Cryoablation cho thấy tiềm năng trong điều trị ung thư vú có nguy cơ thấp

Theo nghiên cứu đang được trình bày vào ngày hôm qua tại Hội nghị thường niên của Hiệp hội phóng xạ Bắc Mỹ (RSNA), cho biết việc Cryoablation phá hủy các tế bào ung thư thông qua việc đóng băng - qua đó đem lại hiệu quả trong việc điều trị phụ nữ bị ung thư vú rủi ro thấp. Và các nhà nghiên cứu thấy rằng trong 4 năm nghiên cứu, họ chỉ thấy một trường hợp bị tái phát ung thư ở 180 bệnh nhân.

Nếu nhìn vào kết quả sơ bộ có thể thấy được những tích cực trong việc duy trì việc bệnh nhân đăng ký tham gia vào các nghiên cứu đang tiếp tục và được theo dõi, qua đó đây được xem là một dấu hiệu mạnh mẽ của cryotherapy được xem như là một điều trị thay thế cho một nhóm bệnh nhân ung thư vú, Kenneth R. Tomkovich, Chuyên gia X-quang tại Princeton, Giám đốc hình ảnh tại Trung tâm y tế CentraState ở Freehold, NJ, cho biết.

Cryoablation, còn được gọi là cryotherapy, đã được sử dụng để điều trị ung thư trong các cơ quan khác trong cơ thể, bao gồm cả thận và phổi, tuy nhiên nó vẫn chưa được thiết lập trong việc điều trị cho bệnh ung thư vú. Hơn 10 năm trước Tiến sĩ Tomkovich bắt đầu nghiên cứu về những dấu hiệu của nó, và khi những tiến bộ trong chụp nhũ ảnh và siêu âm và sự phát triển của quá trình tổng hợp tế bào cho phép phát hiện phát hiện nhiều loại ung thư có nguy cơ thấp hơn. Qua đó các bệnh ung thư giai đoạn đầu cho thấy, có tiềm năng trở nên xâm lấn và đe dọa tới cuộc sống khi không cần điều trị. Nhưng các lựa chọn điều trị đã không theo kịp với tiến bộ hình ảnh.

Chúng tôi đang phát hiện những khối u ung thư vú nhỏ hơn, nhưng chúng tôi vẫn đối xử với chúng giống như cách chúng tôi đã làm 30 năm trước," Tiến sĩ Tomkovich nói. 

Cryoablation đại diện cho một điều trị tiềm năng mới trong việc chống lại ung thư vú. Và thủ thuật được bắt đầu bằng việc đưa đầu dò vào khối u thông qua một vết rạch có kích thước hạt đậu trên da của bệnh nhân đã được gây tê tại chỗ. Khi đó đầu dò được hướng dẫn bằng siêu âm độ nét cao kết hợp với những hình ảnh chụp nhũ ảnh. Và một khi đầu dò được đặt ra, thì nitơ lỏng được đưa vào. Sau một chu kỳ chu kỳ đóng băng, thì một chu kỳ đông lạnh 8 phút khác được sử dụng để đảm bảo phá hủy hoàn toàn các tế bào ung thư. Và quy trình này mất chưa đầy một giờ, sau đó bệnh nhân có thể quay trở lại hoạt động bình thường của họ vào ngay sau đó.

Là một phần của thử nghiệm Ice 3, Tiến sĩ Tomkovich và các đồng nghiệp tại 18 trung tâm trên khắp nước Mỹ đã nghiên cứu cryoablation như một điều trị chính cho ung thư vú mà không cần phẫu thuật cắt bỏ khối u. Bắt đầu từ năm 2014, các nhà nghiên cứu bắt đầu thực hiện cryoablation đối với phụ nữ từ 60 tuổi trở lên mắc bệnh ung thư vú có nguy cơ thấp được sinh thiết. Và các bệnh nhân sẽ trải qua những thủ tục và sau đó được tiếp nối cho tái phát với chụp nhũ ảnh 6 và 12 tháng và sau đó mỗi năm trong 5 năm.

Hiện tại, sau 3 năm theo dõi các nhà nghiên cứu đã thu thập dữ liệu trên khoảng 20 bệnh nhân và một dữ liệu được theo dõi từ 2 năm trên 75 bệnh nhân. và kết quả sơ bộ cho thấy rất hứa hẹn. Qua đó các thủ tục đã được hoàn thành và đem lại thành công ở tất cả các bệnh nhân, và không có bất cứ tác dụng phụ nghiêm trọng nào đã được báo cáo. Tuy nhiên chỉ có một trường hợp bị tái phát, và tỷ lệ thành công cho thấy 99,4%.

Ngoài ra việc cắt bỏ khối u đem lại hiệu quả từ 90 đến 95% trong việc loại bỏ ung thư, tiến sĩ Tomkovich nói. Và chúng tôi đã đi tìm cho một cái gì gần đó, nhưng kết quả sơ bộ của chúng tôi thậm chí còn tốt hơn. Chúng tôi đang nhận được kết quả tương tự tại 18 trung tâm trên khắp đất nước.

Cryoablation có lợi thế hơn kỹ thuật cắt bỏ sử dụng nhiệt để tiêu diệt các khối u. Đối với một, mô giữ lại sự xuất hiện của nó khi đông lạnh, trong khi hệ thống sưởi có xu hướng biến dạng nó, làm cho hình ảnh kém đáng tin cậy hơn. Tiến sĩ Tomkovich so sánh quá trình để thịt xông khói giữ hình dạng của nó khi đông lạnh nhưng cuộn tròn và co lại khi nấu chín. Ngoài ra, có bằng chứng sơ bộ từ các nghiên cứu trên chuột rằng cryoablation có thể kích thích phản ứng của hệ miễn dịch đối với các tế bào ung thư trong cơ thể.

Cryoablation có lợi thế hơn các kỹ thuật cắt bỏ mà sử dụng nhiệt để tiêu diệt khối u. Thứ nhất, mô vẫn giữ được sự xuất hiện của nó khi đông lạnh, trong khi hệ thống sưởi có xu hướng biến dạng nó, làm cho hình ảnh ít đáng tin cậy. Tiến sĩ Tomkovich ví quá trình như thế nào thịt xông khói giữ hình dạng của nó khi đông lạnh nhưng lọn tóc lên và co lại khi nấu chín. Ngoài ra, có bằng chứng sơ bộ từ các nghiên cứu trên chuột rằng cryoablation có thể kích thích phản ứng của hệ miễn dịch chống lại tế bào ung thư trong cơ thể.

Thực tế cho thấy Cryoablation đem lại nhiều lợi ích hơn các kỹ thuật cắt bỏ sử dụng nhiệt để tiêu diệt khối u. Như mô vẫn giữ được nguyên vẹn khi đông lạnh, trong khi các kỹ thuật khác có xu hướng biến dạng nó, làm cho hình ảnh giảm đi độ tin cậy. Tiến sĩ Tomkovich so sánh quá trình làm thế nào mà các khối u vẫn giữ hình dạng khi được đông lạnh nhưng lại cuộn tròn và co lại khi bị sử dụng nhiệt. Ngoài ra, những bằng chứng sơ bộ từ các nghiên cứu trên chuột cho thấy việc cryoablation có thể kích thích phản ứng của hệ miễn dịch đối với các tế bào ung thư trong cơ thể.

Kết quả cuối cùng của nghiên cứu sẽ được công bố khi 5 năm theo dõi dữ liệu có sẵn ở tất cả những người phụ nữ đã được điều trị.

Qua đó nếu chứng minh được cryoablation có thể hoạt động, thì một số phụ nữ sau này có thể dễ dàng hơn trong việc lựa chọn nó thông qua phẫu thuật, Tiến sĩ Tomkovich cho biết.