Điều trị ung thư trực tràng theo giai đoạn: Mong đợi điều gì
Bác sĩ có thể nói về giai đoạn ung thư trực tràng của bạn. Thông thường những giai đoạn này rất giống với giai đoạn ung thư ruột kết, nhưng khối u ở ruột già xuất hiện thấp hơn nhiều, nên các lựa chọn điều trị có thể khác nhau.
Hiện nay phẫu thuật luôn luôn là điều trị đầu tiên để loại bỏ khối u ung thư.
Ung thư trực tràng giai đoạn 0
Trong giai đoạn này, khối u chỉ nằm trên lớp lót bên trong của trực tràng.
Vì vậy bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ nó hoặc một phần nhỏ của trực tràng nơi xảy ra ung thư.
Ngoài ra, bác sĩ có thể xem xét liệu bệnh nhân có cần xạ trị hay không, nếu được, thì họ nên xạ trị bên ngoài (chiếu phóng xạ từ bên ngoài) hay bên trong (hạt phóng xạ đi vào bên trong trực tràng) là thích hợp.
Ung thư trực tràng giai đoạn I
Đây là một dạng ung thư sớm hay muộn. Trong giai đoạn này khối u đã lan qua lớp lót bên trong trực tràng nhưng chưa vượt qua được thành cơ của trực tràng.Thông thường, các bác sĩ sẽ sử dụng phẫu thuật để loại bỏ khối u.
Nhưng nếu khối u nhỏ hoặc bạn lớn tuổi hay có các bệnh khác, bác sĩ chỉ điều trị khối u bằng bức xạ (xạ trị). Tuy nhiên điều này không hiệu quả như phẫu thuật. Và bác sĩ của bạn có thể kết hợp thêm hóa trị để tăng cường điều trị bức xạ (xạ trị).
Ung thư trực tràng giai đoạn II
Ở giai đoạn này, khối u đã đi khắp thành ruột và có thể đã xâm lấn các cơ quan lân cận, như bàng quang, tử cung hoặc tuyến tiền liệt. Nhưng nó vẫn chưa tấn công vào bất kỳ cơ quan nào khác của các hạch bạch huyết, đây là các cấu trúc nhỏ trên khắp cơ thể, có vai trò lưu trữ các tế bào chống nhiễm trùng và hoạt động như các bộ lọc các chất có hại.
Điều trị bao gồm:
- Phẫu thuật. Giúp loại bỏ tất cả các cơ quan liên quan đến ung thư.
- Xạ trị với hóa trị trước hoặc sau phẫu thuật.
Ung thư trực tràng giai đoạn III
Trong giai đoạn này, khối u đã lan đến các hạch bạch huyết.
Điều trị bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u.
- Xạ trị với hóa trị trước hoặc sau phẫu thuật.
- Hóa trị, cũng có thể là một lựa chọn sau phẫu thuật.
Ung thư trực tràng giai đoạn IV
Trong giai đoạn này, ung thư đã lan rộng (hay di căn) đến các bộ phận khác của cơ thể, thường đến gan và phổi. Ngoài ra khối u có thể xuất hiện nhiều kích thước bất kỳ và đôi khi không lớn.
Phương pháp điều trị chính là hóa trị, nhưng bác sĩ cũng có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ khối u. Thông thường phẫu thuật được sử dụng để làm giảm hoặc tránh tắc nghẽn trực tràng hay tránh chảy máu trực tràng. Và nó không được coi là một phương pháp điều trị, mặc dù phương pháp này có thể giúp những bệnh nhân bị ung thư trực tràng giai đoạn IV sống lâu hơn.
Tuy nhiên, nếu người bệnh chỉ có một hoặc hai khối u xuất hiện ở gan, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ chúng. Bên cạnh đó bác sĩ có thể lựa chọn một số phương pháp khác bao gồm đóng băng các khối u (phẫu thuật lạnh) hoặc phá hủy chúng bằng sóng điện từ hoặc nhiệt (điều trị sóng cao tần).
Ngoài ra, một phương pháp điều trị khác (không phẫu thuật) bao gồm sử dụng hóa trị liệu trực tiếp vào gan bằng đồng vị phóng xạ (phương pháp tắc mạch phóng xạ - Radioembolization) hoặc ngăn chặn máu cung cấp cho khối u trong gan (phương pháp tắc mạch - embolization). Thông thường, các bác sĩ sẽ sử dụng hóa trị trực tiếp vào gan cùng với phương pháp tắc mạch. Và bạn có thể nghe bác sĩ gọi đó là hóa chất động mạch.
Các giai đoạn ung thư trực tràng.
Ung thư trực tràng tái phát
Điều này có nghĩa là ung thư đã quay trở lại sau khi điều trị, ở cùng khu vực hoặc xuất hiện ở một vị trí khác của cơ thể.
Điều trị bao gồm:
- Thực hiện phẫu thuật để loại bỏ khối u nếu nó xuất hiện ở cùng khu vực ung thư ban đầu. Ngoài ra, các nghiên cứu cho thấy phương pháp này có thể giúp người bệnh sống lâu hơn.
- Nếu phẫu thuật không thể loại bỏ tất cả các đợt tái phát, nhiều chuyên gia khuyên người bệnh nên hóa trị liệu (có hoặc không có xạ trị cũng được). Đôi khi, liệu pháp này giúp thu nhỏ khối u để các bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ nó dễ dàng sau đó.
Tuy nhiên, bạn cũng có thể hỏi bác sĩ về những thử nghiệm lâm sàng (mà bạn có thể tham gia). Đây là một cách để thử các phương pháp điều trị mới (chưa có sẵn) cho bệnh nhân. Vì vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ về những gì bạn nên xem xét đầu tiên và làm thế nào để tìm ra một thử nghiệm lâm sàng phù hợp với bạn.