Điều trị tiền ung thư đại trực tràng

Hiện tại một số tình trạng của đại tràng có thể dẫn đến ung thư đại trực tràng. Những tình trạng này là gì và chúng được điều trị như thế nào?

Polyp tuyến.

Những loại polyp này có nhiều khả năng dẫn đến ung thư. Trong quá trình sàng lọc (bằng soi đại tràng sigma hoặc nội soi đại tràng), polyp có thể được nhìn thấy và loại bỏ. Ngoài ra, loại polyp này có thể được xác định trong phòng thí nghiệm.

Dưới đây là cách điều trị polyp (tuyến) đại tràng:

• Một polyp duy nhất được tìm thấy trong kiểm tra soi đại tràng sigma linh hoạt (thông thường) sẽ dẫn đến nội soi đại tràng (theo dõi) để tìm kiếm các polyp khác.
• Sau đó, một khi polyp đại tràng đã "sạch", các chuyên gia sẽ khuyên bạn nên lặp lại nội soi đại tràng sau 1 đến 3 năm.
• Nếu các kiểm tra tiếp theo tiếp tục bình thường, các khuyến nghị sàng lọc sẽ được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đa polyp dạng tuyến gia đình (Familial adenomatous polyposis - FAP)

. Mặc dù vẫn còn nhiều tranh cãi về cách quản lý bệnh nhân bị FAP. Nhưng hầu hết tất cả các bệnh nhân không được điều trị đều bị ung thư đại trực tràng ở tuổi 40, do đó những trường hợp có tình trạng này đều phải điều trị bằng phẫu thuật. Đây là cách FAP thường được quản lý:

• Cắt toàn bộ đại tràng nối với trực tràng, trừ khi trực tràng có polyp.
• Sau đó theo dõi ống soi thẳng (một xét nghiệm trong phạm vi của trực tràng) cứ 6 tháng / một lần, để tìm kiếm polyp.
• Nếu một người vẫn chưa sẵn sàng chấp nhận nguy cơ phát triển ung thư ở trực tràng hoặc đã có polyp ở trực tràng, thì trực tràng có thể được loại bỏ (nguy cơ phát triển polyp ở trực tràng không được điều trị nằm trong khoảng từ 7,5% đến 59%). Trong những trường hợp này, một cuộc phẫu thuật nối túi hậu môn với hồi tràng sẽ được thực hiện để duy trì chất lượng cuộc sống.

Bệnh viêm ruột.

Hiện nay có rất nhiều người mắc bệnh viêm ruột mãn tính, chẳng hạn như viêm loét đại tràng, có thể được theo dõi bằng nội soi đại tràng thường xuyên, để tìm kiếm các dấu hiệu ung thư ruột kết. Và nếu ung thư được tìm thấy, nó có thể nhận được điều trị thích hợp.

Nhưng một số bệnh nhân có thể lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ trực tràng, bằng cách tạo ra một túi hậu môn nối với hồi tràng để bảo tồn một số chức năng ruột.