Hội Chứng Tiết Hormon Chống Lợi Tiểu Bất Hợp Lý
Hội chứng tiết hormon chống lợi tiểu bất hợp lý là gì?
Hội chứng tiết hormon chống lợi tiểu bất hợp lý gây ảnh hưởng đến sự cân bằng nước và điện giải trong cơ thể, đặc biệt là natri.
Chất ADH được sản xuất một cách tự nhiên bởi vùng dưới đồi và tiết ra bởi tuyến yên. Hormone này điều khiển lượng nước cơ thể thải qua nước tiểu.
Ngoài ra, chất này còn gây ảnh hưởng đến thận và mạch máu. Ở thận, chất ADH sẽ lưu giữ và chứa nhiều nước hơn, là giảm bài tiết nước ra khỏi cơ thể, là ảnh hưởng đến cơ quan này. Còn ở mạch máu, chất ADH bị thu hẹp/co lại làm cho huyết áp cao và nước thâm nhập nhiều hơn vào các tế bào.
Khi chất ADH sản xuất quá mức sẽ dẫn đến hội chứng tiết hormon chống lợi tiểu bất hợp lý. Khi đó cơ thể không thể thoát nước (gây giữ nước) và làm mức độ natri trong máu thấp đi.
Hội chứng này hiếm khi xảy ra ở trẻ em. Đa số các bệnh nhân mắc bệnh là do ung thư phổi hoặc bệnh phổi mãn tính.
Nguyên nhân gây ra hội chứng tiết hormon chống lợi tiểu bất hợp lý là gì?
Hiện tại có rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra căn bệnh này. Tuy nhiên nguyên nhân trực tiếp là do ảnh hưởng từ vùng dưới đồi của não bộ, nơi tạo ra các chức năng của hormon ADH. Ngoài ra, một số loại khối u ác tính như ung thư phổi và bệnh phổi mãn tính làm cơ thể sản xuất ADH nhiều hơn. Hoặc các bệnh về tim mạch như huyết áp cao cũng là nguyên nhân gây ra hội chứng này.
Sau đây là một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải căn bệnh này bao gồm:
- Mức độ natri trong máu thấp.
- Có phẫu thuật hoặc đang điều trị u não.
- Rối loạn tự miễn dịch, ung thư phổi hoặc các bệnh mãn tính khác.
- Viêm màng não.
- Các chấn thương ở đầu và chấn thương sọ não.
Những triệu chứng của hội chứng tiết hormon chống lợi tiểu bất hợp lý là gì?
Ở giai đoạn đầu hội chứng này thường không xuất hiện triệu chứng. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, triệu chứng có thể xảy ra như:
- Buồn nôn hoặc nôn.
- Chuột rút hay run tay và chân.
- Tâm trạng chán nản, suy giảm trí nhớ.
- Khó chịu.
- Những thay đổi về tính cách như hung hăng, lú lẫn, ảo giác.
- Co giật, trong một số trường hợp, có thể gây hôn mê.
Nếu với bất kỳ lý do nào làm mức độ natri trong huyết thanh giảm một cách nhanh chóng, thì người bệnh sẽ có các triệu chứng nghiệm trọng hơn và có thể bị co giật.
Những phương pháp điều trị hội chứng tiết hormon chống lợi tiểu bất hợp lý là gì?
Hiện tại hội chứng này có thể được chữa khỏi bằng cách loại bỏ các nguyên nhân gây ra nó (thuốc hoặc khối u).
Bên cạnh đó, bệnh nhân nên hạn chế uống nước giúp nồng độ natri trong huyết thanh tăng lên đến mức bình thường. Lượng nước tối đa mà bệnh nhân được phép uống chỉ hơn lượng nước tiểu mà họ sản xuất ra một chút.
Một số trường hợp có thể sử dụng một loại thuốc gọi là demeclocycline. Và trong những tình huống khẩn cấp, bác sĩ có thể kê toa thuốc lợi tiểu mạnh như furosemide để giúp đào thải các chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể.