Đột quỵ mắt: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Đột quỵ mắt cũng giống như đột quỵ trong não, điều này xảy ra khi dòng máu bị chặn ở võng mạc, một lớp mô mỏng trong mắt giúp bạn nhìn thấy rõ, và đột quỵ mắt có thể gây ra tầm nhìn mờ và thậm chí là mù.

Động mạch mang máu đến võng mạc từ tim. Không có lưu lượng máu thì các tế bào trong võng mạc không nhận đủ oxy và có thể bắt đầu chết trong vòng vài phút hoặc vài giờ. Một mắt đột quỵ là một tình trạng khẩn cấp. Nếu bạn không được điều trị ngay lập tức, bạn có thể gây ra mù vĩnh viễn.

Nguyên nhân

Thông thường, tắc nghẽn xuất phát từ cục máu đông. Các cục máu đông có thể hình thành trong võng mạc hoặc đi từ đó từ một bộ phận khác của cơ thể. Sự tắc nghẽn cũng có thể xảy ra sau khi một mảng bám mỡ bám vào động mạch.

Nếu bạn có một tình trạng ảnh hưởng đến các mạch máu bao gồm bệnh tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao hoặc bệnh tim, những điều đó có thể làm tăng khả năng bị đột quỵ mắt rất cao.

Những thứ khác làm tắc động mạch võng mạc nhiều khả năng bao gồm:

• Từ 40 tuổi trở lên.
• Ở đàn ông trưởng thành.
• Hút thuốc.
• Chấn thương mắt.
• Thiệt hại do xạ trị.
• Bệnh thận.
• Rối loạn đông máu như bệnh hồng cầu hình liềm.
• Thuốc tránh thai.
• Bệnh động mạch cảnh.
• Nhịp tim bất thường như rung tâm nhĩ.
• Viêm ống dẫn tinh, viêm thành mạch máu.
• Khi đang mang thai.

Triệu chứng

Dấu hiệu chính của đột quỵ mắt là sự thay đổi đột ngột về thị lực và hầu như luôn xảy ra chỉ trong một mắt mà bạn thường sẽ không cảm thấy đau nhức.

Ngoài ra còn có thể nhận thấy:

• Mất hoàn toàn hoặc một phần tầm nhìn của mắt.
• Không thể nhìn với một bên mắt.
• Tầm nhìn mờ hoặc bị bóp méo.
• Xuất hiện điểm mù.

Loại đột quỵ mắt phổ biến nhất được gọi là tắc động mạch võng mạc trung tâm. Hiếm khi, tầm nhìn của bạn có thể tự quay trở lại bình thường và nếu bạn bị tắc nghẽn ít nghiêm trọng hơn trong các động mạch nhỏ hơn, thị lực của bạn có thể trở lại bình thường khoảng 80%.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt và hỏi về quá khứ trong việc chẩn đoán mắt của bạn. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đọc một biểu đồ mắt và nhỏ giọt vào mắt bạn để mở đồng tử rõ hơn, bác sĩ sử dụng kính soi đáy mắt để kiểm tra võng mạc xem có bị tắc nghẽn hay chảy máu không.

Bạn cũng có thể có các xét nghiệm khác:

-

Kiểm tra trường hình ảnh:

bạn nhìn vào một cái máy và bấm vào nút mỗi lần bạn nhìn thấy đèn, điều đó sẽ kiểm tra xem bạn có bị mất tầm nhìn ngoại vi không, đó là những gì bạn nhìn thấy từ khóe mắt. 

-

Đèn khe:

là khi bạn ngồi trước kính hiển vi đặc biệt, nó chiếu một đường ánh sáng hẹp vào mắt bạn để bác sĩ có thể tìm kiếm bất cứ điều gì bất thường. 

-

Chụp mạch huỳnh quang:

 bác sĩ của bạn tiêm một loại thuốc nhuộm vô hại trong cánh tay của bạn, thuốc tiêm di chuyển qua dòng máu đến võng mạc. Sau đó, một camera đặc biệt sẽ chụp ảnh mắt của bạn để cho hiển thị vị trí mạch máu nào bị chặn. 

-

Chụp cắt lớp mạch lạc quang học:

 là khi bạn nhận được giọt để làm giãn đồng tử. Sau đó, một máy quét mắt của bạn để tạo ra một hình ảnh chi tiết của võng mạc.

Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng một cục máu đông từ một bộ phận khác của cơ thể gây ra tắc nghẽn, bác sĩ sẽ đề nghị các xét nghiệm khác để tìm kiếm các vấn đề trong động mạch và tim của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra rối loạn đông máu và mức cholesterol.

Phương pháp điều trị

"Phút" là khoảng thời gian được đo lường để tính trong việc cứu tầm nhìn của bạn sau khi bị đột quỵ mắt. Bạn có thể tránh chấn thương kéo dài nếu các bác sĩ có thể xóa tắc nghẽn động mạch trung tâm và khôi phục lưu lượng máu trong vòng 90 - 100 phút. Nhưng sau 4 giờ, tắc nghẽn có thể làm hỏng tầm nhìn của bạn mãi mãi.

Bác sĩ của bạn có thể thử một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:

-

Massage mắt:

 bác sĩ sẽ xoa bóp mí mắt kín của bạn bằng ngón tay để đánh bật cục máu đông. 
Carbon dioxide-oxy. Bạn hít vào hỗn hợp carbon dioxide và oxy để tăng lưu lượng máu đến võng mạc, nó cũng mở rộng các động mạch. 
-

Thủ công:

 bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim nhỏ để loại bỏ một vài giọt chất lỏng từ phía trước mắt của bạn. Điều này làm giảm áp lực, có thể làm tăng lưu lượng máu trong võng mạc. 
-

Thuốc:

 bạn có thể nhận được thuốc để phá vỡ cục máu đông hoặc để giảm áp lực trong mắt của bạn. Chúng bao gồm các loại thuốc được sử dụng cho bệnh tăng nhãn áp, như Acetazolamide (Diamox).

Phòng ngừa

Bạn thường bị đột quỵ mắt vì một vấn đề y tế khác, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc bệnh tiểu đường. Vì vậy, hãy kiểm tra cholesterol, huyết áp và lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm tra mắt ít nhất là hàng năm.