Hội Chứng Suy Tim Trái
Hội chứng suy tim trái là gì?
Tim trái có nhiệm vụ mang máu giàu oxy từ phổi qua tâm nhĩ trái đến tâm thất trái và đi khắp cơ thể. Vì thế khi tim trái bị tổn thương hoặc không thể bơm máu hiệu quả, nó phải làm việc nhiều hơn để bơm máu đi khắp cơ thể. Điều này có thể gây ra dịch tích tụ trong cơ thể, đặc biệt là ở phổi. Do đó, một trong những triệu chứng phổ biến nhất của suy tim là thở nông.
Đối với hội chứng suy tim trái, người bệnh có thể bị suy tâm thu hoặc suy tâm trương. Vì thế suy tâm thu xảy ra khi tim không bơm máu đi đúng cách. Ngược lại, suy tâm trương xảy ra khi tim không bơm vào đủ máu.
Nguyên nhân gây ra hội chứng suy tim trái là gì?
Hiện nay, có rất nhiều nguyên nhân gây ra hội chứng suy tim trái bao gồm:
- Bệnh cơ tim.
- Sử dụng cocaine.
- Bệnh mạch vành.
- Tiểu đường.
- Nghiện rượu.
- Tăng huyết áp.
- Béo phì.
- Nghẹt thở khi ngủ.
- Sử dụng thuốc lá.
Ngoài những nguyên nhân đã nêu ở trên thì các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ mắc hội chứng suy tim trái gồm:
Tuổi tác:
Nam giới từ 50-70 tuổi thường dễ bị suy tim trái hơn nếu họ từng bị nhồi máu cơ tim.Hẹp động mạch chủ:
Khi vận động mạch chủ không mở hết, máu di chuyển qua đây sẽ chậm và làm suy yếu tim.Cục máu đông:
Một cục máu đông trong phổi có thể gây ra suy tim trái.Bệnh cơ tim:
Yếu tố di truyền có thể gây ra một vài bệnh cơ tim, điều này có thể làm tổn thương hoặc suy tim.Khuyết tật tim bẩm sinh:
Các khuyết tật cấu trúc tim có thể ngăn chặn vòng tuần hoàn máu lưu thông đúng cách.Các bệnh mãn tính:
Bệnh tiểu đường, HIV, cường giáp, suy giáp, tích tụ sắt hoặc protein có thể gây ra suy tim trái.Giới tính:
Nam giới có nguy cơ cao mắc bệnh suy tim trái.Nhịp tim bất thường:
Nhịp tim bất thường, đặc biệt nếu tim thường xuyên đập rất nhanh, có thể làm yếu cơ tim.Viêm cơ tim:
Tình trạng này thường do viêm cơ tim gây ra.Co thắt màng ngoài tim:
Tình trạng viêm gây ra màng ngoài tim (một túi bao bọc tim) hoặc sẹo, làm dày và thắt chặt cơ tim.Đã từng trải qua các cơn đau tim trước đây:
Tổn thương các cơ tim có thể ảnh hưởng đến khả năng bơm máu của tim.Một số thuốc hóa trị và trị tiểu đường:
Một số loại thuốc nhất định có thể làm tăng nguy cơ mắc suy tim trái.Bệnh van tim:
Tổn thương hoặc khuyết tật ở một trong bốn van tim có thể khiến tim bơm máu không đúng cách.Nhiễm trùng do virus:
Một số nhiễm trùng do virus có thể làm tổn thương cơ tim.
Những triệu chứng phổ biến của hội chứng suy tim trái là gì?
Sau đây là một số triệu chứng thường thấy ở hội chứng suy tim trái như:
- Thường thức giấc nửa đêm kèm với thở nông.
- Thở nông khi tập thể dục hoặc khi nằm ngửa.
- Ho mãn tính.
- Thở khò khè.
- Khó tập trung.
- Mệt mỏi.
- Tích tụ dịch, gây sưng ở mắt cá chân, chân và/hoặc bàn chân.
- Mất cảm giác thèm ăn và buồn nôn.
- Nhịp tim nhanh hoặc bất thường.
- Tăng cân đột ngột.
Không những thế khi các triệu chứng trên xuất hiện, chúng làm cho tim phải bơm máu cật lực hơn, điều này có thể gây ra các tổn thương khác như:
- Phì đại cơ tim.
- Nhịp tim nhanh.
- Tăng huyết áp.
- Lượng máu di chuyển đến tay và chân ít.
- Những kỹ thuật giúp chẩn đoán hội chứng suy tim trái?
Những phương pháp phổ biến dùng để chẩn đoán hội chứng suy tim trái là gì?
- Thông tim.
- Chụp X-quang ngực.
- Siêu âm tim.
- Điện tâm đồ (EKG).
- Nghiên cứu điện sinh lý.
- Xét nghiệm tim bằng y học hạt nhân (thử nghiệm stress thalli).
Những phương pháp điều trị hội chứng suy tim trái là gì?
Cho đến nay, để điều trị cho căn bệnh này bác sĩ sẽ tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng và điều trị các nguyên nhân cơ bản gây ra tình trạng này. Ngoài ra, một kế hoạch điều trị riêng biệt có thể được sử dụng bao gồm thuốc, thay đổi lối sống và phẫu thuật để cấy ghép thiết bị, tái tạo tim hoặc cấy ghép tim. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, điều trị có thể bao gồm:
Thuốc
Thuốc có thể cải thiện chức năng tim và điều trị các triệu chứng như nhịp tim, huyết áp cao và tích tụ chất lỏng. Sau đây là một số tác dụng của thuốc như:
- Giảm tích trữ nước và mất kali.
- Làm giãn mạch máu bị hẹp để cải thiện lưu lượng máu.
- Giảm huyết áp và làm chậm nhịp tim nhanh.
- Tăng lưu lượng máu khắp cơ thể và giảm sưng.
- Giảm dịch bằng cách làm bạn đi tiểu thường xuyên hơn.
- Ngăn ngừa cục máu đông.
- Giảm cholesterol.
Thay đổi lối sống
Một số thay đổi lối sống có thể cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống. Điều quan trọng là người bệnh cần có chế độ ăn ít muối, ít chất béo và cholesterol. Bên cạnh đó người bệnh cũng nên tập các bài tập luyện nhẹ.
Phẫu thuật và các phương pháp khác
Tuy nhiên nếu thuốc không mang lại hiệu quả trong việc điều trị hoặc nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng, người bệnh có thể cần phẫu thuật. Tùy thuộc vào tình trạng của tim và nguyên nhân cơ bản gây ra suy tim trái, các lựa chọn phẫu thuật có thể bao gồm cấy ghép thiết bị, phục hồi tim hoặc ghép tim. Sau đây là các phẫu thuật cấy ghép thiết bị gồm:
Phẫu thuật cấy ghép thiết bị hỗ trợ chức năng thất trái:
Thiết bị này có thể giúp tim của người bệnh bơm máu hiệu quả hơn và có thể là phương pháp điều trị đầu tiên hoặc tạm thời trong khi bệnh nhân chờ cấy ghép tim.Máy tạo nhịp tim:
Thiết bị này giúp tâm thất trái và phải hoạt động bình thường.
Các phẫu thuật ghép hoặc thay thế tim
Phẫu thuật điều trị khuyết tật tim bẩm sinh:
Điều trị khuyết tật tim bẩm sinh có thể cải thiện lưu lượng máu.Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành:
Bác sĩ tạo ra một đường vòng quanh động mạch vành bị hẹp bằng cách ghép động mạch hoặc tĩnh mạch lấy từ các bộ phận khác của cơ thể, giúp cải thiện lưu lượng máu, ngăn chặn đau ngực và ngăn ngừa các cơn đau tim.
Phẫu thuật tái tạo tim có rất nhiều dạng
Phẫu thuật van tim nhân tạo:
Điều trị hoặc thay thế van có thể làm giảm phì đại tim và cải thiện chức năng tim.Dynamic cardiomyoplasty:
Bác sĩ sẽ lấy một cơ từ lưng của bệnh nhân và quấn quanh tâm thất của tim. Cơ thay thế được lập trình để đập như cơ tim, giúp cải thiện chức năng tim và giảm áp lực cho tim.Quy trình Dor:
Thủ thuật khâu động mạch mở rộng (chứng phình động mạch) của mô sẹo do cơn đau tim trước đó, có thể thu nhỏ vùng chết trên tim và giúp khôi phục lại hình dạng tim.Thủ thuật Acorn:
Một miếng lưới giống như vớ được đặt ở vị trí tim bị tổn thương để ngăn không cho tim giãn nở.Phẫu thuật cấy ghép tim:
Phẫu thuật này được thực hiện khi tất cả các phương pháp điều trị suy tim trái khác đều thất bại. Tim bị tổn thương được phẫu thuật cắt bỏ và thay thế bằng một trái tim khỏe mạnh từ người hiến tặng đã qua đời.
Tuy nhiên người bệnh có thể kiểm soát được hội chứng này bằng cách:
Cân bằng lượng đường trong máu:
Nếu người bệnh bị tiểu đường, hãy kiểm soát chế độ ăn uống và theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên. Hãy nói chuyện với bác sĩ để được chỉ định dùng các loại thuốc kiểm soát lượng đường trong máu.
Vận động:
Các bài tập thể dục mức độ nhẹ có thể giúp lưu thông máu và giảm áp lực lên cơ tim.Chế độ ăn uống lành mạnh:
Người bệnh cần hạn chế muối, đường, chất béo bão hòa và cholesterol. Thay vào đó, hãy ăn nhiều trái cây, rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt và các sản phẩm sữa ít béo.Thường xuyên kiểm tra sức khỏe:
Nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi triệu chứng hoặc tác dụng phụ, hãy đến gặp bác sĩ.Duy trì cân nặng phù hợp:
Giảm cân và duy trì cân nặng phù hợp sẽ giúp giảm áp lực lên cơ tim.Giảm căng thẳng:
Căng thẳng có thể góp phần làm nhịp tim đập nhanh hoặc bất thường.