược có lợi cho gan (hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng).

- Các xét nghiệm không gắng sức được thực hiện mỗi hai tuần, liên quan đến theo dõi tim thai và cơn co tử cung.

- Xét nghiệm máu thường xuyên theo dõi nồng độ mật và chức năng gan.

Ngoài ra, khi điều trị hội chứng này bác sĩ sẽ dựa vào một số tiêu chí sau đây:

- Tình trạng mang thai, sức khỏe tổng thể và lịch sử y tế.

- Mức độ bệnh.

- Sự dung nạp đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc các phương pháp điều trị cụ thể.

- Những mong muốn trong thời gian bị bệnh.

- Ý kiến ​​hay mong muốn của sản phụ.

Bên cạnh đó việc sử dụng thuốc Cholestyramine để điều trị ứ mật vẫn còn tồn tại nhiều tranh cãi. Trước đây, thuốc này đã được sử dụng để điều trị tình trạng này, nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng Cholestyramine có thể không hiệu quả như các phương pháp điều trị khác và có một số tác dụng phụ bất lợi chẳng hạn như ngăn chặn các vitamin thiết yếu như vitamin K (một vitamin thường thiếu ở phụ nữ bị ứ mật).