Hẹp Hậu Môn Ở Trẻ Sơ Sinh

Hẹp hậu môn ở trẻ sơ sinh là bệnh gì?

Hẹp hậu môn ở trẻ sơ sinh xảy ra khi đại tràng hoặc một phần của ruột già của trẻ đã không được hình thành đúng cách, dẫn đến bị tắc hoặc rất hẹp. Ở một số trường hợp trẻ còn không có lỗ hậu môn.

Đại tràng là bộ phận hiếm khi bị hẹp nhất trong đường tiêu hóa. Vì thế trẻ cần phải được điều trị ngay vì đây là một tình trạng rất nghiêm trọng.

Hiện tại, căn bệnh này khá phổ biến, cứ 5000 trẻ sơ sinh thì có 1 trẻ là mắc bệnh này. Bệnh thường xảy ra ở bé trai nhiều hơn bé gái. Ngoài ra, nó có thể ảnh hưởng rất nhiều đến sự phát triển của trẻ nhưng bệnh vẫn có thể kiểm soát được bệnh bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ.  

Nguyên nhân gây ra hẹp hậu môn ở trẻ sơ sinh là gì?

Hiện nay, nguyên nhân gây ra bệnh hẹp hậu môn ở trẻ sơ sinh vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên các nhà khoa học cho rằng có thể là do khiếm khuyết gen di truyền. Đây là một dị tật bẩm sinh phát triển khi trẻ chưa được sinh ra, thường xảy ra từ tuần 5 đến tuần 7 của thai kỳ. Trong thời gian này, hệ thống tiêu hóa của trẻ sẽ phát triển và hậu môn sẽ hình thành.

Mặc dù nguyên nhân gây ra bệnh vẫn chưa được xác định nhưng các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ trẻ bị hẹp hậu môn, bao gồm:

• Giới tính: Nguy cơ hẹp hậu môn ở bé trai thường cao hơn khoảng 2 lần so với bé gái.
• Bé mắc phải dị tật bẩm sinh khác.
• Do mẹ hít phải steroid khi mang thai bé.

Những triệu chứng phổ biến của hẹp hậu môn ở trẻ sơ sinh là gì?

Sau đây là các triệu chứng thường thấy của hẹp hậu môn ở trẻ sơ sinh, chẳng hạn như:

• Không có lỗ hậu môn.
• Lỗ hậu môn ở vị trí không đúng, chẳng hạn như quá gần với âm đạo.
• Có màng che đi lỗ hậu môn.
• Ruột không nối liền với hậu môn.
• Đường ruột và đường tiểu kết nối với nhau, phân có thể đi qua đường tiểu.
• Không đi phân trong vòng 24-48 giờ sau khi sinh ra.
• Chướng bụng.
• Trực tràng kết nối bất thường, hoặc xuất hiện lỗ rò, với đường tiểu hoặc hệ sinh sản.
• Nôn mửa.

Ngoài ra, trẻ có thể mắc phải các dị tật khác như:

• Dị tật thận hoặc đường tiểu.
• Cột sống bất thường.
• Dị tật khí quản.
• Dị tật thực quản.
• Dị tật tay và chân.
• Hội chứng Down.
• Bệnh Hirschsprung (Bệnh học ngoại phình đại tràng bẩm sinh).
• Hẹp tá tràng.
• Dị tật tim bẩm sinh.

Những phương pháp dùng để điều trị hẹp hậu môn ở trẻ sơ sinh là gì?

Cho đến nay, đa phần các trường hợp đều được điều trị bằng cách phẫu thuật (mở lỗ hậu môn bị tắc). Tùy thuộc vào mức độ hẹp của hậu môn, bác sĩ phẫu thuật sẽ lựa chọn một trong những phương pháp điều trị thích hợp sau đây:

• Phẫu thuật nối hậu môn với ruột nếu ruột không nối liền với hậu môn.
• Tạo hình hậu môn để chuyển hậu môn đến đúng vị trí nếu đường ruột và đường tiểu kết nối với nhau.
• Tạo hậu môn giả trên thành bụng để cho phép phân thải ra một túi bên ngoài cơ thể.
• Bác sĩ có thể cho bé dùng thuốc để giảm đau, ví dụ như etaminophen (tylenol®) hoặc ibuprofen (motrin).

Sau đây là một số biện pháp giúp người thân và trẻ đối phó với tình trạng hẹp hậu môn:

- Sau khi phẫu thuật: Theo hướng dẫn của bác sĩ để chăm sóc vết thương.

- Đối với chăm sóc dài hạn:

• Nhớ tái khám thường xuyên để kiểm tra tình trạng của trẻ.
• Thay đổi chế độ ăn uống và mức độ hoạt động của trẻ, đồng thời tạo cho trẻ thói quen đi vệ sinh thích hợp để làm giảm táo bón hoặc đi phân không tự chủ.
• Giúp con học cách sử dụng hậu môn giả.
• Sử dụng các thiết bị để kích thích các dây thần kinh trong ruột.
• Thực hiện thêm phẫu thuật khác để cải thiện khả năng kiểm soát ruột, nếu cần thiết.