Điều trị suy tim là gì?

Nếu bạn bị suy tim, bạn có rất nhiều sự lựa chọn trong điều trị. Bác sĩ có thể đề nghị bạn bắt đầu với thuốc và thay đổi lối sống. Nếu tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể chuyển sang các trung tâm chuyên điều trị suy tim để có nhiều lựa chọn hơn, như phẫu thuật.

Thuốc

Điều quan trọng là phải tuân thủ theo liều lượng mà bác sĩ đã đưa ra cho bạn. Các loại thuốc phổ biến điều trị suy tim là:

• Thuốc đối kháng Aldosterone.
• Chất gây ức chế ACE.
• ARB (thuốc ức chế thụ thể angiotensin II).
• ARNIs (thuốc ức chế thụ thể angiotensin-neprilysin).
• Thuốc chẹn beta.
• Thuốc giãn mạch máu.
• Thuốc chẹn kênh canxi (trừ khi bạn bị suy tim tâm thu).
• Digoxin.
• Thuốc lợi tiểu.
• Thuốc rối loạn nhịp tim.
• Kali hoặc magiê.
• Thuốc ức chế nút xoang (chọn lọc).

Tùy chọn thiết bị phẫu thuật và y tế

Mục tiêu của phẫu thuật là làm cho tim hoạt động tốt hơn.

Phẫu thuật bắc cầu. Phẫu thuật này tạo ra một con đường mới cho máu xung quanh một động mạch bị chặn.

Điều trị tái đồng bộ tim (CRT - Cardiac resynchronization therapy). Khi nhịp tim của bạn không đều, nó có thể làm cho bệnh suy tim nặng hơn. Phương pháp điều trị này sử dụng máy tạo nhịp tim gửi các xung điện đến cả hai buồng dưới của tim (tâm thất trái và phải) để chúng bơm tốt hơn và đồng bộ hơn. Bác sĩ có thể gọi nó là máy tạo nhịp tim biventricular. Bác sĩ cũng có thể ghép nó cùng với máy khử rung tim (ICD - Implantable cardioverter-defibrillator).

Ghép tim. Phương pháp này được thực hiện khi suy tim trở nên nghiêm trọng đến mức nó không đáp ứng với bất kỳ phương pháp điều trị nào khác.

Phẫu thuật van tim. Nếu van tim bị tổn thương gây ra suy tim, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sửa chữa hoặc thay thế nó. Một bác sĩ phẫu thuật có thể sửa chữa hoặc thay thế các van.

Máy khử rung tim (ICD - Implantable cardioverter-defibrillator). Thiết bị này tương tự như máy tạo nhịp tim. Nó đặt dưới da trong ngực của bạn. Dây dẫn được đặt xuyên qua tĩnh mạch và vào trái tim để theo dõi nhịp tim của bạn. Nếu nhịp đập của tim bạn bắt đầu nguy hiểm, hoặc nếu tim ngừng đập, thì ICD cố gắng kích nhịp tim của bạn hoặc sốc nhịp tim lại bình thường. Máy khử rung tim cũng có thể hoạt động như một máy điều hòa nhịp tim và tăng tốc nhịp tim của bạn nếu nó đập quá chậm.

Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD - Ventricular assist device). Bác sĩ đặt thiết bị này vào bụng hoặc ngực và gắn nó vào tim, để giúp tim bơm máu đến phần còn lại của cơ thể. VAD thường được sử dụng nhất trong tâm thất trái của tim, nhưng thiết bị này cũng có thể được sử dụng ở tâm thất phải hoặc ở cả hai tâm thất.

Làm thế nào có thể giữ cho tim không bị suy nhược?

Theo dõi các triệu chứng. Kiểm tra những thay đổi về lượng chất lỏng tích tụ trong cơ thể bằng cách tự cân mỗi ngày. Kiểm tra tình trạng sưng.

Gặp bác sĩ thường xuyên. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng sức khỏe của bạn và bệnh suy tim không trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra bác sĩ sẽ yêu cầu xem lại hồ sơ cân nặng và danh sách các loại thuốc của bạn.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy hỏi bác sĩ. Hoặc gọi cho bác sĩ nếu bạn có vấn đề khẩn cấp nào.

Nói với bác sĩ về triệu chứng bệnh suy tim của bạn, các loại thuốc bạn dùng và bất kỳ hạn chế nào bạn có. Ngoài ra, hỏi bác sĩ về bất kỳ loại thuốc mới nào khác liên quan đến bệnh.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa tổn thương thêm cho tim?

• Nếu bạn hút thuốc hoặc nhai thuốc lá, hãy bỏ thuốc lá.
• Giữ cân nặng khỏe mạnh.
• Kiểm soát huyết áp, mức cholesterol và bệnh tiểu đường.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Đừng uống rượu.

Danh sách những việc cần làm của bạn

Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh. Hạn chế lượng muối bạn ăn mỗi ngày xuống dưới 1.500 miligam. Ăn thực phẩm giàu chất xơ và kali. Cắt giảm những thứ có nhiều chất béo bão hòa, cholesterol và đường. Nếu bạn cần giảm cân, hãy giảm số lượng calo bạn ăn.

Tập thể dục thường xuyên. Một chương trình tập luyện thường xuyên được bác sĩ thông qua sẽ cải thiện các triệu chứng, sức mạnh và giúp bạn cảm thấy tốt hơn. Ngoài ra tập thể dục cũng có thể làm chậm sự phát triển của suy tim.

Đừng làm quá sức. Lập kế hoạch cho các hoạt động của bạn và bao gồm thời gian nghỉ ngơi trong ngày.

Ngăn ngừa nhiễm trùng phổi. Hỏi bác sĩ về vắc-xin cúm và viêm phổi.

Dùng thuốc theo quy định. Đừng ngừng dùng thuốc mà không hỏi bác sĩ trước. Ngay cả khi bạn không có triệu chứng, hãy tiếp tục dùng các loại thuốc, để giúp tim bạn bơm máu tốt hơn.

Nhận hỗ trợ cảm xúc hoặc tâm lý, nếu bạn cần nó. Đừng đối mặt với mọi vấn đề một mình. Bạn có thể nhận được sự hỗ trợ từ nhân viên xã hội, nhà tâm lý học, giáo sĩ và các nhóm hỗ trợ. Hãy hỏi bác sĩ, để tìm được nguồn hỗ trợ phù hợp.

Hãy là ngôi sao trong chính điều trị của bạn

Bạn cần tìm kiếm một nhóm quản lý suy tim, và bạn là người đóng vai trò chính. Bác sĩ tim sẽ kê toa thuốc và quản lý các vấn đề y tế khác của bạn. Các thành viên khác trong nhóm, bao gồm y tá, chuyên gia dinh dưỡng, dược sĩ, chuyên gia tập thể dục và nhân viên xã hội,  sẽ là những người hỗ trợ bạn. Tuy nhiên điều này còn tùy thuộc cách bạn uống thuốc, thay đổi chế độ ăn uống, thực hiện một lối sống lành mạnh, tuân thủ các cuộc hẹn theo dõi và là một thành viên tích cực của nhóm.